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1、 不合格处方：波立维和立普妥的用量不适宜；2、 合理3、 合理4、 合理5、 合理6、 不合格处方：急诊超3日用量未写明理由。7、 不合格处方：精二类药品艾司唑仑需要单独开具处方，且剂量不应超过7日用量8、 不合格处方：用法用量错误，胰岛素类制剂无口服用法。9、 合理10、 合理11、 不合格处方：无明确适应症用药。氯雷他定片无应用于冠心病的用法。12、 合理13、 不合格处方：3+4有配伍禁忌或者不良相互作用的，左氧氟沙星与非甾体类抗炎药物同时应用，有引发抽搐的可能。14、 合理15、 不合格处方：用药与适应症不符。16、 不合格处方：用法用量错误。阿司匹林用于抗血小板治疗应使用小剂量治疗，推荐100mg/次，1次/晚。17、 不合格处方：选用药物间存在相互作用。胰岛素类制剂不宜与磺酰脲类药物联用，易增加发生低血糖风险。18、 合理19、 不合格处方：超常处方，无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物，1+3。20、 合理21、 不合格处方：用法用量不适宜，多烯磷脂酰胆碱注射液禁用电解质溶液稀释22、 不合格处方：用法用量不适宜，马来酸桂哌齐特应用0.9%氯化钠500ml溶液稀释，滴速100ml/h。23、 不合格处方：重复用药24、 合理25、 不合格处方：其他用药不适宜情况，溶媒选用不合理，应为5%葡萄糖注射液100ml；处方中性别与临床诊断不相符。26、 不合格处方：遴选的药品不适宜，1型糖尿病不应使用磺酰脲类口服降糖药。27、 不合格处方：其他用药不适宜情况，溶媒选用不合理，应为5%葡萄糖注射液250ml.28、 合理29、 不合格处方：适应症错误30、 不合格处方：有配伍禁忌或不良相互作用。胺碘酮与地高辛合用时减缓地高辛清除，提高地高辛血药浓度，另ACEI类不宜与地高辛合用。31、 合理32、 不合格处方：药品剂型或给药途径不适宜，蒙诺未提及可外33、 不合格处方：无适应症用药；34、 合理35、 合理36、 合理37、 合理38、 合理39、 不合格处方：艾洛松与派瑞松重复用药；药物用法用量不适宜，艾洛松无口服用法。40、 合理41、 不合格处方：无适应证用药42、 合理43、 合理44、 不合格处方：无适应用药，抗生素使用无对应适应症45、 合理46、 不合格处方：无适应症用药47、 合理48、 不规范处方：未写明临床诊断49、 合理50、 溶媒不当，静脉滴注：一次40mg（2只），一日1次。以5%葡萄糖注射液溶解。51、 溶媒不当，静脉输注：严禁用电解质溶液（生理氯化钠溶液，林格液等）稀释。若要配置静脉输液，只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释（如:5%、10%葡萄糖溶液；5%木糖醇溶液）。52、 溶媒不当。静脉滴注：通常成年人一次30mg，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，一日2次，推荐静滴时间30分钟，疗程不超过7天。53、 溶媒量要达500溶媒不当54、 本品只能用5%葡萄糖注射液溶解和稀释，不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释，以免发生脂质体聚集55、 溶媒不当 用氯化钠注射液200ml稀释后应用56、 溶媒不当 本品须加灭菌生理盐水250ml，稀释后立即使用57、 氯化钾加入脂肪乳中影响其稳定破乳。静脉滴注：用于成年患者。根据患者临床状况及其清除所输脂肪的能力决定滴注剂量和速度。只有在保证相容性的情况下，才能将其他药品加入到本品中，添加过程必须保证无菌。