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模拟试题专业实践能力模拟试题三 第1题 A型题中度营养不良病人血浆白蛋白含量A38g/L 【参考答案】：B试题解析：中度营养不良指血浆白蛋白含量在2127g/L。第2题 A型题颅脑损伤昏迷病人采取鼻饲饮食下列哪一项是正确的A富含卵磷脂B应补充B族维生素及维生素CC出现脑水肿时应限钠盐D低蛋白饮食E高钾时应避免肉汁、果汁 【参考答案】：D试题解析：颅脑损伤昏迷病人需要限制蛋白质的摄入，以免含氮物质生成过多加重昏迷。第3题 A型题诊断痛风时，最重要的生化指标是A嘌呤代谢障碍B关节滑液中自细胞增高C高尿酸血症D血肌酐增高E血沉增快 【参考答案】：C试题解析：痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所导致的疾病，是尿酸过量生成或尿酸排泄不充分致使软骨、软组织、肾及关节囊尿酸结晶堆积。高尿酸血症是本病诊断的重要依据。第4题 A型题高血压和高血脂病人补充叶酸，可保护心血管，其机制是A促进血红蛋白合成，保证心肌供氧B调节神经系统功能C降低血中同型半胱氨酸，保护血管内皮细胞，预防血栓D加强心肌功能E参与核酸合成 【参考答案】：C试题解析：高血压和高血脂病人补充叶酸，可保护心血管，其机制是叶酸可降低血中同型半胱氨酸，保护血管内皮细胞，防止血栓形成。第5题 A型题肛门会阴瘘术后12d患者可选用A多渣饮食B少渣饮食C无渣饮食D高蛋白饮食E低蛋白饮食 【参考答案】：C试题解析：无渣饮食可以减少对于肠道的刺激，促进伤口恢复。第6题 A型题大面积烧伤病人反复出现黑粪，宜采用哪种营养支持A口服B管饲C要素饮食D经周围静脉TPNE经中心静脉TPN 【参考答案】：D试题解析：烧伤病人适于TPN治疗，由于经中心静脉容易导致感染的发生，故选择经周围静脉方法。第7题 A型题腹膜透析病人食欲下降加重，可能是腹透过程中吸收透析液中的哪类营养素所致A脂肪B葡萄糖C维生素D无机盐E水 【参考答案】：B试题解析：可能是腹透过程中吸收透析液中的葡萄糖所致。第8题 A型题并发糖尿病的肝炎患者，血糖餐前6.8mmol/L，餐后15.0mmol/L，除调整总能量摄入量和食物结构外，为降低餐后血糖首先还应采取什么措施A增加蛋白质摄入量，降低糖类食物B增加脂肪摄入量，降低糖类食物C增加餐饮，不增加能量和食物量D加大用药量E加用胰岛素 【参考答案】：C试题解析：并发糖尿病的肝炎患者，血糖餐前6.8mmol/L，餐后15.0mmol/L，除调整总能量摄入量和食物结构外，为降低餐后血糖还应增加餐饮，不增加能量和食物量。第9题 A型题体内维生素B主要吸收部位在A肾脏组织B肠黏膜上皮C胃底腺D胃幽门处E肝脏 【参考答案】：B试题解析：食物中的维生素B与蛋白质结合，进入人体消化道内，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下，维生素B被释放，并与胃幽门部分泌的糖蛋白内因子（IF）结合。维生素B-IF复合物在回肠被吸收，主要经尿排出，部分从胆汁排出。第10题 A型题男性，52岁，重度肥胖，患痛风6年余，现血尿酸高，24h尿尿酸低，尿pH4.3，口服排尿酸药，除增加进水量外，饮食治疗还应做到A大量食用水果B多食用碱性食物C增加主食D减少蛋白质E减少脂肪 【参考答案】：B试题解析：碱性食物可以促进尿酸的排泄，缓解高尿酸血症。第11题 A型题胆道疾病膳食应少量多餐，主要目的是A易于消化吸收B减少胃部饱胀感C适应胃肠功能低下的特点D避免胆绞痛E利于胆汁分泌 【参考答案】：E试题解析：食物的机械性刺激及化学刺激可以增加胆囊蠕动，加速胆汁分泌。第12题 A型题肾衰竭病人为减少非必需氨基酸的摄入量，采用麦淀粉治疗，每100g麦淀粉中蛋白质含量是A0.4%0.6%B1.5%C1%D1.7%E0.2% 【参考答案】：A试题解析：每100g麦淀粉中蛋白质含量是0.4%0.6%。第13题 A型题体外循环下行主动脉瓣膜置换术的病人需终身抗凝，下列哪些食物不宜用，以免影响抗凝效果A富含维生素A的食物B富含B族维生素的食物C富含维生素C的食物D富含维生素D的食物E富含维生素K的食物 【参考答案】：E试题解析：富含维生素K的食物不宜食用，因维生素K可影响凝血功能，促进凝血，而影响抗凝效果。