医学科学是一门实践性很强的学科21世纪是由传统的生物.doc

成果研究报告摘 要医学科学是一门实践性很强的学科。21世纪是由传统的生物医学模式向现代生物心理社会医学模式转变及培养跨世纪高级医学人才的重要时期。目前，我国的高等医学院校临床医学专业教学模式滞后于医学模式的转变和社会发展的需要，在临床医学人才培养目标、课程结构、课程资源和教学评价等方面均存在一些不足，由于照搬西方医学教育模式和受传统的教育思想的影响，使高等中医药教育不能较好地突出中医药学术的特点。本研究提出以改革现有的实践教学体制为重点，建立以学生为主体、教师为主导的新型实验实践教学体系的模式，促进学生从记忆型、模仿型向思考型、创新型转变，试图建构出符合现代医学发展要求的中医妇科临床医学教学新模式综合能力本位教学模式。为中医妇产科医学培养符合21世纪人类社会新需要的高级医学人才。本研究运用文献分析、比较分析、调查等方法，提出以调整现有教学指导思想和目标为重点，促进学生从记忆型、模仿型向思考型、创新型转变，本研究以国内外教学模式为依据，提出了综合能力本位教学模式的指导思想、内涵及实质及教学目标，探讨符合中医妇科教学综合能力本位教学模式的基本过程，建立了临床医学专业综合能力本位教学模式的课程评价体系。采用调查问卷的形式，通过回顾性资料与目前学生综合能力本位教学模式研究的结果比较提示，采用综合能力本位教学模式的中医妇科学学生基础理论和专业理论、自学和信息利用能力、临床思维能力、观察分析解决问题的能力、临床基本技能和适应岗位时间等指标的优良率都在95%以上，较近两年毕业生能更快地适应工作。这说明本研究在加强中医妇科基础教学时注重课程体系的整体优化，通过修订临床医学专业教学内容，调整课程结构和整合课程资源，同时加强临床能力的培养，使基础医学课程紧密联系临床，基础医学教学与临床教学联组教学相结合，改变了以往重理论、轻实践、重基础、轻临床的教育倾向和较固定的教育思维定势，加快了素质教育的推进，可更好的培养医学生具有的创新精神和实践能力，培养学生发现问题与分析问题的初步能力，为今后临床学习与临床工作打下较扎实的基础，并能较快的适应生物一心理一社会医学模式的发展变化，符合现代化社会需要的临床医学专业人才。 关键词：中医妇科学教育；教学模式；素质教育；评价方式一、成果提出的意义和目的临床医学专业教学的教学目标，直接关系到人才培养的质量和水平，直接与维护和促进人类健康相关3。随着医学模式的转变，各国都开展了一系列关于教学目标的研究工作，不断修订高等医学教育的教学目标，努力造就适应未来社会发展需要的医学人才。目前，我国中医学院校临床医学专业教学模式滞后于医学模式的转变和社会发展的需要，在临床医学人才培养目标、课程结构、课程资源和教学评价等方面均存在一些不足，需要进行有效的教学改革，才能培养出适应生物心理社会医学模式转换，符合21世纪人类社会新需要的高级医学人才。中医妇科学是中医临床诸学科中的一大学科。它以其丰富而独特的科学内涵和很强的临床实用性而被确定为学生的必修课之一4。将学生培养成为既具有扎实的中医妇科学基础理论知识，又能够应用中西医多种方法和技能解决妇科临床医疗实际问题的高素质实用型人才，以适应当前高等中医药教育改革形势，满足社会发展对人才素质的要求，优化组合中医妇科学的课程体系，使之更科学化、现代化5。临床医学专业综合能力本位教学模式是指根据社会发展的要求，综合整合科技、医学新知识，强调培养学生的继续学习、自主更新知识结构、处理突发问题能力的一种教学模式。其指导思想是通过修订临床医学专业教学内容，调整课程结构和整合课程资源，推进素质教育，培养医学生的创新精神和实践能力，努力培养适应医学模式发展变化的、符合社会需要的中医妇科临床医学专业人才。因此，本研究拟提出以调整现有教学指导思想和目标为重点，建立以学生为主体、教师为主导的新型实验实践教学体系的模式，促进学生从记忆型、模仿型向思考型、创新型转变，试图建构出符合现代医学发展要求的中医妇科临床医学教学新模式一一综合能力本位教学模式。在教育思想、课程设置、教学内容和教学方法等方面进行适应未来的变革6。