58、 饱和的甘露醇加入电解质易析出晶体59、 溶媒不当 溶媒过量 每次用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，1小时内滴完。本品不宜用上述之外的液体配制，配制液的pH值应不小于9。60、 中成药注射液要求单独输注,不应加入电解质防止螯合61、 溶媒不当 用5%葡萄糖注射液250500ml稀释后使用62、 溶媒不当 不稳定 静脉滴注：1.0g（0.5g：2支）或2.0g(0.5g:4支)注射用头孢地嗪钠溶于40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中，2030分钟内输注。63、 中成药注射液要求单独输注,不应加入电解质防止螯合，静脉滴注，一次12ml，用5%葡萄糖注射液250500l稀释，一日1次。64、 溶媒不当 静脉滴注：1.0g（0.5g：2支）或2.0g(0.5g:4支)注射用头孢地嗪钠溶于40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中，2030分钟内输注。65、 用药过量 静脉滴注，用5%10%葡萄糖注射液或生理盐水250ml500ml稀释，每次5l0ml。66、 中成药注射液要求单独输注，且与其他药物要有间隔，不建议与胰岛素配伍。静脉滴注，用5%10%葡萄糖注射液或生理盐水250ml500ml稀释，每次5l0ml。67、 中成药注射液要求单独输注，且与其他药物要有间隔，不建议与胰岛素配伍。静脉滴注，一次12ml，用m5%葡萄糖注射液250500l稀释，一日1次。68、 溶媒量太少 静脉滴注：一次1030ml，一日一次（本品须加灭菌生理盐水250ml，稀释后立即使用）。69、 溶媒不当 玺太与氨基酸混匀不加入其他药物，静脉滴注：一次40mg（2只），一日1次。以5%葡萄糖注射液溶解。(玺太用药法注意：本品是高浓度溶液，不可直接输注，必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液1:5体积混匀)70、 玺太与氨基酸混匀不加入其他药物，玺太用药法注意：本品是高浓度溶液，不可直接输注，必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液1:5体积混匀71、 两种脂溶性合用，重复用药，可能导致维生素A和D过多症状。复合包：成人和十一岁以上儿童每日使用2支注射用脂溶性维生素（）和1支注射用水溶性维生素（一盒装）。卫美佳：成人和11岁以上儿童每日一次一次1支。72、 三升袋中用了玺太和力肽，二这两种输液都是丙氨酰谷氨酰胺。且这两种输液必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液1:5体积混匀。而三升袋中没有用到氨基酸相关输液。三升袋要求：配置量：总量1500ml；GS25%；K、Na总量5g/L；Ca、Mg总量0.3g/L配置：磷酸盐RI加入葡萄糖，微量元素电解质(水溶维生素)加入氨基酸，脂溶性维生素加入脂肪乳，先融合葡萄糖氨基酸，再加入脂肪乳混匀； 特别提示：维生素C+RI时，维生素C加入脂肪乳中时效： 4-8可保存24小时，常温不超过6h。73、 两种脂溶性合用，重复用药，可能导致维生素A和D过多症状。74、 复合磷酸氢甲浓度太高75、 维生素B6用量过大，临用前用注射用水溶解后，皮下注射、肌内或静脉注射，1次50100mg，1日1次。76、 溶媒不当，在单独或联合用药时，推荐剂量为130mg/m2，加入250500ml 5葡萄糖溶液中输注26个小时。没有主要毒性出现时，每3周(21天)给药1次。剂量的调整应以安全性，尤其是神经学的安全性为依据。