河北省初级主治医师儿科基础知识考试题.pdf

河北省初级主治医师河北省初级主治医师(儿科儿科)基础知识考试题基础知识考试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符个事最符 合题意）合题意） 1、不引起血管内溶血的疾病是 A异常血红蛋白病 B阵发性血红蛋白尿 CG-6-PD 缺乏症 D血型不合输血后溶血 E新生儿溶血病 2、患者第二个 24 小时的输液总量是 A第一个 24 小时计算胶、晶体总量的 1/2(另加 2000ml 葡萄糖溶液) B第一个 24 小时实际输入胶、晶体总量的 1/2(另加 2000ml 葡萄糖溶液) C第一个 24 小时计算胶、晶体总量的 1/2，其中胶、晶体之比 1:1(另加 2000ml 葡萄糖氯化钠溶液) D 第一个 24 小时计算胶、 晶体总量的 1/2，其中胶、晶体之比 1:1(另加 2000ml 葡萄糖溶液) E第一个 24 小时计算胶、晶体总量的 1/2(另加 3000ml 葡萄糖氯化钠溶液) 3、用于大面积烧伤面的软膏剂的特殊要求为 A不得加防腐剂、抗氧剂 B均匀细腻 C无菌 D无刺激 E无热原 4、患儿 14 个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋 巴结轻度肿大，血象 Hb75gL，MCV79fl，MCtt5pg，血涂片中红细胞变小，中 间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血 红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为 A：缺铁性贫血 B：地中海贫血 C：巨幼细胞贫血 D：慢性感染性贫血 E：再生障碍性贫血 5、8 个月女婴，未规律添加辅食，近日发作性吸气时喉鸣、吸气困难，伴口唇 发绀 56 次，每次发作数秒即过，间歇期活泼如常，体温正常。应首先诊断为 A婴儿痉挛症 B急性喉炎 C婴儿手足搐搦症 D支气管异物 E中毒性肺炎 6、维持蛋白质三级结构的化学键是 A氢键 B肽键 C离子键 D疏水键 E次级键 7、9 个月男婴，因低热、嗜睡 11 天，烦躁、呕吐、抽搐入院。体查：前囟饱满， 心肺无异常，颈亢(+)，脑脊液潘氏试验(+)，细胞数 20010 6L，糖 5mmoL L，氯化物 95mmolL，最可能的诊断是 A：结核性脑膜炎 B：病毒性脑膜炎 C：化脓性脑膜炎 D：真菌性脑膜炎 E：中毒性脑病 8、患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是错误的 A：血清铁蛋白下降，血清铁升高 B：血清铁蛋白下降，游离原叶琳值增高 C：游离原卟琳值升高，血清铁下降 D：血清铁下降，总铁结合力升高 E：总铁结合力升高，血清铁蛋白下降 9、女，13 岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率 85 次/分，间歇提前出现畸 形宽大 QRS 波，时限0.12 秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是 A二度房室传导阻滞 B室性期前收缩 C右束支传导阻滞 D房性期前收缩 E房室交界性期前收缩 10、下列哪项不是代谢性酸中毒的病因 A休克 B幽门梗阻 C肾衰竭 D心力衰竭 E糖尿病 11、正常 2 岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是 WBC 中性()淋() A：2080 B：8020 C：3565 D：6535 E：5050 12、支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用哪种药物治疗 A地高辛 B氨茶碱 C吗啡 D溴化异丙阿托品 E异丙肾上腺索 13、支气管哮喘气流受阻的原因是 A：气管壁的炎性肿胀 B：支气管痉挛 C：黏液栓形成 D：单纯环境因素引起 E：气道重塑 14、5 岁，女，反复呼吸道感染 1 个月。周前体检时血常规白细胞 7109/L，中 性粒细胞 0.6，淋巴细胞 0。4，Hb100 g/L，IgA0.1 g/L，IgG 12 g/L，IgM 0.1 g/L。 可考虑为 A选择性 IgA 缺陷病 B中性粒细胞减少症 C腺苷脱氨酶缺陷病 D继发性免疫缺陷病 E以上都不是 15、肝豆状核变性最常见的受累器官是 A：肾脏 B：豆状核 C：尾状核 D：肝脏 E：眼 16、小儿腹内脏器疝入脐带基部称为 A脐尿管未闭 B卵黄管未闭 C脐膨出 D脐炎 E腹裂畸形 17、下列哪种情况心排血量不增加 A甲状腺功能亢进 B维生素 B1 缺乏症 C动-静脉瘘 D贫血 E二尖瓣关闭不全 18、下列不属于药品的是 A中草药 B血液制品 C疫苗 D血清 E诊断药品 19、女孩，4 岁，近 1 个月低热，多汗，精神尚可，0T 试验结果为 16mm。胸片 示：右肺肺门影增大。此患儿最好应做哪项处理 A：异烟肼口服 B：利福平口服+链霉素肌注 C：异烟肼+乙胺丁醇或利福平口服 D：利福平+吡嗪酰胺口服 E：肌注链霉素 20、新生儿血容量占体重的百分数为 A：15 B：20 C：10 D：12 E：8 21、确诊脊髓灰质炎主要依靠 A发热和消化道症状 B三角架征阳性 C腱反射减弱或消失 D肢体瘫痪表现 E病毒分离和血清学检查 22、要明确诊断最有意义的检查是 AX 线摄片 BB 超 CCT DMRI E穿刺 23、在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至 A：不满 8 周 B：不满 10 周 C：不满 12 周 D：不满 14 周 E：不满 16 周 24、蒸制后既软化药物、破坏了酶、便于切片，又保存了有效成分的药材是 A地黄 B黄精 C何首乌 D黄芩 E玉竹 25、患儿，女，3 个月，进行性黄疸加重，陶土色大便，尿色如红茶，腹膨隆， 此时最可能发生的严重并发症是 A肝肿大 B肝硬化 C肝昏迷 D脾肿大 E腹水 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以个以 上符合题意上符合题意， 至少有至少有 1 个错项个错项。 