河南省2017年初级主治医师麻醉专业知识考试题.pdf

河南省2017年初级主治医师(麻醉)专业知识考试 题 一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术，异 物取出后约2分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2降至60%，心率增至 186次/分，听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是 A支气管内异物残留 B支气管痉挛 C喉痉挛 D急性左力衰 E舌后坠 2、胆绞痛主要疼痛部位不包括 A左上腹 B剑突下 C右背部 D右肩胛区 E右上腹 3、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致 A桡神经 B正中神经 C尺动脉 D尺神经 E桡动脉 4、人体温下降1，基础代谢率下降 A8%9% B2%3% C9%10% D6%7% E4%5% 5、下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物 A高压蒸汽 B乙醇浸泡 C煮沸 D碘伏浸泡 E紫外线照射 6、该患儿最可能的诊断 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联征 E肺动脉狭窄 7、有关控制性降压原则，下列哪项不正确 A降压时间以满足手术需要为准 B收缩压低于80mmHg，肾小球滤过率可能降低 C降压界限为MAP不低于6070mmHg或血压降低基础血压的30% D保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要 E当平均压下降低于60mmHg，可致脑供血不足 8、麻疹的初种时间正确的是 A7月 B5月 C9月 D8月 E6月 9、根据患者表现可以诊为 A结核性胸膜炎 B自发性气胸 C肺癌 D癌性胸膜炎 E系统性红斑狼疮并发胸膜炎 10、眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当 A保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积 B辅以局部麻醉可减少全麻药用 C防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射 D麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管 E忌用能引起眼内压增高的麻醉药物 11、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对 A纵隔移位 B纵隔摆动 C反常呼吸 D通气/血流比值增加，致肺内分流 E心排血量降低 12、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的 A生长发育落后，易发生呼吸道感染 BX线显示有肺门”舞蹈”影 C主动脉影突出 D右房、右室扩大 E胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音 13、下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现 A咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 B沿坐骨神经走行疼痛 C跟腱反射减弱或消失 D直腿抬高试验阳性 E小腿及足外侧感觉障碍 14、目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是 A药浓度 B瞳孔 C呼吸 D血压、心率 E诱发电位 15、肾素血管紧张素系统活动加强时，下列哪项正确 A醛固酮释放减少 B静脉回心血量减少 C肾脏排钠量减少 D体循环平均充盈压减低 E交感神经末梢释放递质减少 16、应用喉罩的绝对禁忌症，错误的是 A肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者 B过度矮小者 C未经空腹准备的手术病人 D上腹部手术病人 E过度肥胖者 17、男性，50kg，咳嗽咯痰3个月，其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重， 大量脓痰约120ml/天，体温39.9，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸 片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是 A慢性支气管炎急性发作 B支气管扩张 C肺结核 D急性肺脓肿 E肺炎球菌肺炎 18、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是 A对受试者的负担不可以过分强调 B对受试者的受益要放在首要 位置考虑 C对受试者的负担和受益要公平分配 D需要特别关照 参加试验的重点人群的利益 E对参加试验的弱势人群的权益可以不 必太考虑 19、血浆中最主要的抗凝物质是 A因子 B因子 C抗凝血酶和肝素 D因子 E因子X 20、机体正常呼吸节律的调整部位在 A：脑桥与延髓 B：中脑与脑桥 C：中脑与延髓 D：大脑皮质 E：延髓 21、关于通气旁道不正确的是 A肺泡内通气 B远端支气管至肺泡通气(Lammbers通道) C上 呼吸道通气 D呼吸支气管至末支气管通气(Martin通道) E肺叶 内通气 22、1岁半患儿，发热咳嗽4天入院，治疗中出现呼吸急促，鼻扇，发 绀,三凹征，呼吸62次/分，心率190次/分，双肺细小水泡音，其最可能 的诊断是 A喘息性支气管炎 B支原体肺炎 C支气管肺炎合并心力衰竭 D支气管肺炎 E喘憋性肺炎 二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至 少有1 个错项。） 1、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是 A疝内容物可有小肠 B乙状结肠可鼠为疝囊的-部分 C可显很得大 D可发性嵌砸 E一般为易复性疝 2、有关东莨菪碱的说法正确的是 A：可防止晕吐 B：抑制腺体分泌作用较强 C：禁用于休克患者 D：常抑制呼吸中枢 E：对心脏作用较弱 3、下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤 A筒箭毒碱 B加拉碘铵(三碘季铵酚) C泮库溴铵(潘可罗宁) D琥珀胆碱 E阿曲库胺(卡肌宁) 4、男，25岁，阑尾切除术。取T12L1间隙穿刺成功，回抽无血无 液，头向置管3cm后，一次性注入2%利多卡因15ml，5分钟后患者突感 胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是 A急性脑卒中 B硬膜下阻滞 C广泛硬膜外麻醉 D全脊椎麻醉 E局麻药中毒 5、局部麻醉药中毒反应早期表现为 A寒战、气短 B血压下降、心率减慢 C心悸、眩晕、多语或嗜睡 D颜面、肢端、肌肉微小抽搐 E红疹、瘙痒、起泡 6、选择性右心室造影时，可见 A肺动脉和主动脉均不显影 B肺动脉和主动脉几乎同时显影 C只有肺动脉显影 D只有主动脉显影 E肺动脉首先显影，主动脉后显影 7、女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重， 今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是 A糖皮质激素 B吸氧 C西地兰 D抗感染 E祛痰剂 8、牵涉痛的可能机制是 A传导道似本体感觉 B两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段 C体表的传人纤维止于前角细胞 D大脑皮层病变 E患病内脏和被牵涉体表部位传人纤维终止于同一脊髓节段 9、当血氧含量等于血氧容量时，血氧饱和度为 A20% B40% C50% D80% E100% 10、颈内静脉错误的是 A与颈总动脉距离较远 B与上腔静脉几乎成一线 C是颈部最大的静脉干 D以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段 E右侧胸膜低于对侧，故多选右侧颈内静脉穿刺 11、闭孔动脉 A伴闭孔神经穿闭膜管至大腿外侧 B分支营养髋关节和大腿外侧肌群 C以上均正确 D为髂内动脉的分支 E可发出耻骨支 12、误吸引起化学性肺炎的典型症状是 A高热 B呼吸急促 C支气管痉挛 D肺不张 E心率减慢 13、以下哪项不是大量输血的并发症 A凝血功能障碍 B血pH升高 C枸橼酸中毒和低血钙 D高血钾 E血型交配困难 14、颈丛正确的是 A位于中斜角肌起端的后方 B位于胸锁乳突肌下部的深面 C只有感觉神经 D只有运动神经 E由14颈神经前支组成 15、为确诊进行检查不应考虑 A冠状动脉造影 B心电图 C动脉血气分析 D血常规 E氧化碳结合力 16、甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是 A甲状腺危象 B呼吸困难和窒息 C喉上神经损伤 D喉返神经损伤 E手足抽搐 17、如需补碱剂，当补充过快时，不会发生 A神志变化 B手足抽搐 C低钾血症 D高钾血症 E惊厥 18、麻醉前用药的目的不包括 A减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应 B提高病人痛阈，缓解术前疼痛 C抑制呼吸道腺体分泌功能 D预防术后感染 E清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 19、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适 A透析疗法 B消炎痛 C低蛋白饮食 D休息和控制感染 E强的松 20、经鼻清醒气管内插管局部表