加强病区管理是提高医疗护理质量的中心环节.doc

医院的病区是病员住院接受治疗和休养塲所，其管理程度的好坏能直接反映医院的面貌。直接影响到医疗护理质量的提高。因此，也是医院管理的重要内容之一。在粉碎“四人帮”后几年来经过广大医务人员的努力，管理工作有很大的改善，特别是有的医疗单位采取了通过建立“示范病区”、“文明病区”等措施，把病区管理提高到了一个新的水平。但是按照建设“四化”的现实要求，确保实现工农业产值翻二翻的目标来衡量，还有很大的距离。因此，加强病区管理，使病员能有舒适、安静、整洁的良好环境，早日康复出院，更好为生产建设服务，是每个医务人员的应尽职责，是当前医疗卫生战线的一项迫切任务。 病区管理制度，关键在于执行 病员集体住宿于病房，从收住入院、床位按排、被褥类更换，医疗文件的书写，作息时间的遵守等都要有一定的规章制度来保证，俗话说，党有党纪，国有国法，没有规矩就不成方圆。因此，制订健全合理的按照各医院具体情况的规章制度是完全必要的，它能正常医院秩序，做好医疗护理工作，使病区医务人员有章可循。据了解，目前各个医院都订有一定的病区管理规章制度，但是，存在的问题是有了规章制度，往往在贯彻执行中中差距，纸上写的一会亊，执行时又是一会亊，有的执行得严些，管理就好，执行的宽些，管理就差，就医务人员来说，护士管理得多，医生管理得少，工作时紧时松，不能巩固，因此，就要求病区医务人员，同心同德，执行好各项制度，尤其是病区负责医师、护士长等，要依身作则，按步就班，有条不紊，搞好管理，使医疗护理工作有秩序的正常进行。 正确处理好探视和陪住 探视是家属、亲友、领导、同事对病员的关心，卡得过死会引起群众的不满，掌握得过松，病房乱哄哄，势必会影响病员的治疗和休息，所以要有一定的限止，按排适当时间，规定人数予以探望。病区医务人员密切配合，但关键在于进入病区的传达室，要做宣传介释，改善服务态度，讲清楚病员需要治疗及休养不能随便探望的道理，传染病房应谢绝探望，更不能在探望时带有过多的点心，不清洁食品与菜篮子，工作用具等物件进入病房。但是遇有特殊情况如单位领导及远路来客有急事的，需要适当照顾，这里也存在着时紧时松的问题，当领导抓一下，管理的紧一些，反之就松一点，总之，自私至终要坚持好探视制度。 关于重病员的陪住问题，一般有几种原因，一是病房医务人员少，要求陪住者协助做些简单的亊务性工作；二是病情重，医务人员提出陪住；更严重的是病区管理不善上不能做好病员的一般生活护理，贪图工作轻松，把一些护理工作下放到陪客做。有的医院及患者单位抽调生产工人为伤病员陪住，目前巳屡见不鲜，习以为常，促使陪客量大大增加，陪住率达到4050%左右，既影响生产又妨碍工作，这种拖四化后腿的做法应迅速纠正，有的医院有较好的做法，为介决陪住问题，制订了疾病陪住统一标准，由医生医嘱后护士发给陪护证，才能畄院陪住，一般不能抽调生产工人陪护病员，为陪护病员创造住宿条件，病区备有陪护床板、淌椅，晚上凭陪护证领取，早晨送回病员杂物贮藏室，这样，既保证病房整齐，又可避免陪护人员坐卧病床，这个经验在有条件的医院是可以借鉴的。目前，各医院正在进行试验组织专业陪护队伍，经短期培训，护工上岗服务。 要有一个坚持原则的护士长 病区护士长是“管家”，既要有组织领导工作能力，业务上又是尖子，而且能吃苦耐劳，更重要的是要坚持原则，因为病区医务人员是集体劳动，包括医、护工等各个环节，如一个环节处理不好，就易出亊故和差错，影响病员的治疗，假若工作马马虎虎，随便不执行制度，就会出乱子，所以要求护士长督促检查，及时介决存在问题和病区的各项行政亊情。同时，当护士在业务技术上遇到处理不了的困难时，护士长又要负起提高护理质量的重任，做好护士的表率，指导护理工作。所以，病区管理工作的好坏，与护士长有决定性关系，因此，病区内选好护士长，是加强管理的不可缺少的条件。 病区民主管理是一个好方法 病区管理，单纯依靠护士长还不行，而是要发动群众大家管理，在护士长的领导下，广大护理人员对病区实行民主管理，进行合理分工，各负其责，如器械、被服、仓库管理、抢救器材、家俱等，具体落实到人，定期定时检查各班职责和清点，不使物品有所丢失、损坏。洁的治疗休养环境。它要象一个人每天要洗脸一样重视卫生工作，不然病员踏入病室，杂乱无章，就觉得不舒畅，病员整天休息在病床，见纸屑满地，墙壁积满灰尘，蜘蛛网一片，鼠虫乱跑，杂物乱放，还象个什么样子，还有什么精神文明，所以病室内清洁卫生是很重要的环节之一，要求平时打扫外，病室要搞规格化，建立三条线(病床、凳、床头柜)、六面光(地面、墙壁、窗、门、灯、凳无灰尘)；各项物品如面盆、热水瓶、毛巾等要统一按放，杂物要放在病员杂物贮藏室；建立定期清扫制度，除卫生人员积极打扫外，医务人员要适当配合，分工包干，同时，病室内严禁打毛衣，吸烟，以免污染空气环境。 做好宣传介释，改善服务态度医务人员的良好服务态度，在很大程度上起到病员心里上減轻痛苦和达到治病的作用，所以要求树立全心全意为病员服务的思想，对病人热心接待，医疗护理细心操作，接受意见要虚心，宣传介释要耐心，转变医疗作风要有决心，相互间要比谁的思想觉悟高，服务态度好，医疗质量高和原则坚持好，在治疗下要使病员、家属、领导满意。当病员入院时，在班护士要详细介绍住院规则，病员须知，使病员有概念性的了介，住院医师在采集病史、体捡时，亦要