在中医妇科学专业综合能力本位教学模式下，培养中医妇科学专业人才具有较高的医学人文素养、较宽的医学基础理论、较强的医学实践能力，具有创新精神的中医妇科学应用型医学人才，为人类健康事业做出积极的贡献。二、研究的主要内容能力本位概念中所说的能力，不仅指操作技能，还包括培养学生将来在社会上（就业、适应、竞争和发展）的能力；在工作中具体的发现、分析、解决和总结问题的能力；（操作、应用、维护和维修）能力，以及独立、协作、交往、自学、心理承受能力。（一）调整教学目标，以培养创新精神为主导本位教学的构建对中医妇科学教学而言，其有利于培养具有全面的中医妇科学基础知识和临床理论，较强的医学实践、自学和终身学习、交流能力，具有创新精神的应用型人才。在知识经济时代，教育作为一种基本的生产力要素，其主要任务是为知识创新、技术创新提供人才支持和知识支持。创新教育必须是以能力为培养目标，通过参与和行为导向，使学生的主动性、积极性以及潜意识的创造能量释放出来，让个性得到自由发展。要培养创造能力,必须发现并发展学生的兴趣、情感、思维、气质等方面的潜质，尊重学生个性心理特征的独特性。（二）发挥教师指导作用，全面推进素质教育传统教学观认为：教师是教学的主体，学生服从老师，教师授课，学生听课、作笔记、考试成绩作为评价指标是学生获取知识的固定模式，但这种教学模式封闭了学生创造性思维的发展,忽视学生对知识的探索和创造精神。而本位教学不再将学生作为被动掌握知识的客体，充分发挥学生的自主学习能力。教师主要发挥指导作用，是学生学习的帮助者、促进者、合作者。这就要求：教师必须拥有深厚的本专业及相关专业理论知识，同时具有自主学习，不断更新知识体系的能力。教师必须具备中医妇科学基本知识,还应该掌握本学科的前沿知识，了解相关学科的发展动态。教师要具备创新的教育理念、健全的创新人格、创新教学的能力等特征。具体来说，教师的创新教学能力包括以下7种能力：对学生原有经验结构的敏感力；教学设计或学习环境的设计能力；发展学生多元认知和自我调整策略的能力；灵活运用现代信息技术的能力；较强的沟通能力和社交能力；敏锐的洞察能力与高水平的反思能力；开放性思维与善于学习的能力。教师应该具备良好的人文涵养。当前科学发展呈现整体化、综合化发展的趋势，出现了科学文化与人文文化的融合，医学模式已经从纯生物医学模式向生物心理社会医学模式转变，因此要求医生不仅从生物学角度去认识和处理疾病,还必须具备良好的人文涵养和知识结构。同时教育学本身是一门艺术，教师将一门有感染力的艺术作为职业必须以丰富的人文知识为基础。（三）构建学生主体学习能力,培养综合能力本位教学中，学生作为学习的主体，要求在教学过程中利用各种教学手段设计灵活多样的教学方法，以调动学生的主观能动性、开发学生智力和思考能力，激发学生学习自觉性，强调学生积极主动参与教学，唤起学生好奇心、探究兴趣和求知欲，充分调动学生的学习积极性、创造性及成就感。在目前以课堂为主要教学手段的前提下，可以结合其它形式的教学方法以提高学习主动性。启发式教育：启发式教育优势在于教师发挥教学主导作用，在课堂上对于重点内容提出几个问题，学生利用电视、报纸、书刊、网络、图书馆等资源，通过自己学习或小组讨论方式，得到答案，再由教师点评。学生授课：教学中教师与学生角色互换，由学生充当教师在充分准备后总结上一次课或预习下一次课的重点内容，这样一方面通过适当压力促进了学生自我学习，提高了学习兴趣,掌握相关知识效果明显；另一方面，让教师也了解了学生对于本章内容掌握的情况。理论知识与临床实践相结合:在传统教学中，理论课注重基础知识的讲授，尤其是关于肿瘤放射治疗学部分，理论知识枯燥、抽象，学生容易产生厌倦情绪。如果能将临床具体病例引入，直接将学生带入临床教学中，通过直接接触患者，学生的敬业精神、责任心、成就感将明显提高。此外,在临床教学过程中,通过模拟病例表演、模拟病案讨论等多种形式的教学方式，可以提高学生学习兴趣，促进自觉学习，形象化地掌握理论知识。现代医学发展迅速，医学生将来也将从事医学科学的研究，而科学研究是一种探索未知世界的活动,需要创造性思维。因此在教学活动中,应该注重对学生创新观念的培养，启迪学生观察能力，激发他们的想象力，引导他们不断发现问题，解决问题。临床病案讨论,鼓励学生独立思考，从多个角度提出多种方案，应用不同的处理方法，尽可能拟出适用于特定病例情况的诊治方案。