错选错选， 本题不得分本题不得分； 少选少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、与液体药剂特点不符的是 A可减少某些药对胃的刺激性 B给药途径广 C稳定性好，易于携带和运输 D便于分剂量，老幼服用方便 E工艺简单，易掌握 2、1.5 岁男婴，足月顺产，生后母乳喂养，未添加辅食，平时体质弱，常反复患 “肺炎” 、 “气管炎” 、 “腹泻”等疾病，近 1 日呕吐 2 次/日，为胃内容物，查体： 精神萎靡，营养差，体重 5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪 消失，四肢肌张力低下。该患儿初步诊断是 A营养不良度，伴重度脱水 B营养不良度 C营养不良度 D营养不良度 E营养不良度，伴重度脱水 3、动脉导管未闭的主要病变为 A大动脉错位 B肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C主动脉骑跨 D肺动脉狭窄 E卵圆孔未闭 4、还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗 A肝肾功能的有关检查 B血气分析 C补充询问患者伤前及伤时病史 D氧合血红蛋白测定 E催吐或洗胃 5、-环糊精与挥发油制成的固体粉末为 A共沉淀物 B化合物 C物理混合物 D微粒 E包合物 6、临床上考虑 NEC，下列哪一项检查异常可以帮助诊断 A纤维结肠镜 B钡灌肠 C粪隐血试验 D血常规 E血培养 7、关于度 I 型房室传导阻滞，哪项不符合 A：P-R 间期进行性延长，伴 QRS 波脱漏 B：主要针对病因治疗 C：度 I 型多是暂时的，可恢复 D：可用阿托品、异丙肾上腺素治疗 E：多与迷走神经张力增高有关 8、鉴别结核性和病毒性脑膜炎最有意义的是 A：脑脊液的透明度 B：脑脊液压力 C：脑脊液的糖、氯化物是否降低 D：脑脊液细胞数 E：脑脊液内有无干酪样物质 9、患儿 5 岁，发热、头痛 3 天，一侧腮腺肿大，白细胞总数及中性粒细胞正常。 首先进行下列哪项检查 A：胸部 X 线检 B：血糖和尿糖 C：转氨酶和肝功能 D：血清及尿淀粉酶 E：脑脊液检查 10、不属于药品质量特征的是 A安全性 B有效性 C两重性 D稳定性 E均一性 11、男，3 岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄，超 声心动图测定跨瓣压差为 80mmHg 目前治疗意见是 A暂不需要手术 B手术治疗 C长期随访 D球囊导管扩张术 E先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄 12、维生素 B12 主要用于治疗 A恶性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D血小板减少症 E粒细胞减少症 13、3 岁女孩，患先天性心脏病，平日无紫绀，X 线检查示左心室增大，主动脉 影增宽，肺野充血。下述哪一种诊断可能性大 A：室间隔缺损 B：动脉导管未闭 C：房间隔缺损 D：法洛四联症 E：艾森曼格综合征 14、婴儿添加辅食的适宜时间是 A：34 个月 B：46 个月 C：56 个月 D：6 个月 E：7 个月 15、新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括 A回肠 B空场 C结肠 D直肠 E十二指肠 16、X-连锁高 IgM 血症的突变基因是 ACYBB BBtk Cc DCYP21 ECD40L 17、男性，3 岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间， 有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项 A4%深度 B4%度 C9%度 D9%度 E4%度 18、大面积烧伤病人第一个 8 小时，晶、胶输入量应为(不包括基础水量) A是第一个 24 小时总入量的 1/2 B是第一个 24 小时总入量的 1/3 C是第一个 24 小时总入量的 1/4 D是第一个 24 小时总入量的 2/3 E是第一个 24 小时总入量的 3/4 19、低位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是 A直肠盲端位于 PC 线之上 B直肠盲端位于 PC 线与 I 线之间 C直肠盲端位于 I 线之下 D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E肛门闭锁合并阴道瘘 20、下列是新生儿颅内出血兴奋表现的是 A：烦躁惊厥 B：呕吐 C：脑性尖叫 D：拥抱反射消失 E：腱反射亢进 21、3 个月婴儿，咳嗽、喘憋 4 天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音， 心率 150 次分，胸骨左缘第 2 肋间可闻双期杂音，肝在肋下 3cm。最可能的诊 断为 A：房间隔缺损 B：法洛四联症 C：室间隔缺损 D：艾森曼格综合征 E：动脉导管未闭 22、 某男， 30 岁 某日与一不明原因发热患者密切接触后， 3 天后突然出现发热， 体温 39.4，干咳、头痛、关节酸痛，伴有腹泻，经对症治疗后症状未见明显缓 解，3 月 19 日查胸片提示：多发大片阴影，病灶面积约占双肺总面积的 1/2，动 态观察，进展迅速，体温仍高于 39。此患者可能的诊断为 A肺结核 B大叶性肺炎