77、 浓度过高，静脉滴注：急性肝炎，每天5-10g静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10-20g静脉滴注。 （病情严重者可酌量增加，但概据目前的临床经验，每天不超过40g为宜）。 使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%78、 成品浓度达到了10mg/ml过高，静脉滴注：对大多数感染的推荐剂量为每天1-2g，分3-4次滴注；0.5g本品加入稀释溶液的量为100ml，平均浓度5mg/ml79、 600mg榄香烯120ml无法加入250ml盐水中建议使用500盐水80、 500ml溶媒过多，无法在30min之内滴注完毕。81、 溶媒量太少，每次剂量（0.4-0.8g）应至少用200ml5%葡萄糖溶液或氯化钠注射液溶解后缓慢滴注，滴注时间适宜在1小时以上。82、 溶媒量远超于推荐量，推荐每次给药体积为50-150ml，静脉滴注给药时间至少为30min以上，推荐每次给药的无菌注射用水的最大体积为50ml 83、 该药易氧化还原溶媒量过大静滴时间过长会失效。推荐溶媒100ml生理盐水或者5%葡萄糖溶解84、 药量过大，静脉滴注：一次2g，一日24次；小儿按体重一日50mg100mg/kg，分24次给药。临用前加注射用水或氯化钠注射液适量溶解85、 250ml的溶媒最多加入7.5ml的10%氯化钾。成平中氯化钾浓度过高86、 抗菌药物不宜与其它药物混合配置运用，适宜单用。87、 超剂量用药，用果糖注射液溶解灯盏花素会产生不溶性颗粒，有配伍禁忌静脉注射，一次20-50mg，一日一次，用250ml生理盐水或500ml5%或10%葡萄糖溶液溶解后使用。88、 超浓度用药，溶媒量少，一次1mg，一周两次或遵医嘱。用2ml注射用水振摇溶解，加入250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。89、 头孢和青霉素为时间依赖性抗菌药，应按照每日总量3-4次用药才能良好杀菌90、 红花是中药制剂，溶媒会影响酸度 ，从而使有效成分变质沉淀。应用 5-10%的葡萄糖溶媒。91、 杜冷丁只能 用一次用量，一次用量一支92、 盐酸哌替啶注射液，药名要完整93、 美施康定说明书指出该药只能 每12小时才服用一次94、 强效镇咳剂，老年人要谨慎。以免浓痰不易咳出，而加重呼吸道堵塞，产生呼吸抑制95、 有哮喘史的高血压患者禁用美托洛尔96、 应治疗绝经后的妇女骨质疏松97、 痴呆伴有肾功能不全禁用石杉碱98、 庆大霉素和硫酸镁都可导致神经肌肉阻断作用，引起严重呼吸抑制，正在应用氨基糖苷类抗生素治疗的患者，最好避免静脉给予硫酸镁，如必须应用，滴速要慢，应备好人工呼吸设施。99、 西咪替丁和阿米卡星都有神经肌肉阻断作用，不应同时应用，可改用雷尼替丁代替西咪替丁，前者无神经肌肉阻断作用。100、 右旋糖酐40注射液与庆大霉素合用，肾毒性增强。避免同时应用氨基糖苷类抗生素和右旋糖酐40注射液，特别是肾功能不全的患者及老年患者。101、 林可霉素可与维生素C发生氧化还原反应，生成新复合物，使林可霉素失去抑菌活性。102、 山莨菪碱片可抑制胃酸分泌，使诺氟沙星吸收减少。两种药物如果必须同时应用，建议口服诺氟沙血2小时后再服山莨菪碱片。103、 西咪替丁减少胃酸分泌，使诺氟沙星吸收减少，生物利用度降低。避免诺氟沙星与H2受体阻断药合用。104、 老年人因血浆清除率低，潜在毒性增加，55岁以上患者应酌情减量。105、 螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，在肾脏远曲小管和集合管皮质部起竞争作用，促进钠和氯离子排出而产生利尿作用，同时使钾离子排出减少。氯沙坦也有保钾作用。二者合用很容易引起高血钾。建议改处方为氯沙坦和双氢克尿塞合用。