（四）构建合理的中医妇科教学课程体系与教学内容目前主要由各个专科医生介绍中医妇科学知识，教材以学科为中心编写，同时部分内容存在着简单重复、内容陈旧等情况，改革课程体系，优化课程结构成为教育工作者面临的重要课题。首先应该建立自然科学、医学科学与人文社会科学三维结构的课程体系，改变以往“重理轻文”的教育模式，将人文精神和科学精神融入教学中，使医学生除了关注疾病本身之外，还要注重患者心理、社会、家庭等方面的影响，加强预防医学、自我保健、健康教育等教育，将预防教育贯彻到医学教育全过程。其次对传统的教学内容进行必要的筛选、补充、更新、重组进而整合优化，建立系统的中医妇科学课程体系。充分利用选修课与专题讲座，重点介绍新动态、新进展，激发学生学习兴趣。（五）以发展性评价为依据，建立全程式考核机制传统教学采用书面考试方式来检测学生对知识掌握的程度，并以此来评价他们临床学习成绩和工作能力，这样的评价系统存在着很多弊端，比如不能全面的反映学生多方面的能力和全面发展的潜力，忽视对学生道德观、价值观的评价。现代评价的发展趋势强调：关注知识与技能、过程与方法、情感与态度价值观三维目标，关注学生的全面发展；关注个体、关注个性、以人为本，关注学生的个性发展。以发展性评价为依据，建立全程式考核机制，立足于对学生知识、能力、素质等综合性评定，加强实践能力和创新精神培养，改革考试手段，合理应用论文、课题设计、病案分析、病例处理等方法。有利于激发医学生的创新热情，保障医学生自主发展能力的养成，促进医学生创新能力的发展。三、主要解决的教学问题（一)教学模式改革 临床医学教学模式滞后于医学模式的转变和社会发展的需要，在临床医学人才培养目标、课程结构、课程资源和教学评价等方面均存在一些不足，需要进行有效的教学改革，才能培养出适应生物心理社会医学模式转换，符合21世纪人类社会新需要的高级医学人才。(二)培养高素质中医妇科学实用型人才培养学生既具有扎实的中医妇科学基础理论知识，又能够应用中西医多种方法和技能解决妇科临床医疗实际问题的高素质实用型人才，以适应当前高等中医药教育改革形势，满足社会发展对人才素质的要求。（三)优化组合中医妇科学的课程体系使之更科学化、现代化。本研究将提出以调整现有教学指导思想和目标为重点，建立以学生为主体、教师为主导的新型实验实践教学体系的模式，促进学生从记忆型、模仿型向思考型、创新型转变，建构出符合现代医学发展要求的中医妇科临床医学教学新模式一一综合能力本位教学模式。（四)调整中医妇科学教学目标在中医妇科学专业综合能力本位教学模式下，中医妇科学专业人才的教学目标定位为: 面向现代化、面向世界、面向未来，具有较高的医学人文素养、较宽的医学基础理论、较强的医学实践能力，具有创新创业精神，融医疗、预防、保健、康复为一体的中西医结合妇科学应用型医学人才。四、成果解决教学问题的方法本成果在教学过程中运用文献分析、比较分析、理论研究分析、调查等方法，结合中医妇科教学教改过程中存在的个案，设计了以下解决教学问题的方法。（一）授课前进行教/学材料的开发要真正实施本位课堂教学模式，必须有专门的教学材料和学习材料的支持。开发的材料和课堂教学应紧密联系，内容通俗易懂、图文并茂、举例恰当、容量适中，满足需求。 1.授课容量设置恰当在每次的教学中，只独立给出当堂课教学内容，阐明重点，提出学习目标要求，提出学习方法建议，那么将很大程度上给学生学习提供了主动性，让学生感觉上内容不多，学习目的明确。不再像传统的那种拿着厚厚一本书就产生厌倦的情绪。2.举例恰当、形象实用对于学生，采用形象的举例能很好的帮助学生理解内容。同时内容结合临床所需，实用性强，从临床实例进行讲解，从而很好的调动学生学习的积极性。（二）建立综合能力本位教学模式的指导思想1.确立中医妇科学本位教学的教学内容2.注重培养医学生良好的执业道德品质3.全面推进素质教育，加强医学生的创新精神和实践能力培养4.摆脱纯生物医学模式的束缚，改革课程设置和充实教学内容5.突出以学生为主体、教师为主导的新的实验实践教学体系6.注重医学生哲学思维的培养7.注重培养医学生健康的心理素质（三)综合能力本位教学模式的内涵建设1.