第14题 A型题慢性胰腺炎患者，血糖升高的原因是A长期进食含淀粉高的食物B应激反应血糖升高C胰腺受损，腺体分泌减少D胰岛受损，腺体分泌减少E胰岛受损，B细胞分泌胰岛素减少 【参考答案】：E试题解析：由于胰岛受损，B细胞分泌胰岛素减少导致血糖升高。第15题 A型题下列哪一项不是急性胃炎的病因A对水生贝类过敏B过度饮酒C吃新鲜清洁的蔬菜、水果D摄入被某些毒素污染的食物E大量摄入辛辣刺激食物 【参考答案】：C试题解析：吃新鲜清洁的蔬菜、水果不会导致急性胃炎。第16题 A型题男性，50岁，会计，患慢性肝炎，一般状况好，肝功能正常，血脂正常，体重正常，能量供给为A2025kcal/（kgd）B3035kcal/（kgd）C4045kcal/（kgd）D50kcal/（kgd）E55kcal/（kgd） 【参考答案】：B试题解析：男性，50岁，会计，患慢性肝炎，一般状况好，肝功能正常，血脂正常，体重正常，能量供给按3035kcal/（kgd）计算。第17题 A型题急性胰腺炎恢复期患者，蛋白质供给量应是A1.5kcal/（kgd）B2.0kcal/（kgd）C0.81.0kcal/（kgd）D0.5kcal/kgE3.0g/d 【参考答案】：C试题解析：急性胰腺炎恢复期应限制蛋白质入量以免加重胰腺负担，但是为了修复受损的胰腺和供给机体必需的营养物质，应供给适量蛋白质，为0.81.0kcal/（kgd）。第18题 A型题胆囊手术后24h内的营养措施为A给予流质饮食B给予低脂肪半流质软食C管饲饮食D术后24h完全禁食E给予要素膳 【参考答案】：D试题解析：胆囊手术后24h内应完全禁食以免引起胆汁的分泌，不利于愈合。第19题 A型题急性胰腺炎转缓解期应给予A普食B软食C匀浆膳D要素膳E高糖类清流 【参考答案】：E试题解析：急性胰腺炎转缓解期能量供应应不受限制，以满足热能需要。第20题 A型题痛风病人如心、肾功能尚好，为促进尿酸排泄，每天摄入水量应保持在A10001200mlB20003000mlC30003500mlD12001500mlE按头一天尿量计算 【参考答案】：B试题解析：痛风病人为促进尿酸排泄，每天摄入水量可以为20003000ml。第21题 A型题判断人体是否发生肠衰竭惟一可靠的指标是A血中精氨酸浓度下降B血中赖氨酸浓度下降C血中谷氨酰胺浓度下降D血中胱氨酸浓度下降E血中苯丙氨酸浓度下降 【参考答案】：C试题解析：血中谷氨酰胺体内作用是人体蛋白质与氨基酸的重要来源，是防止胃肠功能衰竭的最重要营养素，是判断胃肠衰竭的惟一可靠指标。第22题 A型题女性，43岁，因上颌骨纤维瘤拟在3d后施以手术，此期适宜的营养支持手段为A采用高蛋白、高能量、高维生素的经口饮食B低蛋白、低能量饮食C完全肠外营养D流质饮食E管饲饮食 【参考答案】：A试题解析：非胃肠道手术术前应该采用高蛋白、高能量、高维生素的经口饮食。第23题 A型题正常人除饮食摄入嘌呤外，每日体内代谢生成的嘌呤总量为A600700mgB500mgC400500mgD350500mgE450500mg 【参考答案】：A试题解析：正常人每日嘌呤摄入总量为150200mg，而每日体内代谢产生的嘌呤总量为600700mg，远远超过了食物中的来源。第24题 A型题女性，48岁，患痛风5年，24h尿酸排泄量47.5mmol/L（800mg/dl），口服别嘌醇，该药的作用是A减少尿酸排泄B预防痛风发作C抑制尿酸生成D减少尿酸析出E抑制尿酸生成+减少尿酸排泄 【参考答案】：C试题解析：别嘌醇应用的主要作用是抑制尿酸生成，减少血尿酸含量。第25题 A型题男性，52岁，重度肥胖，血压高，心、肾功能尚好，减体重的速度应控制在A每周0.51kgB每月0.51kgC每月13kgD每周23kgE每月1.55kg 【参考答案】：A试题解析：中国成人超重和肥胖症预防与控制指南建议，体重指数（BMI）28为肥胖。对肥胖者医疗保健人员应首先给予行为治疗。对严重肥胖者，减体重目标一般为1个月内减体重24kg，即每周需减体重0.51kg。根据目标，可计划每天需要亏空的能量、活动强度和活动时间。第26题 A型题在烧伤治疗中，能与许多酶组合并促进烧伤创面愈合的微量元素是A碘B磷C镁D钾E锌 【参考答案】：E试题解析：锌能够与许多酶组合并促进烧伤创面愈合。