106、 用法未写，如泵入还是静脉注射107、 结果：学药浓度及疗效降低；分析：吲哚美辛对胃肠道刺激发生率较高，故常合用氢氧化铝凝胶，以保护胃壁。氢氧化铝凝胶呈碱性。吲哚美辛在碱性溶液中不稳定，且能被氢氧化铝凝胶吸附，使吲哚美辛吸收降低30%左右，从而血药浓度及疗效降低。处置:可以先服用吲哚美辛胶囊，2小时后再服用氢氧化铝凝胶。108、 处方：阿司匹林肠溶片 50mg tid po 。结果：增加出血风险，病情恶化，分析：阿司匹林对胃粘膜有刺激作用，能破坏胃粘膜，使粘膜下毛细血管损伤、坏死及出血。并可抑制具有保护作用的前列腺素的合成，使胃酸分泌增加，抑制血小板聚集。可诱发消化性溃疡、胃出血、胃穿孔。患者已患胃溃疡，服阿司匹林更易出血。导致病情恶化。处置：消化性溃疡患者禁用阿司匹林，可用双嘧达莫替代。109、 处方：对乙酰氨基酚片 0.5g tid po 溴丙胺太林片 15mg tid po ，结果：疗效降低，分析：对乙酰氨基酚为弱酸性药物，在胃及肠液中大部分为非离子型，而药物吸收速度直接与胃排空速度有关，溴丙胺太林能延迟为排空，使对乙酰氨基酚吸收少而慢，血药浓度低，达不到治疗浓度，因此疗效差。处置：两者不宜合用，可用硫糖铝代替溴丙胺太林。110、 处方：苯巴比妥片 30mg tid po 复方地芬诺酯 2片 tid po结果：中枢抑制作用增强，分析：复方地芬诺酯含地芬诺酯和阿托品，地芬诺酯有抑制中枢神经的作用，其抑制作用和苯巴比妥的作用可相加。处置：两药不宜合用，可选用鞣酸蛋白代替复方地芬诺酯。111、 处方：阿司匹林肠溶片 0.3g tid po，结果：延长孕期及产程，增加新生儿出血风险，分析：阿司匹林可抑制血小板聚集，延长出血时间。妊娠晚期应用阿司匹林可使孕期和产程延长，产后出血增多。还可引起新生儿出血，增高新生儿颅内出血的发生率。处置：妊娠晚期应避免使用阿司匹林，可用对乙酰氨基酚替代。112、 处方：硫糖铝片1g po. Tid. 盐酸阿米替林 25mg po. Tid， 结果：阿米替林抗抑郁作用减弱， 分析：硫糖铝明显影响阿米替林的吸收，可使其血药浓度降低处置：间隔2-3小时给药113、 处方：苯巴比妥片 100mg po.qd结果：中枢抑制作用大大增强，严重可致昏睡不醒，甚至死亡， 分析:乙醇为中枢抑制剂，随浓度升高可呈兴奋，运动失调和昏睡。与苯巴比妥同服时，由于乙醇的酶抑制作用，巴比妥累带些减慢，半衰期延长，处置：服用苯巴比妥时停止饮酒114、 处方：10%水合氯醛溶液20ml 灌肠 qd 氨茶碱粉 0.25g 灌肠 qd，结果：产生毒性，分析：氨茶碱为碱性药物，溶液PH为9.2-9.6，使水合氯醛分解生成氯仿和甲酸盐，处置：两药不宜混合灌肠，可间隔2-3小时115、 处方：阿司匹林 0.6g tid po 氯化铵 0.6g tid po，结果：毒性增加，分析：阿司匹林对胃粘膜有直接刺激作用，与酸性药物合用可增强对胃部的刺激。氯化铵可增加阿司匹林的胃肠道吸收及肾小管的重吸收、处置：不宜合用，可用溴己新或乙酰半胱氨酸替代氯化铵。116、 胺碘酮可使患者甲亢症状加重，延长抗甲状腺药控制症状所需时间，可改用普罗帕酮代替。117、 西咪替丁可抑制维拉帕米的肝代谢，使维拉帕米的血药浓度升高，易引起维拉帕米中毒，可改用法莫替丁代替西咪替丁抗溃疡。118、 静脉注射利多卡因后12分钟显效，但消除速率快，作用维持时间短，一次注射仅能维持20分钟左右。为保持有效血药浓度，开始按12mg/kg静脉注射，继而以每分钟13mg速度静滴维持119、 两药均可使心肌收缩力减弱，心率减慢，房室传导减慢，外周血管扩张，血压下降，两药同用时，心脏抑制作用相加，可导致严重低血压，心动过缓，偶可发生心脏停博。两药不宜联用，可单用维拉帕米。120、 苯巴比妥可诱导肝药酶的活性，加速硝苯地平的代谢，使硝苯地平的血药浓度明显降低。