康复护理学考试资料.doc

一、 名词解释（每题4分,共20分）1康复：是指应用各种有用的措施来减轻残疾的影响和使残疾人从返社会。2.共济失调：是指协调功能障碍，患者运动时表现为笨拙，不平衡和不准确。3.脑卒中：由于各种原因引起的迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件。4.物理疗法：是应用自然界及人工制造的各种物理因素如力电、光、声、磁、热等预防和治疗伤病的一种疗法。5.构音障碍：由于中枢、周围神经损伤而导致的言语肌控制紊乱所引起的一种语言障碍。1、康复护理学：是指紧密配合康复医师、康复治疗师对因伤病残造成的功能障碍的患者所进行的除基础护理以外的功能促进的护理。4、作业疗法：是根据伤残情况有目的选择一些作业活动进行训练与治疗使其最大限度的恢复身体、心理和社会能力的一种疗法。5、失语症：由于大脑半球器质性损伤使原已获得的语言功能缺失的语言障碍综合征。2.神经系统的可塑性：为了主动适应和反映外界环境各种变化，神经系统能发生结构和功能的改变，并维持一定时间，这种变化就是中枢神经的可塑性。3.PADL：基本的或躯体的ADL指日常生活中最基本的活动，如穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动。一般为比较粗大的、无需利用工具的活动。4.代谢当量：简称梅脱(MET)。机体静息状态下的代谢率，约为每kg体重每分钟耗氧3.5ml(3.5mlkgmin)。5.小脑性共济失调步态：步行摇晃不稳定，不能沿直线行走，犹如醉汉，故又称酩酊步态。1、康复：综合、协调地应用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。2、ROM：关节活动范围（ROM），是指关节运动时所通过的运动弧。3、ADL：日常生活活动是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。4、作业治疗OT是指应用与日常生活及职业有关的各种作业活动或工艺过程，指导残疾者或部分恢复功能的患者参与选择性活动的一门科学和艺术。5、脑瘫，是指小儿出生前至出生后一个月内，由各种致病因素所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢运动功能障碍和姿势异常。同时常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍，是严重影响儿童生长发育及功能活动的疾病。三、填空题（每空2分,共20分）1、康复的对象是。2、生活活动分和。3、预防关节挛缩变形可采取、和。4、颈椎病康复疗法有、。1、（残疾人）；2、（基础性日常生活活动），（工具性日常活动）；3、（按摩）（被动运动）（姿势疗法）；4、（颈椎牵引）（按摩）（物理疗法）（运动疗法）。1、康复的对象是（残疾人）2、生活活动分（基础性日常生活活动）和（工具性日常活动）3、复合感觉包括（两点辨别觉）（图形觉）（实体辨别觉）4、提高适应能力的方法有（提高认知水平）（培养健康人格）（灵活应用应对方法及策略）（争取社会支持）1.正常膝关节屈伸活动范围是度至度。2.运动疗法中肌肉关节的运动包括、。3.康复是针对病伤残者的，以提高功能水平为主线，以整体的人为对象，目标是提高，最终。4.WHO把残疾分为、三个方面。5.感觉功能评定主要包括、。6.Barthel指数评分结果：高于分生活基本自理，分至分者生活需要很大帮助，低于分生活完全需要帮助。分以上者康复治疗效益最大。7.颈椎病分为、五种类型。8.康复是综合协调地应用各种，以减少、者的身心、社会功能障碍，使病伤残者能。1、0；150；2、伸和屈，内收和外展，旋内和旋外；3、功能障碍；生活质量；回归社会；4、功能、形态残疾；丧失功能残疾；社会功能残疾；5、（触觉、痛觉、温度觉，压觉）；6、60；40；60；20；40；7、颈肌型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型；8、措施；病；伤；残；重返社会，提高生活质量。1、康复护理的目的：减轻痛苦，促进康复。2、残损是生物器官系统水平上的残疾；残疾是个体水平上的残疾；残障是社会水平的残疾3、言语障碍的分为失语症、构音障碍、言语失用证。4、一级盲：最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5四、问答题（40分）1、运动试验的操作步骤：（10分）试验前测安静时心率、血压、心电图变化。试验中按运动试验方案逐级增加运动负荷观察记录心率、血压、心电图、主观感觉。