未病先防现行医学教育滞后于医学模式的发展与变化，而医学模式的转变扩大了医学工作者的研究领域，要求新一代妇产科医生把视野放宽到生物体外的各种影响健康的因素，如社会和自然环境、人际关系、行为方式和精神情绪等方面上来，把注意力转移到病前状态的处理上，集中于“未病先防”。2.培养“综合型”医生新世纪医疗工作的方式将有很大的改变，一个好的医生不再取决于他所积累的知识，而更多地依赖于他的智能和创造力。中医妇科学综合能力本位教学的模式帮助未来的妇科医生除了维护和增进人类健康、解除病痛之外，还要致力于培养提高人口素质，协调人口数量，帮助培育人们健全的身心，促进人类智能开发和提高工作效能，成为合格的“综合型”医生。3.综合能力本位教学模式的实质.更新教育、教学思想，把握人才培养目标.以医学通才教育为目标，高起点推进课程结构体系的改革.以强化素质教育为目标，促进学生全面素质的提高.面向21世纪建立科学的、充满生机活力的教学激励机制。（四）调查问卷分析方法1调查问卷的设计根据WFME的颁布的国际医学教育标准中有关“虽然世界各学校之间的教学方法和模式可能有所不同，但能力必须要求一致”的指导思想，借鉴EOS量表（目标包括临床技能、行为和态度等方面）和三个国际医学教育标准基础上自行设计中医妇科学综合能力本位教学模式调查表。调查研究的对象调查我校五年制中医妇科临床医学专业本科实习阶段的四年级全体学员。发放中医妇科学综合能力本位教学模式调查表 (无记名调查)110份，回收103份有效问卷103份，回收率93.6%，有效回收率93.6%。学员平均年龄22.3岁，其中男生40人，占总人数的38.8%，女生63人，占总人数的61.2%。回顾性对照研究对象采取问卷信访与走访相结合的方法进行。针对调查对象中所有能找到通讯地址的统招毕业学员，发出调查问卷共99份，收回83份，回收率83.8%。学员平均年龄24.6岁，其中男生33人，占总人数的39.8%，女生50人，占总人数的60.2%。表一：中医妇科学综合能力调查表（l）综合素质 总体评价 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差1.1对现行各项相关政策的理解 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差1.2为患者服务的思想 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差1.3职业道德 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差1.4事业心 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差1.5工作责任心 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差（2）身心状况总体评价 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差2.1身体健康状况 a. 健康 b.较健康 c.一般 d.差2.2心理素质 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差（3）业务素质总体评价 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差3.1基础理论 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差3.2专业理论 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差3.3自学，信息利用能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差3.4临床思维能力 a. 好 b.较好 c.一般 d.