避免两药合用，可用卡托普利代替硝苯地平降血压121、 普萘洛尔使支气管痉挛，呼吸道阻力增加，诱发或加重支气管哮喘。支气管患者禁用普萘洛尔，可用硝苯地平代替。122、 普萘洛尔可大大减弱或取消交感神经兴奋的症状，掩盖低血糖症状，延迟血糖水平的回复。可用美托洛尔代替。123、 普萘洛尔可使血浆甘油三酯中度升高，长期应用可对伴有血脂异常的高血压患者造成不利影响，可用卡托普利代替。124、 硝苯地平舌下含服有报道致严重心、脑血管副作用，老年患者禁用，硝苯地平为短效钙拮抗剂，可反射性交感神经兴奋，引起心率加快，可能加重冠脉缺血，对冠心病的预防不利，可选择二氢吡啶类缓释、控释或长效制剂。125、 氯丙嗪可抑制普萘洛尔的代谢，使其生物利用度显著增加，两者合用可加重血压下降，心动过缓等普萘洛尔的不良反应。可用阿替洛尔代替。126、 青霉素与庆大霉素在同一输液中联合静滴，青霉素中的-内酰胺环与庆大霉素分子中的氨基发生交联，生成无生物活性的氨基酰胺化合物，可使庆大霉素失去活性，使庆大霉素的疗效显著降低。处置：青霉素类抗生素不宜与氨基糖苷类抗生素混合静脉滴注，应分别给药。127、 青霉素为繁殖期杀菌剂，罗红霉素是大环内酯类抗生素，为快速抑菌剂，使细菌由繁殖期进入静止期，从而减弱青霉素的杀菌作用。处置：青霉素类抗生素不宜与大环内酯类抗生素联用，本例可单用青霉素。128、 头孢哌酮为第三代头孢菌素，为繁殖期杀菌剂，罗红霉素是大环内酯类抗生素，为快速抑菌剂，使细菌由繁殖期进入静止期，两者联用可能使头孢哌酮抗菌活性减弱。处置：大环内酯类抗生素与头孢菌素类抗生素不宜联用，本例可单用头孢哌酮。129、 罗红霉素与林可霉素抗菌作用机制基本相同，主要作用于菌体蛋白质合成过程中的核糖体50s亚基而阻碍蛋白质合成。联用时可在作用部位竞争、相互拮抗，削弱抗菌作用，且并用可能引起伪膜性肠炎。处置：大环内酯类抗生素不宜与林可霉素类抗生素联用。本例可单用罗红霉素或林可霉素。130、 庆大霉素与林可霉素联用可引起急性肾功能衰竭。引起肾功能衰竭的确切机制尚不清楚，可能起因为两者肾毒性的相加或协同。处置：氨基糖苷类抗生素不宜与林可霉素类抗生素联用。131、 青霉素与维生素C在同一输液中混合静滴，由于pH值降低而使青霉素失活。维生素C具有强还原性，使青霉素分解破坏而失效。此外，青霉素在葡萄糖液中易被催化分解。处置：在含青霉素类抗生素的输液中，不宜加入维生素C。静滴青霉素的溶媒不宜选择葡萄糖液，应该选择生理盐水。132、 青霉素在水溶液pH值66.8时最稳定，如低于5或超过8时易分解。青霉素与氨茶碱同瓶静滴，混合后pH值大于8，使青霉素失活。处置：临床需要使用两药时，应分别注射。133、 呋塞米与庆大霉素合用，较易发生耳毒性，表现为眩晕、耳鸣、听力减退、暂时性耳聋或永久性耳聋。处置：接受氨基糖苷类抗生素治疗的患者如需使用呋塞米或依他尼酸时应非常谨慎，最好避免合用，利尿药应尽量选择氢氯噻嗪、螺内酯。134、 维生素C呈酸性。庆大霉素的抗菌作用受pH值的影响，在碱性环境中抗菌作用增强，在酸性环境中抗菌作用减弱。两者合用时，维生素C使庆大霉素疗效降低。处置：避免同时应用庆大霉素与维生素C。135、 氨基糖苷类抗生素能与突触前膜钙结合部位结合，阻止钙离子参与乙酰胆碱的释放，而地西泮有中枢性肌肉松弛作用。同时应用庆大霉素与地西泮，可导致神经肌肉阻断，引起严重呼吸抑制。处置：尽量避免同时应用氨基糖苷类抗生素和苯二氮卓类镇静催眠药。需要合用时，氨基糖苷类抗生素的滴速要慢，如果出现呼吸抑制，可用钙剂、新斯的明。136、 左旋多巴在外周转变为多巴胺，对瞳孔辐射肌a受体有兴奋作用，可致瞳孔散大，妨碍房水回流，因此闭角型青光眼患者禁用左旋多巴，可改用金刚烷胺。137、 西米替丁可抑制肝药酶，使苯妥英钠血药浓度升高，发生中毒。两药不宜合用，可用法莫替丁代替西米替丁。138、 异烟肼可抑制苯妥英钠的代谢，使苯妥英钠血药浓度升高，可发生中毒。