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文档简介

1 / 3 乡卫生院医生交接 1坚持昼夜接诊， 24 小时值班，值班人员不能出诊，不得脱岗，也不得随便找人顶替。 2医院实行轮流值班，值班值班人员不但负责病人的接诊工作，还要负责医院的安全和室内清洁卫生，谁值班谁负责。 3值班人员如有急诊病人需要抢救时，须向院领导及时汇报，及时抢救，如不向院领导汇报私自处理造成后果的，由值班人员负责。如遇有疑难问题时，应请上级医师处理。 4值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交 应巡视病房，危重病员应于床前交接。 5医师 下班前，应将危重病员情况和处理事项记录于交 班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交 接 重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人。 6每天晚 8： 00 10： 00，值班医师应与值班护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。每天早晨值班医师须将病员病情及处理情况向责任医师报告，并须交待清楚危重病员情况和尚需要处理情况。 班制度是护理工作连续性的重要保证。 管理制度，服从护士长安2 / 3 排，坚守岗位， 履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 班前，组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者，在交 班，接 5 分钟到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品（急救车、麻 药品等）。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。 班前尽量完成本班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床边各种引 流物品，为接 消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接 有特殊情况，必须做详细交代，与接 班内容包括： 患者总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，请假、外出人数，以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。 医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接 查看重点患 者，如新入、当日手术或术后 3 天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者，昏迷、瘫3 / 3 痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。 交接 齐、安静的要求，检查各项工作的落实情况。 班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。接 由交 班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接。 病房护理交接 。“ 病房护理交接 的书写要求字迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负
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