差3.5观察分析解决问题的能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差3.6临床基本操作能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差3.7专业外语水平 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差3.8科研能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差3.9创新意识与能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差3.10人文社会知识 a. 扎实 b.较扎实 c.一般 d.差3.11执业相关学科知识 a. 优秀 b.良好 c.一般 d.差3.12适应岗位时间 a. 1个月 b.3个月 c.半年 d.以上（4）非认知素质总体评价 a. 强 b.较强 c.一般 d.差4.1与病人及家属交流的能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差4.2团队精神及合作交流 a. 强 b.较强 c.一般 d.差4.3区分和评价能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差4.4信息读写能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差4.5学习与研究能力 a. 强 b.较强 c.一般 d.差表二：中医妇科学本位教学新设选修课课程名称 学时数 学分分子生物学 40 1.5医学影像学 30 1.5饮食治疗学 20 1.0医学法学 30 1.0医学社会学 20 1.0肿瘤概论 20 1.0卫生管理学 20 1.0科研选题与论文撰写 30 2.0文献检索与利用 20 1.5医学心理学 30 1.5医学伦理学 20 1.0妇科学进展 30 1.0注:选修课实行学分制，成绩列入学员学籍档案。选修课内容应与医学教育模式转变和医学科学技术发展相适应，以拓宽学员的知识面，加强能力培养。 调查结果分析方法本研究的方法包括文献法、统计分析。采取同类横向和纵向比较、定性与定量比较相结合的方法。通过鉴别临床医学人才培养模式的构成要素的异同，认识中医妇科学综合能力本位教学模式的规律性。（五）调查测试结果及统计中医妇科学采用综合能力本位教学模式的学生基础理论和专业理论、自学和信息利用能力、临床思维能力、观察分析解决问题的能力、临床基本技能和创新性思维等指标的优良率都在95%以上，较近两年毕业生能更快地适应工作；采用传统教学模式的学生基础理论和专业理论、观察分析解决问题的能力等指标的优良率在84%以上。检验结果经统计分析，采用综合能力本位教学模式的学生在临床思维、临床基本操作能力和适应岗位时间三项的优良率均高于传统教学模式P0.05。（六）多种教学形式相结合1.病案式教学法 病案式教学法是根据教学目的的需要，围绕常见病的典型病例，组织讨论，启发学生进行诊断和鉴别诊断，并提出治疗意见的教学方法。病案本身是对教材的补充，而病案教学更具有鲜明的真实性、直观性，学生可以参与教学过程，由原来被动地接受知识变为主动探索。自主分析判断，其主体作用得到充分体现。因此，可以最大限度地调动其学习的积极性、主动性。但同时就要求教师要具有广泛的知识和丰富的临床经验。熟悉教材，精心编选案例，增加现代化的教学手段，以恰当的形式组织学生展开学习，因材施教，才能取得理想的教学效果 。2 多媒体教学法 多媒体教学手段使学生在课堂上接受信息由单纯的语言、文字、挂图等扩展到文本、图像、动画、视频等，与计算机的巨大信息存储、控制及处理能力相结合，教师可以根据教学需要进行交互式控制，形成图文声像并茂、形象生动直观的教学效果。教师通过了解和掌握多媒体技术，正确使用这一手段，把教学内容进行合理而有效的组织，方便地实现启发式、类比式、联想式教学，并能自然地贯彻科学性、直观性、启发性、巩固性、循序渐进性教学原则，对充分调动学生学习的主动性，提高教学效果会产生积极的作用。3.以问题为主的教学法(PBL) PBL的核心是以学生为中心进行启发式教学，以培养学生的自学能力和解决实际问题的能力为重点。