试验后卧位或坐位描记即刻、2分钟、4分钟、6分钟的心电图、血压、之后5分钟再测一次。2、红外线疗法试用于（8分）软组织损伤、慢性关节炎、神经炎、神经痛、炎症浸润吸收期、冻疮、注射后硬结3、理护理的原则有哪些？（6分）整体性原则针对性原则以病人为主交往原则启发性原则平等性原则4、腰间盘突出体检阳性体征有（8分）椎旁压痛、向同侧臀部坐骨神经方向放射痛。直腿抬高试验和加强试验阳性脊柱可凸向健侧或患侧。感觉、肌力、腱反射改变5、呼吸功能评定测定的项目包括哪些？（8分）潮气量;补吸气量;补呼气量;残气量;肺活量;最大通气量;用力肺活量康复护理学试卷二1、失语症的训练方法有哪些：（10分）听理解训练；阅读理解训练；语言表达训练；书写训练2、简述预防长期卧床或制动对肌肉骨骼系统影响的措施。（8分）答：(1)增加病人肌力与肌容量：等长收缩；等张收缩；渐进性阻力运动。(2)关节活动的练习：根据情况采取主动的、助力的和被动的全范围关节活动。(3)维持身体各部位正常体位，防止姿势畸形，如用垂足垫预防足下垂。(4)为了避免或减轻卧床所造成的骨质疏松，应给患者骨骼主动负重的机会，鼓励患者主动运动或在平行杠间站立、行走。冻疮、注射后硬结3、挫折后的心理行为有哪些？（6分）攻击；焦虑；退行；冷漠；固执；盘算问题解决；寻求支持。4、简述预防长期卧床或制动对呼吸系统影响的措施。（8分）答：(1)协助患者定时翻身、鼓励患者咳嗽。(2)进行呼吸体操：每小时进行35次慢而深的呼吸，应同时使用胸式和腹式呼吸。(3)局部积液或阻塞时，可进行体位引流。在适当的体位下进行拍打和震颤等手法治疗。5、脑卒中急性期的护理注意哪些方面？（8分）保持呼吸道通常定时变换体位预防褥疮、坠积性肺炎保持良好的肢位维持关节活动范围预防便秘保障营养和水的供应康复护理学试卷三1.试述颅脑损伤的康复治疗原则。颅脑损伤康复治疗原则：在闭合性脑损伤康复中，运动和知觉障碍的治疗可参考脑血管以外的康复部分；情绪障碍易于用药物和心理治疗所控制。最有特征性的是认知障碍的治疗，应依据障碍程度的不同而应采用不同的治疗原则。早期（、）：对病人进行躯体感觉方面的刺激，提高其觉醒能力，使能认出环境中的人和物。中期（、）：集中在减少病人的失定向和言语错乱，进行记忆、注意、思维的训练，训练其组织（分类、排列顺序、补缺填空）和学习能力。后期（、）：增强患者在各种环境中的独立和适应，提高在中期训练中各种功能的技巧，并推广到日常生活中去。2.日常生活活动能力（ADL）的评定方法。它是康复医学检查的重要项目。评定项目：包括穿衣、起居、进食、个人卫生等20个动作。评定分级：在检查评定时，把完成日常生活活动能力分为五级。评定方法有直接观察法：由检查者直接观察某项活动完成情况，此法费时较多，有时由于病人体弱易倦，需要分次检查。根据病人口述，此法虽较简单，但准确性不如直接观察法。有些项目不便直接观察，只能通过口头了解，作为评定依据。评分方法：ADL测定表包括20项，每项按完成程度分别计分。得分之和为总评得分。一级0分、二级25分、三级50分、四级75分、五级100分按总评得分判断日常生活活动能力障碍程度。正常2000分轻度障碍1500分轻残1000分残疾500分严重残疾0分。3.试述PT与OT的异同点。作业疗法(OT)：是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。作业治疗着重于帮助患者恢复或取得正常、健康、有意义的生活方式和能力。物理疗法(PT)：应用各种物理因素作用于人体，以防治疾病的方法。包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。优点：费用较低，标本兼治，无毒副作用。缺点：见效慢，治疗周期长，不便携带，有好转反应。1、小儿脑瘫的主要评估内容如何?健康状态评估、躯体功能评估、感知觉功能评估、言语功能评估、日常生活活动能力评估、心理社会评估2、残疾的一级和三级预防的目的和措施。（1） 一级预防：、目的：减少各种病损的发生。效果：最为有效，可降低残疾发生率70。、措施：预防性保健及咨询指导；预防接种；避免引发伤病的危险因素和危险源；实行健康的生活方式；遵守安全规则和维护安全的环境；注意精神卫生，减轻压力，保持心理平衡（三）三级预防：、目的：防止残疾转化为残障。效果：减少残疾残障给个人、家庭和社会所造成的影响。、措施：康复治疗；假肢、矫形器、轮椅等应用以改善功能；支持性医疗和护理；康复咨询，提高自我康复能力。3、颈椎病的常用康复护理措施有哪些?睡枕要求；纠正颈姿；颈椎操；手法按摩与足底按摩；饮食调理；佩戴颈围。4、作业疗