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护理部危重病人质量监测指标检测指标发生例数原因分析整改措施改进效果使用呼吸机例数7呼吸机肺炎例数0人工气道例数3人工气道脱落例数0颈内静脉置管人数2置管感染例数0保留导尿管例数150泌尿系感染例数0压疮发生风险评估表49压疮发生例数0跌倒/坠床风险评估40跌倒/坠床例数1患者既往有癫痫病史,卫生间防滑标是示不清加强安全宣教,勤巡视,外出时陪护无跌倒事件再次发生管道脱落风险平估37管道脱落例数0统计人:张中华 统计时间:2013年01月31日护理部危重病人质量监测指标检测指标发生例数原因分析整改措施改进效果使用呼吸机例数5呼吸机肺炎例数0人工气道例数7人工气道脱落例数0颈内静脉置管人数0置管感染例数0保留导尿管例数77泌尿系感染例数0压疮发生风险评估表8压疮发生例数0跌倒/坠床风险评估11跌倒/坠床例数0管道脱落风险平估7管道脱落例数0统计人:张中华 统计时间:2013年02月28日护理部危重病人质量监测指标检测指标发生例数原因分析整改措施改进效果使用呼吸机例数5呼吸机肺炎例数0人工气道例数5人工气道脱落例数0颈内静脉置管人数0置管感染例数0保留导尿管例数77泌尿系感染例数3导尿时无菌操作不严加强无菌操作的学习本月再未出现过压疮发生风险评估表87压疮发生例数1跌倒/坠床风险评估21跌倒/坠床例数2管道脱落风险平估11管道脱落例数1我科这种病人少见,插管后健康宣教不全面科室组织相关知识基本掌握,科室再没住过此种病人统计人:张中华 统计时间:2013年03月31日护理部危重病人质量监测指标检测指标发生例数原因分析整改措施改进效果使用呼吸机例数4呼吸机肺炎例数0人工气道例数4人工气道脱落例数0颈内静脉置管人数1置管感染例数0保留导尿管例数90泌尿系感染例数11.患者入院时会阴部不洁,已有感染迹象。2.留置尿管期间,病人饮水量少。3.尿道口擦洗不规范1.责任护士加强健康宣教。8-4班规范尿道口擦洗通过学习,本月在未出现过尿路感染。压疮发生风险评估表21压疮发生例数2院外带入跌倒/坠床风险评估30跌倒/坠床

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