两药不宜合用，可用苯巴比妥代替苯妥英钠。139、 利福平可诱导肝药酶，加速苯妥英钠的代谢。两药不宜合用，可用卡马西平代替苯妥英钠。140、 苯妥英钠与卡马西平均可诱导肝药酶，两药相互促进代谢，降低疗效并可产生交叉耐受性。两药不宜合用，可单用苯妥英钠或卡马西平。141、 可引起胎儿苯妥英钠综合症。妊娠期妇女禁用苯妥英钠。142、 罗红霉素可抑制卡马西平的代谢，使后者血药浓度升高，出现中毒。两药不宜合用，可用阿莫西林代替罗红霉素。143、 维拉帕米可抑制卡马西平的代谢，使后者血药浓度升高。可用硝苯地平代替维拉帕米。144、 利血平可降低癫痫的痉挛阈值，使本来得到良好控制的癫痫患者出现癫痫发作。可改用依那普利。145、 氯丙嗪及甲氧氯普胺均能阻断中枢多巴胺受体，可使锥体外系反应的发生率明显增高。避免两药合用，可单用氯丙嗪。146、 在含毛花苷丙的输液中加入氨茶碱，PH值提高成碱性，强心苷水解析出培基可导致药效降低。可分别将毛花苷丙及氨茶碱加入5%葡萄糖注射液 40ml中缓慢静脉注射。147、 胺碘酮能减少地高辛肾清除率，可使地高辛的血药浓度升高70%-100%，两者联用时应将地高辛用量减少1/31/2。148、 罗布麻根中含有强心苷，级罗布麻苷及毒毛旋花子苷元等，有强心利尿作用，罗布麻与地高辛有类似的作用，两药合用可引起洋地黄中毒反应，降压药可选ACEI制剂，如卡托普利或培哚普利等。149、 维拉帕米能导致地高辛动力学改变，抑制肾小管主动排泄地高辛，降低肾清除率及代谢清除率，两者合用可使地高辛稳态血药浓度增加 60%-80%，两者联合时应将地高辛剂量减少33%55% 。150、 复方降压片中含利血平、氢氯噻嗪等，利血平使迷走神经兴奋，可抑制窦房结的自律性，延长房室传导时间，与强心苷合用可引起心动过缓、传导阻滞，严重时可诱发多源性室性期前收缩。氢氯噻嗪可引起低钾，低钾时心肌应激性增强，能提高心肌对强心苷的敏感性，可导致心率加快、心律失常如期前收缩、心动过速，甚至心室颤动，两药不宜合用，可选其他降压药，如依那普利。151、 六神丸含蟾酥，经水解后，生成蟾苷配基、辛二酸、精氨酸，结构类似强心苷，易引起心律失常。二者联用可导致强心苷中毒。使用地高辛时不宜同时使用六神丸。152、 地高辛的吸收能被三硅酸镁降低99.5%，被氢氧化铝降低11.4%，复方氢氧化铝片含三硅酸镁及氢氧化铝，故能降低地高辛的吸收，属不可合用范围。153、 地高辛的吸收部位在小肠上段，甲氧氯普胺能加快肠蠕动，在地高辛尚未完全溶解与吸收前就通过小肠，使地高辛血药浓度减低而影响疗效。使用地高辛时不宜食用甲氧氯普胺，可用三九胃泰代替甲氧氯普胺。154、 地高辛的溶解及吸收较慢，丙胺太林能减慢胃排空时间，使地高辛在小肠上段通过时间延长，增加地高辛溶解及在小肠的吸收，易引起地高辛中毒。两药不宜合用，可应用西咪替丁代替丙胺太林。155、 本例选普萘洛尔控制血压，普萘洛尔为B肾上腺素受体阻断药，作用于都放解释器自律性降低，房室结不应期延长，房室传导减慢。胺碘酮对窦房结及房室传导系统也有明显的抑制作用。两药合用作用相加，可引起心率减慢，加重房室传导阻滞，严重时致心脏停搏，胺碘酮不宜与普萘洛尔合用，可用ACEI类药代替普萘洛尔。156、 应用头孢哌酮舒巴坦无抗结核作用，易引起不良反应。处置:结核性胸膜炎不宜应用头孢哌酮舒巴坦。157、 青霉素对革兰阴性菌无抗菌作用，不用于治疗泌尿系感染。处置：可选用疗效确切而对胎儿安全的抗生素如氨苄西林。158、 青霉素在糖盐液中易被催化分解。溶媒量大，滴注时间长，血药浓度低而疗效不佳。青霉素为时间依赖性抗生素。处置：静滴青霉素的溶媒不宜选择糖盐液，应选择生理盐水。应将抗生素溶于100200ml液体中静滴。每日1次静滴应改为每日2次静滴。159、 冠心病患者未合并感染，无应用抗生素的指征。处置：本例不需用抗生素预防用药。