第27题 A型题烧伤时营养治疗中能量与氮供应量的比值是A（1015）kcal：1gB（10002000）kcal：10gC（1015）kcal：10gD（2003000）kcal：10gE（200300）kcal：1g 【参考答案】：B试题解析：烧伤时营养治疗中能量与氮供应量的比值是（10002000）kcal：10g。第28题 A型题尿毒症患者膳食蛋白质供给，60%为高生物价蛋白质，下列食物中最好的是A大豆B小麦C鸡蛋D牛肉E猪肉 【参考答案】：C试题解析：尿毒症病人的蛋白质摄入：选用优质高生物效价的动物蛋白质为主，如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等，补充各种必需氨基酸。植物大豆、花生中虽然含蛋白质高，但含必需氨基酸少，不宜多吃。第29题 A型题慢性肾衰竭病人用-酮酸疗法的优点是A纠正酸中毒B必需氨基酸浓度升高C降低非必需氨基酸水平D与体内氨生成必需氨基酸，增加尿素氮再利用E预防脱水 【参考答案】：D试题解析：-酮酸可以与体内氨生成必需氨基酶，增加尿素氮再利用，减少体内尿素氮的浓度。第30题 A型题呼吸衰竭病人，若膳食中糖类过多，会引起A低氧血症B高碳酸血症C代谢性酸中毒D肺小动脉栓塞E慢性呼吸道感染 【参考答案】：B试题解析：呼吸衰竭病人对于糖类的代谢会有障碍，摄入过多容易造成高碳酸血症。第31题 A型题透析病人血糖升高的原因是A能量摄入过多B肝糖原异生作用增强C肾小管回收葡萄糖能力下降D胰岛素分泌减少，周围组织发生胰岛素抵抗E透析液中糖比例过高 【参考答案】：D试题解析：透析患者由于胰岛素分泌减少，周围组织发生胰岛素抵抗，容易造成血糖升高。第32题 A型题下面哪类食物可以增加肺癌的危险性A豆类B蔬菜、水果类C谷类D酒类E鱼类 【参考答案】：D试题解析：酒类可以增加肺癌的危险性。第33题 A型题容易诱发胆石症患者急性腹痛的膳食是A膳食含粗纤维B生冷饮食及水果C鸡蛋类D高脂肪、高蛋白的膳食E全素食 【参考答案】：D试题解析：高脂肪、高蛋白的膳食容易引起胆汁分泌，从而诱发胆结石。第34题 A型题单纯性甲状腺肿的病因主要是A自身免疫性疾病B因缺碘使相关酶缺陷，致甲状腺肿C碘摄入过多，致甲状腺肿D精神创伤E地方性氟中毒引起 【参考答案】：B试题解析：单纯性甲状腺肿主要因为缺碘而使相关酶缺陷造成。第35题 A型题糖尿病可选用不升高血糖、不产酸，还有防龋齿作用的天然甜味剂是A糖精B甜蜜素C糖醇类甜味剂如甜葡糖苷D乙酰磺胺酸钾E环已基氨基磺酸钠 【参考答案】：C试题解析：糖醇类甜味剂具有不升高血糖，不产酸，还有防龋齿的作用。第36题 A型题维生素E和维生素C均为抗氧化维生素，为预防动脉粥样硬化，二者联合应用效果更好，其优点是A维生素E可促进花生四烯酸转变为前列腺素B维生素C使血管弹性增加C维生素B保护血管内壁光滑D维生素C可节省维生素EE维生素C降胆固醇 【参考答案】：D试题解析：维生素C（抗坏血酸）是细胞外液中最重要的抗氧化剂，维生素E与维生素C协同清除体内的过氧化反应而产生自由基，提高机体抗应激和抗氧化能力。第37题 A型题血尿酸正常的上限值（尿酸酶法，血清）是A0.38mmol/L（6.4mg/dl）B0.5mmol/L（8.4mg/dl）C0.1mmol/L（1.68mg/dl）D7.0mmol/L（117.6mg/dl）E0.6mmol/L（10.0mg/dl） 【参考答案】：A试题解析：血尿酸不应高于0.38mmol/L（6.4mg/dl）。第38题 A型题人造黄油、高温油以及烧烤高脂食物，反式脂肪酸较多，常食用发生心血管疾病的危险性增高，其原因是A脂肪高易肥胖B使低密度脂蛋白胆固醇（LDL）升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）下降C自由基增多D血压升高E血液黏稠 【参考答案】：B试题解析：人造黄油中的反式脂肪酸可以使血清LDL升高，HDL降低，因此有增加心血管疾病的危险性。第39题 A型题外科病人应用空肠造瘘方式输入氨基酸型肠内营养制剂，速度一般每小时不超过A4050mlB6080mlC100120mlD140180mlE200ml 【参考答案】：C试题解析：外科病人应用空肠造瘘方式输入氨基酸型肠内营养制剂，速度一般每小时不超过100120ml。