这种教学以培养学生的能力为重点，使学生投入到一个积极、主动的学习氛围中，学生可以通过同学、导师、网络、书籍、杂志等得到广泛的信息，并通过解决教师提出的问题从中学到医学知识，更重要的是学生逐渐地提高了他们在学习、自我评价、实际工作技能及相互协作等方面的综合能力。4.讨论式教学法 讨论式教学是医学教育过程中常用的一种教学方法，常作为理论课教学的补充形式。一般应用于课堂讨论，使学生通过这种学习的过程学会整理和归纳所学的知识，并加强对于知识的巩固、理解和应用。在教育方法学方面，可以一定的程度上纠正以教师为主体的讲授方法所造成的学生学习主动性不能充分发挥，学习过程学生思维参与不足等缺点。选用适当的内容和时间开展讨论式教学，可以为学生提供或营造独立学习的氛围，充分调动学生学习的积极性和学习兴趣，引导学生进行主动学习，培养学生自学的能力和独立获取知识的能力。在学习的过程“学会学习”，在医学课程学习的早期学会并掌握终身学习的基本技巧，这对于学生今后学习效率的提高、掌握和应用基本的知识和技能都是非常重要的。五、成果的创新点本成果提出的中医妇科学本位教学模式, 以培养学生创新精神为主导, 构建学生主体学习能力,培养学生的综合能力，全面推进大学生素质教育。成果的研究内容反映了培养现代中医妇科学应用型人才的质量要求；成果研究结构反映了中医妇科学临床实践教学环节的内在联系；教学方法的实施反映了中医妇科学教师的先进教育观念。创新点1：中医妇科学本位教学模式的创新, 有效地调动了学生主体学习的能力。医学科学是一门实践性很强的学科。目前，我国的高等医学院校临床医学专业教学模式滞后于医学模式的转变和社会发展的需要，在临床医学人才培养目标、课程结构、课程资源和教学评价等方面均存在一些不足，传统教学模式侧重于知识本位,在学习过程中,学生处于被动地位，此成果提出以改革现有的实践教学体制为重点，建立以学生为主体、教师为主导的新型实验实践教学体系的模式，促进学生从记忆型、模仿型向思考型、创新型转变，构建学生主体学习能力,培养综合能力。创新点2：中医妇科教学课程体系与教学内容合理构建的创新, 有效地调动了教与学的积极性。目前主要由各个专科医生介绍中医妇科学知识，教材以学科为中心编写，同时部分内容存在着简单重复、内容陈旧等情况，改革课程体系，优化课程结构成为教育工作者面临的重要课题。建立自然科学、医学科学与人文社会科学三维结构的课程体系，改变以往“重理轻文”的教育模式，将人文精神和科学精神融入教学中，使医学生除了关注疾病本身之外，还要注重患者心理、社会、家庭等方面的影响，加强预防医学、自我保健、健康教育等教育，将预防教育贯彻到医学教育全过程。其次对传统的教学内容进行必要的筛选、补充、更新、重组进而整合优化，建立系统的中医妇科学课程体系。充分利用选修课与专题讲座，重点介绍新动态、新进展，激发学生学习兴趣。创新点3：在中医妇科学综合能力本位教学模式中发挥教师指导作用的创新, 有效地推进学生素质教育。传统教学观认为：教师是教学的主体，学生服从老师，教师授课，学生听课、作笔记、考试成绩作为评价指标是学生获取知识的固定模式，但这种教学模式封闭了学生创造性思维的发展,忽视学生对知识的探索和创造精神。在本位教学中教师发挥指导作用，是学生学习的帮助者、促进者、合作者。这就要求：教师必须拥有深厚的本专业及相关专业理论知识；具备创新的教育理念、健全的创新人格、创新教学的能力等特征；具备良好的人文涵养。教育学本身是一门艺术，教师将一门有感染力的艺术作为职业必须以丰富的人文知识为基础, 才能够有效地推进学生素质教育。创新点4：中医妇科学教学模式课程评价体系的创新, 有效地建立全程式考核机制。传统教学采用书面考试方式来检测学生对知识掌握的程度，并以此来评价他们临床学习成绩和工作能力，这样的评价系统存在着很多弊端，比如不能全面的反映学生多方面的能力和全面发展的潜力，忽视对学生道德观、价值观的评价。现代评价的发展趋势强调：关注知识与技能、过程与方法、情感与态度价值观三维目标，关注学生的全面发展；关注个体、关注个性、以人为本，关注学生的个性发展。以发展性评价为依据，建立全程式考核机制，立足于对学生知识、能力、素质等综合性评定，加强实践能力和创新精神培养，改革考试手段，合理应用论文、课题设计、病案分析、病例处理等方法。