160、 本例为轻度氯氟菊酯中毒患者，未合并感染，无应用抗生素的指征。应用两种抗生素更是错误，易引起药物不良反应。处置：本例不需用抗菌药物预防用药。161、 本例为腰椎骨折患者，未合并感染，无应用抗生素的指征。应用高档抗生素更是不妥，可增加机会性感染，增加患者的经济负担。处置：本例不需用抗菌药物预防用药。162、 治疗轻型慢性结肠炎可短期应用抗菌药物，首选小檗碱或吡哌酸，长期应用广谱抗生素易诱发肠道菌群失调。不加选择地将第三代头孢菌素作为常用抗生素应用，必然会诱导产生对第三代头孢菌素交叉耐药的细菌。一旦这种耐药菌引起严重感染，则病情难以控制。处置：本例不宜应用第三代头孢菌素，可短期应用黄连素或吡哌酸。163、 本例为病毒性肝炎患者，未合并细菌感染，无应用抗生素的指征。抗生素不能控制病毒感染，本例应用抗生素可增加肝脏负担，不利于肝功能恢复。处置：本例不宜用抗生素预防用药。164、 急性扁桃体炎的致病菌为化脓性链球菌。治疗首选青霉素G，次选红霉素或头孢唑啉钠。对化脓性链球菌感染，第三代头孢菌素的疗效不及第一代和第二代头孢菌素和青霉素G。处置：本例不宜应用头孢噻肟钠，可选用青霉素G。165、 不合格处方:为滴鼻液，不能滴眼166、 不合格处方:此药为阴道给药，每晚一片167、 不合格处方： 处方超量不合格处方，临床诊断应为忧郁症168、 不合格处方:开塞露为外用药物，不可以口服169、 不合格处方:仁苏应该每次1粒，每日2次口服170、 不合格处方：1诊断错误2惠菲宁每次10ml171、 不合格处方：诊断错误172、 不合格处方：用量超过最大量173、 不合格处方：不宜口服174、 不合格处方：奥维加为注射液，用法错误，不宜口服，或者选用口服兰索拉唑肠溶片。175、 不合格处方：易善复为口服药，用法错误，不宜皮下。176、 不合格处方：氟美松为口服药，用法错误，不宜静滴，应当换剂型。177、 不合格处方： 舒利迭为喷雾剂，不宜雾化吸入。178、 不合格处方：精蛋白生物合成（诺和30R）人胰岛素笔芯为皮下，用法错误，不宜口服。179、 不合格处方：1.贝莱为口服制剂，用法错误，不宜皮下注射2.顺尔宁不符合急三慢七规定180、 扶他林为外用制剂不宜口服且用量应为适量181、 泰勒宁为口服制剂，不宜皮下注射；用药与诊断不符182、 雪山金罗汉止痛涂膜剂用法应为适量，给药频次错误，应为一日三次，扶他林片不符合急三慢七规定183、 不合格处方：此药不能一次用一支，与临床诊断不符184、 不合格处方：与临床诊断不相符185、 不合格处方：超量两药不能配伍，186、 不合格处方：此药为降压药，不是糖尿病用药，临床诊断错误187、 不合格处方：苁蓉通便口服液为口服制剂，用法错误，不宜皮下。188、 不合格处方：口服用药，不宜皮下189、 不合格处方：不能有必要时使用含糊用语，还有克痒舒要稀释使用，不是120ml外用190、 不合格处方：泰白用法错误，应口服不宜皮下191、 不合格处方：应写化学名192、 不合格处方：银杏叶片应为口服药，用法错误，不宜皮下。193、 不合格处方： 应为皮下，用法错误，不宜口服194、 不合格处方：1、此处方诊断为结膜炎，临床诊断与药物适应症不符2、锋锐为口服药品，用法错误195、 不合格处方：克痒舒用法错误196、 不合格处方：扶他林软膏用法错误。197、 不合格处方：世福素用法错误198、 不合格处方：此药为口服药，用法错误，不宜外用。199、 不合格处方：临床诊断与药物适应症不符。200、 不合格处方： 处方超量201、 不合格处方：此药为口服药，用法错误，不宜外用。202、 不合格处方：用法用量错误。203、 不合格处方：乐朗的用量超说明书使用；有重复给药的现象发生；另外无特殊原因超出急3慢7的用药规定。204、 呋塞米应该与0.9%氯化钠10ml合用，静脉滴注。20