第40题 A型题有些中药对水钠潴留和钾代谢有影响，应注意避免使用A茜草及其制剂B甘草及其制剂C鱼腥草及其制剂D垂盆草及其制剂E车前草及其制剂 【参考答案】：B试题解析：甘草及其制剂对水钠潴留和钾代谢有影响，应注意避免使用。第41题 A型题慢性胃炎患者禁用的食物是A牛奶、豆浆、馒头B肉汤、鸡汤、果汁C油菜、菠菜、苹果D大豆、鸡蛋、巧克力E洋葱、大蒜、辣椒 【参考答案】：E第42题 A型题重型食管炎营养治疗一般首选A软饭B口服流质C空肠造口D管饲流质E静脉营养 【参考答案】：D第43题 A型题在机体内形成氨最少的氨基酸有A精氨酸、谷氨酸、色氨酸B精氨酸、蛋氨酸、甘氨酸C色氨酸、苏氨酸、甘氨酸D丙氨酸、蛋氨酸、丝氨酸E赖氨酸、组氨酸、甘氨酸 【参考答案】：A第44题 A型题痛风患者在急性发作期最好选择A瘦肉、动物肝脏B海鲜、奶酪C牛奶、鸡蛋D牛肉、鸡汤E黄鳝、鹌鹑 【参考答案】：C第45题 A型题病毒性肝炎营养治疗的原则为A高能量、高蛋白、高维生素B高能量、高蛋白、低脂肪C高能量、低蛋白、高维生素D高蛋白、低脂肪、适量糖类和能量E高蛋白、高糖类、适量能量和维生素 【参考答案】：D第46题 A型题伤寒患者的饮食应限制摄入A粗粮B猪肉C牛奶D鱼肉E鸡蛋 【参考答案】：A第47题 A型题急性胰腺炎患者缓解期的正确膳食医嘱是A低脂软饭B低脂半流C纯糖流质D低盐普食E低蛋白膳食 【参考答案】：C第48题 A型题低血糖症的标准一般是血浆葡萄糖浓度低于A1.8mmol/LB2.8mmol/LC3.8mmol/LD4.8mmol/LE5.1mmol/L 【参考答案】：B第49题 A型题肥胖患者10天减轻体重（体脂肪）1kg，则平均每天减少热能摄入是A1255.20kJ（300kcal）B1673.60kJ（400kcal）C2092.00kJ（500kcal）D2510.40kJ（600kcal）E2928.80kJ（700kcal） 【参考答案】：E第50题 A型题糖尿病患者餐后2h血糖较高的一般处理方法是A限制主食的摄入B限制副食的摄入C限制烹调油的摄入D实行主食分餐制E限制热能的摄入 【参考答案】：D第51题 A型题一般情况下，肾功能正常的糖尿病患者注射胰岛素可能会引起血液中水平下降的电解质是A钙B磷C钠D氯E钾 【参考答案】：E第52题 A型题高蛋白膳食可使尿液中丢失量增加的营养素是A铁B维生素CC钙D磷E钠 【参考答案】：C第53题 A型题中链三酰甘油适用的疾病是A冠状动脉粥样硬化性心脏病B高血压C急性肾小球肾炎D小肠大部切除术后E胃大部切除术后 【参考答案】：D第54题 A型题十二指肠切除患者吸收障碍的维生素是A维生素AB维生素CC叶酸D维生素EE烟酸 【参考答案】：C第55题 A型题外科患者经管饲摄入肠内营养制剂的最高浓度不超过A10%B15%C20%D25%E30% 【参考答案】：D第56题 A型题可及时反映内脏蛋白的急速变化的血清蛋白是A总蛋白B血清视黄醇结合蛋白C前清蛋白D球蛋白E血清转铁蛋白 【参考答案】：B第57题 A型题下列属于医院基本膳食的是A流质膳食B低蛋白膳食C低盐膳食D少渣膳食E低脂膳食 【参考答案】：A第58题 A型题在临床营养评价中，对蛋白营养状况变化最为敏感的指标是A球蛋白B清蛋白C脂蛋白（a）D血红蛋白E前清蛋白 【参考答案】：E第59题 A型题心力衰竭营养治疗的目的是减轻心脏负担，其原则不包括A控制摄入的总能量B少食多餐C限制钠盐D补充维生素E控制入水量 【参考答案】：D第60题 A型题氮平衡的计算公式是A蛋白质摄入量（g）-蛋白质排出量（g）B食物中蛋白质含量（g）-粪、尿中代谢氮（g）6.25C蛋白质摄入量（g）6.25-尿中尿素氮（g）D食物中蛋白质含量（g）6.25-粪代谢氮（g）E蛋白质摄入量（g）6.25-尿中尿素氮（g）+3.5 【参考答案】：E第61题 A型题肾衰竭行血液透析患者的饮食应选A高能量低蛋白饮食B高能量高蛋白饮食C高能量高蛋白低盐饮食D高能量高蛋白低脂肪饮食E高能量高蛋白低脂肪高维生素饮食 【参考答案】：B第62题 A型题痛风急性发作期每天嘌呤摄入量应控制在A150mgB300mgC400mgD600mgE800mg 【参考答案】：A第63题 A型题对于成年中度以上肥胖者，其能量摄入在较长时间内维持的最低安全水平可以是A8368.00kJ（2000kcal）B6276.00kJ（1500kcal）C4184.00kJ（1000kcal）D3347.20kJ（800kcal）E2510.40kJ（600kcal） 