有利于激发医学生的创新热情，保障医学生自主发展能力的养成，促进医学生创新能力的发展。六、综合能力本位课堂教学模式改革取得的效果（一）培养和锻炼了学生的学习能力（1）合作意识得到了增强在学习中，大部分学生学会了自强自爱，学会了尊重他人和尊重不同的价值观，学会了相互激励，相互赞赏，与他人协作的能力得到了锻炼。（2）思维能力得到了锻炼。能力本位课堂教学模式设计“独立思考”环节，旨在传递种观念给学生，要有独立思考的意识，更要养成独立思考的习惯。但单靠课堂独立思考是远远不够的，“独立思考”应拓展延伸到临床实践过程中。我们也有理由相信，只要教会学生思考，每个学生都能成为善于深思、思维敏捷的人。而本位教学模式自始至终贯穿着对学生分析和解决问题能力的培养。学生只要身临其境，全身心融入教学中，分析和解决问题的能力就一定能得到锻炼和提高。当然学生分析和解决问题的能力与学生主体作用的发挥和主动参与课堂的程度密切相关。综合能力本位教学模式在培养学生学习能力方面的效果，也基本实现了预期的教学目标。调查数据充分说明有教师的积极引导，学生的主动参与，学生就一定会发现知识，并一定能获得发现知识的方法，从而获得终身学习的能力。（二）获得较高社会评价在本位教学模式中, 老师由知识的复制者、传播者转向建构者、促进者, 由课堂的控制者、独自者转向引导者、对话者, 由教学中的主角转向“平等中的首席”; 教学也由传统意义上的教师教和学生学让位于师生互教互学, 互相分享知识, 共同发展, 共同提高。把课堂还给学生, 充分发挥和调动学生的主动性和积极性, 让学生乐于学习。通过近几年来，我们把综合能力本位教学法应用于中医妇科的课堂教学和临床实践过程中，取得了很好的成绩，通过授课班级的学生到各大医院实习，其优秀的表现也得到了社会的认可。（三）发表相关的论文四篇1.韩凤娟，秦克力.后期临床教学应以中医基础理论为指导J中国中医药远程教育. 2005年1月第1期第3卷，25-26.2.韩凤娟，论新世纪妇产科医学人才的培养J中医药高教研究，2006年第2期，75-77.3.蒋英，韩凤娟等，浅谈“中医妇儿方向专业”培养模式J中国中医药远程教育，2008年12月第12期第6卷，1589-1590.4.王建英，韩凤娟等，妇儿专业本科生培养要素的探讨J现代中西医结合杂志，2009，Apr，18(11)七、对能力本位课堂教学模式改革的再思考教学贵在反思，从某种意义上说，综合能力本位课堂教学模式是在创造性地反思传统教学模式的弊端，不断探索既适合教师又有利于促进学生能力提高的教学过程而创建的。既然如此，它也只有在不断总结、反思的教学实践中，不断发展和走向完善。（一）要重视教师角色的转换审视能力本位课堂教学模式下的课堂教学，我们发现老师应成功实现角色的转换，由知识的复制者、传授者转向建构者、促进者，由课堂的控制者、独自者转向引导者、对话者，由教学中的主角转向“平等中的首席”；教学也由传统意义上的教师教和学生学让位于师生互教互学，互相分享知识，共同发展。如果不实现这种教师的角色转换，教学活动将难以开展。 但这是否意味着教师在课堂中的作用削弱了呢?能力本位课堂教学模式的运用并不是使教师变得无所事事，将课堂还给学生，学生动起来后教师的作用更大也更重要了。教师在教学过程中的角色，不仅是知识的“呈现者”、对话的“提问者”，学习的“指导者”、学业的“评价者”、纪律的“管理者”，更重要的是课堂教学过程中呈现出信息的“重组者”。学生动起来，绝对不意味着教师无事可做了，而是意味着教师要在收集处理这些信息的水平上，做只有也应该由教师来完成的高水平的“动”，通过教师这一层面的“动”，形成新的又具有连续性的教学兴奋点和教学步骤。没有教师这个“重组者”角色的重要作用的主动发挥，就不可能有高质量、有效的互动，学生将可能变成散沙一盘，教学也失去了它的意义。（二）要提高教师素质 一种新的教学模式运用成功的关键在于教师，要使能力本位课堂教学模式达到较好的效果，教师必须具有必备的素质。1.新的教育理念教育理念是教师对教育的一种信念和一种理想，是教师人生价值观的体现。能力本位课堂教学模式需要教师确立这样一种理念：经师易得，人师难求。努力使自己成为不可多得的人师。只有这样，教师才会把促进学生的主体性发展，把学