【参考答案】：C第64题 A型题1个谷类交换份相当于水果的量是A25gB50gC100gD200gE300g 【参考答案】：D第65题 A型题高能量高蛋白膳食中能量至少应大于A6276.00kJ（1500kcal）B8368.00kJ（2000kcal）C10460.00kJ（2500kcal）D12552.00kJ（23000kcal）E14644.00kJ（3500kcal） 【参考答案】：B第66题 A型题高血压病人的营养治疗，蛋白质中植物性蛋白质适宜的比例是A10%B30%C50%D60%E65% 【参考答案】：C第67题 A3型题女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A慢性肾炎B缺铁性贫血C糖尿病D慢性肾衰竭E糖尿病肾病晚期 【参考答案】：E试题解析：1.糖尿病肾病晚期诊断依据：血糖14mmol/L，尿蛋白（+），临床有少尿、贫血、氮质潴留等症状。 2.血尿素氮及肌酐是确诊糖尿病肾病的可靠指标。 3.控制血糖、进行血液透析是糖尿病肾病晚期的主要治疗方法。 第68题 A3型题女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白（+）。确诊的首选检查是A血常规B尿常规C24h尿蛋白定量D血尿素氮及肌酐E肾脏B超 【参考答案】：D试题解析：1.糖尿病肾病晚期诊断依据：血糖14mmol/L，尿蛋白（+），临床有少尿、贫血、氮质潴留等症状。 2.血尿素氮及肌酐是确诊糖尿病肾病的可靠指标。 3.控制血糖、进行血液透析是糖尿病肾病晚期的主要治疗方法。 第69题 A3型题女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白（+）。确诊后的首选治疗是A优质低蛋白饮食B口服降糖药物C补充铁制剂并控制血糖D胰岛素治疗加血液透析E控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食 【参考答案】：E试题解析：1.糖尿病肾病晚期诊断依据：血糖14mmol/L，尿蛋白（+），临床有少尿、贫血、氮质潴留等症状。 2.血尿素氮及肌酐是确诊糖尿病肾病的可靠指标。 3.控制血糖、进行血液透析是糖尿病肾病晚期的主要治疗方法。 第70题 A3型题男性，40岁，司机，肥胖，患痛风2年，出院后现无临床症状，血尿酸仍高，已上班。该病人适宜的热量供给标准是A4045kcal/（kgd）B2530kcal/（kgd）C3035kcal/（kgd）D1520kcal/（kgd）E5055kcal/（kgd） 【参考答案】：C试题解析：1.该病人适宜的热量供给标准是3035kcal/（kgd）。 2.痛风患者应该限制蛋白质入量，占总能量的11%15%。3.痛风缓解期糖类应占总能量的50%55%。 第71题 A3型题男性，40岁，司机，肥胖，患痛风2年，出院后现无临床症状，血尿酸仍高，已上班。蛋白质供给标准是A占总能量的20%B占总能量的11%15%C占总能量的18%D占总能量的8%E占总能量的25% 【参考答案】：B试题解析：1.该病人适宜的热量供给标准是3035kcal/（kgd）。 2.痛风患者应该限制蛋白质入量，占总能量的11%15%。 3.痛风缓解期糖类应占总能量的50%55%。 第72题 A3型题男性，40岁，司机，肥胖，患痛风2年，出院后现无临床症状，血尿酸仍高，已上班。糖类供给标准是A占总能量的65%70%B占总能量的60%65%C占总能量的40%45%D占总能量的75%80%E占总能量的50%55% 【参考答案】：E试题解析：1.该病人适宜的热量供给标准是3035kcal/（kgd）。 2.痛风患者应该限制蛋白质入量，占总能量的11%15%。 3.痛风缓解期糖类应占总能量的50%55%。 第73题 A3型题男性，43岁，身高167cm，体重109kg，患睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。该病人在营养治疗上应首先考虑A高纤维膳食B减肥饮食C低脂肪饮食D低盐饮食E高蛋白、高能量饮食 【参考答案】：B试题解析：1.该病人在营养治疗上应首先考虑减肥饮食。 2.每日能量供给标准是平日摄入基础上减去1000kcal。 3.蛋白质供给原则占总能量15%20%。 4.营养宣教应突出强调每天锻炼不少于40min。 第74题 A3型题男性，43岁，身高167cm，体重109kg，患睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。每日能量供给标准是A实际体重kg25kcal/（kgd）B标准体重kg25kcal/（kgd）C实际体重kg20kcal/（kgd）D标准体重kg20kcal/（kgd）E平日摄入基础上减去1000kcal 【参考答案】：E试题解析：1.该病人在营养治疗上应首先考虑减肥饮食。 2.每日能量供给标准是平日摄入基础上减去1000kcal。 3.蛋白质供给原则占总能量15%20%。 4.营养宣教应突出强调每天锻炼不少于40min。 第75题 A3型题男性，43岁，身高167cm，体重109kg，患睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。蛋白质供给原则A2g/（kgd）B3g/标准体重（kgd）C占总能量15%20%D占总能量30%35%E植物蛋白质占总蛋白质的60%65% 【参考答案】：C试题解析：1.该病人在营养治疗上应首先考虑减肥饮食。 2.每日能量供给标准是平日摄入基础上减去1000kcal。 3.蛋白质供给原则占总能量15%20%。 4.营养宣教应突出强调每天锻炼不少于40min。 第76题 A3型题男性，43岁，身高167cm，体重109kg，患睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。营养宣教应突出强调A多吃蔬菜、水果B补充维生素、钙片C少吃零食和甜食D每天锻炼不少于40minE注意烹调方法，减少脂肪 【参考答案】：D试题解析：1.该病人在营养治疗上应首先考虑减肥饮食。 2.每日能量供给标准是平日摄入基础上减去1000kcal。 3.蛋白质供给原则占总能量15%20%。 4.营养宣教应突出强调每天锻炼不少于40min。 第77题 A3型题男性，68岁，患痛风10年，现血尿酸高，关节痛，肥胖，血压24.0/14.0kPa（180/105mmHg），有时轻度水肿，请营养科会诊。您最注意哪项体征A水肿B关节痛C肥胖D血压高E血尿酸 【参考答案】：E试题解析：1.血尿酸水平最容易反映痛风严重程度。 2.痛风患者多并发慢性肾脏病，而肾功能生化指标较特异性地反映肾脏功能。 3.间歇性蛋白尿主要与肾脏功能有关，密切监测蛋白尿可以反映肾脏功能。 4.蛋白质摄入量要限制，因高蛋白饮食可导致内源性嘌呤合成增高，增加尿酸的前体。 第78题 A3型题男性，68岁，患痛风10年，现血尿酸高，关节痛，肥胖，血压24.0/14.0kPa（180/105mmHg），有时轻度水肿，请营养科会诊。查阅病历时特别注意什么A血尿酸水平B肾功能生化指标C血浆蛋白D血色素E血脂 【参考答案】：B试题解析：1.血尿酸水平最容易反映痛风严重程度。 2.痛风患者多并发慢性肾脏病，而肾功能生化指标较特异性地反映肾脏功能。 3.间歇性蛋白尿主要与肾脏功能有关，密切监测蛋白尿可以反映肾脏功能。 4.蛋白质摄入量要限制，因高蛋白饮食可导致内源性嘌呤合成增高，增加尿酸的前体。 第79题 A3型题男性，68岁，患痛风10年，现血尿酸高，关节痛，肥胖，血压24.0/14.0kPa（180/105mmHg），有时轻度水肿，请营养科会诊。此病人血肌酐、尿素氮正常，有间歇性蛋白尿，应监测A体重B血浆蛋白C电解质D肾功能E血尿酸 【参考答案】：D试题解析：1.血尿酸水平最容易反映痛风严重程度。 2.痛风患者多并发慢性肾脏病，而肾功能生化指标较特异性地反映肾脏功能。 3.间歇性蛋白尿主要与肾脏功能有关，密切监测蛋白尿可以反映肾脏功能。 4.蛋白质摄入量要限制，因高蛋白饮食可导致内源性嘌呤合成增高，增加尿酸的前体。 第80题 A3型题男性，68岁，患痛风10年，现血尿酸高，关节痛，肥胖，血压24.0/14.0kPa（180/105mmHg），有时轻度水肿，请营养科会诊。营养治疗除常规治疗外，应重点调整A嘌呤摄入量B能量C蛋白质摄入量D脂肪摄入量E微量元素摄入量 【参考答案】：C试题解析：1.血尿酸水平最容易反映痛风严重程度。 2.痛风患者多并发慢性肾脏病，而肾功能生化指标较特异性地反映肾脏功能。 3.间歇性蛋白尿主要与肾脏功能有关，密切监测蛋白尿可以反映肾脏功能。 4.蛋白质摄入量要限制，因高蛋白饮食可导致内源性嘌呤合成增高，增加尿酸的前体。 第81题 B型题病毒性肝炎宜选择A高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁B细软、少渣易消化软食C清流质D产氨少的优质蛋白饮食E低铜饮食 【参考答案】：D试题解析：1.产氨少的优质蛋白饮食可以减少血氨的含量，避免肝性脑病的发生。 2.菌痢急性期需要进食清流质，以使肠道得到充分休息。 3.高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁，以增强体质，减轻抗结核药物的不良反应。 4.伤寒宜采取细软、少渣易消化软食。第82题 B型题细菌性痢疾急性期宜选择A高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁B细软、少渣易消化软食C清流质D产氨少的优质蛋白饮食E低铜饮食 【参考答案】：C试题解析：1.产氨少的优质蛋白饮食可以减少血氨的含量，避免肝性脑病的发生。 2.菌痢急性期需要进食清流质，以使肠道得到充分休息。 3.高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁，以增强体质，减轻抗结核药物的不良反应。 4.伤寒宜采取细软、少渣易消化软食。 第83题 B型题肺结核宜选择A高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁B细软、少渣易消化软食C清流质D产氨少的优质蛋白饮食E低铜饮食 【参考答案】：A试题解析：1.产氨少的优质蛋白饮食可以减少血氨的含量，避免肝性脑病的发生。 2.菌痢急性期需要进食清流质，以使肠道得到充分休息。 3.高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁，以增强体质，减轻抗结核药物的不良反应。 4.伤寒宜采取细软、少渣易消化软食。 第84题 B型题伤寒宜选择A高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁B细软、少渣易消化软食C清流质D产氨少的优质蛋白饮食E低铜饮食 【参考答案】：B试题解析：1.产氨少的优质蛋白饮食可以减少血氨的含量，避免肝性脑病的发生。 2.菌痢急性期需要进食清流质，以使肠道得到充分休息。 3.高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁，以增强体质，减轻抗结核药物的不良反应。 4.伤寒宜采取细软、少渣易消化软食。 第85题 B型题分泌盐酸的是A壁细胞B主细胞C黏液细胞D幽门黏膜中G细胞E胃黏膜表面上皮细胞 【参考答案】：A试题解析：1.胃酸中的主要成分盐酸由壁细胞分泌。 2.主细胞主要分泌胃蛋白酶。 3.幽门黏膜中G细胞主要分泌胃泌素。 4.壁细胞分泌内因子促进维生素B的吸收。 第86题 B型题分泌胃蛋白酶原的是A壁细胞B主细胞C黏液细胞D幽门黏膜中G细胞E胃黏膜表面上皮细胞 【参考答案】：B试题解析：1.胃酸中的主要成分盐酸由壁细胞分泌。 2.主细胞主要分泌胃蛋白酶。 3.幽门黏膜中G细胞主要分泌胃泌素。 4.壁细胞分泌内因子促进维生素B的吸收。 第87题 B型题分泌胃泌素的是A壁细胞B主细胞C黏液细胞D幽门黏膜中G细胞E胃黏膜表面上皮细胞 【参考答案】：D试题解析：1.胃酸中的主要成分盐酸由壁细胞分泌。 2.主细胞主要分泌胃蛋白酶。 3.幽门黏膜中G细胞主要分泌胃泌素。4.壁细胞分泌内因子促进维生素B的吸收。 第88题 B型题分泌内因子的是A壁细胞B主细胞C黏液细胞D幽门黏膜中G细胞E胃黏膜表面上皮细胞 【参考答案】：A试题解析：1.胃酸中的主要成分盐酸由壁细胞分泌。 2.主细胞主要分泌胃蛋白酶。 3.幽门黏膜中G细胞主要分泌胃泌素。 4.壁细胞分泌内因子促进维生素B的吸收。 第89题 B型题属于管饲并发症的是A高渗性非酮症性昏迷B呼吸性酸中毒C倾倒综合征D低磷血症E溃疡性结肠炎 【参考答案】：C试题解析：1.倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后，由于病人失去幽门或胃的正常生理功能，胃内食糜骤然进入十二指肠或空肠而引起的一系列症状，属于管饲的并发症。 2.高渗性非酮症性昏迷属于糖代谢异常引起的代谢性并发症，肠外及肠内营养均可并发。 第90题 B型题肠外及肠内营养均可能出现的并发症是A高渗性非酮症性昏迷B呼吸性酸中毒C倾倒综合征D低磷血症E溃疡性结肠炎 【参考答案】：A试题解析：1.倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后，由于病人失去幽门或胃的正常生理功能，胃内食糜骤然进入十二指肠或空肠而引起的一系列症状，属于管饲的并发症。 2.高渗性非酮症性昏迷属于糖代谢异常引起的代谢性并发症，肠外及肠内营养均可并发。 第91题 B型题萎缩性胃炎宜选择A芹菜、韭菜等高纤维膳食B每日12次牛乳，有利于疾病恢复C带酸味的水果或果汁，带香味的调味品D限制糖摄入量E高蛋白流质饮食 【参考答案】：C试题解析：1.萎缩性胃炎由于胃酸分泌减少或缺如，可以适量进食酸性食物。 2.进食软质的富含蛋白质、维生素和必需微量元素的食物。因蛋白质、维生素C、钙、锌是修补组织，平复创伤不可缺少的物质，牛乳营养丰富，富含蛋白和必需的微量元素，故选B。 3.倾倒综合征是胃部手术的一种并发症，以Billroth式胃大部切除术后多见。早期倾倒综合征：由于食物快速进入小肠，血液迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压，低血容量导致躯体性症状。晚期倾倒综合征：当食物快速进入小肠以及葡萄糖的快速吸收导致高胰岛素、高血糖反应，高胰岛素引起继发性低血糖。因此，限制糖摄入量和摄食速度可以预防倾倒综合征的发生。 4.胃肠道手术前应给予高蛋白流质饮食，加强营养，抵抗手术消耗，并促进伤口愈合。 第92题 B型题十二指肠溃疡宜选择A芹菜、韭菜等高纤维膳食B每日12次牛乳，有利于疾病恢复C带酸味的水果或果汁，带香味的调味品D限制糖摄入量E高蛋白流质饮食 【参考答案】：B试题解析：1.萎缩性胃炎由于胃酸分泌减少或缺如，可以适量进食酸性食物。 2.进食软质的富含蛋白质、维生素和必需微量元素的食物。因蛋白质、维生素C、钙、锌是修补组织，平复创伤不可缺少的物质，牛乳营养丰富，富含蛋白和必需的微量元素，故选B。 3.倾倒综合征是胃部手术的一种并发症，以Billroth式胃大部切除术后多见。早期倾倒综合征：由于食物快速进入小肠，血液迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压，低血容量导致躯体性症状。晚期倾倒综合征：当食物快速进入小肠以及葡萄糖的快速吸收导致高胰岛素、高血糖反应，高胰岛素引起继发性低血糖。因此，限制糖摄入量和摄食速度可以预防倾倒综合征的发生。 4.胃肠道手术前应给予高蛋白流质饮食，加强营养，抵抗手术消耗，并促进伤口愈合。第93题 B型题倾倒综合征宜选择A芹菜、韭菜等高纤维膳食B每日12次牛乳，有利于疾病恢复C带酸味的水果或果汁，带香味的调味品D限制糖摄入量E高蛋白流质饮食 【参考答案】：D试题解析：1.萎缩性胃炎由于胃酸分泌减少或缺如，可以适量进食酸性食物。 2.进食软质的富含蛋白质、维生素和必需微量元素的食物。因蛋白质、维生素C、钙、锌是修补组织，平复创伤不可缺少的物质，牛乳营养丰富，富含蛋白和必需的微量元素，故选B。 3.倾倒综合征是胃部手术的一种并发症，以Billroth式胃大部切除术后多见。早期倾倒综合征：由于食物快速进入小肠，血液迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压，低血容量导致躯体性症状。晚期倾倒综合征：当食物快速进入小肠以及葡萄糖的快速吸收导致高胰岛素、高血糖反应，高胰岛素引起继发性低血糖。因此，限制糖摄入量和摄食速度可以预防倾倒综合征的发生。 4.胃肠道手术前应给予高蛋白流质饮食，加强营养，抵抗手术消耗，并促进伤口愈合。 第94题 B型题胃癌手术前宜选择A芹菜、韭菜等高纤维膳食B每日12次牛乳，有利于疾病恢复C带酸味的水果或果汁，带香味的调味品D限制糖摄入量E高蛋白流质饮食 【参考答案】：E试题解析：1.萎缩性胃炎由于胃酸分泌减少或缺如，可以