医师值班交接

1 / 12 医师值班交接 一、值班医师准入资格：具备执业医师资格并在我院注册的执业医师 (包括注册的硕士、博士研究生 )或具备执业医师资格经科室业务考核合格的进修医师。 二、临床科室实行 24 小时值班，值班人数可根据科室大小、床位多少由科室自行决定，可酌情增设二线值班。 三、各级值班人员必须 24 小时在岗，不得擅离职守，不得随意找人替班，特殊情况须经科主任批准并安排好工作后方可调换。值班人员必须在值班室住宿，护理人员呼叫时应立即前往诊视病员，各级值班人员参与院内会诊或手术时，必须向科室留守值班人 员或值班护士说明去向并保持通讯畅通，否则，因离岗造成的一切后果自负。 四、科室不得对各级值班医师安排与其职责无关的工作，如遇特殊情况需抽调值班医师做其他工作，须安排合适的医师顶替其工作。 五、值班医师应认真履行岗位职责，负责各项临时医疗工作和病人的临时处理，对急诊入院病员及时检查，书写病历并给予必要的医疗处理。如病人需抢救时，抢救结束后，值班医生应按 “ 抢救记录 ” 格式，在病程记录中认真书写抢救记录。二线值班医师应作好指导并亲自参加危重病人抢救处置。 六、值班医师在值班期间遇有疑难 问题应及时请示上2 / 12 级医师，认真执行上级医师的指示，必要时应逐级请示，并将执行情况如实记录在病历中。 七、值班医师每日在管床医师下班前，接受各级医师交办的工作，交 班医师应巡视病室，了解危重病员情况，做好床前一对一交 八、管床医师在下班前应将需值班医师处理的有关事宜按科室交接 班本，值班医师接 班本并签字。 九、值班医师应重点巡视新病人、危重病人、手术病人及手术后三天之内的病人，处理病人后，应将处理情况记入该病人的病程记录中，并 在次日清晨交 班。特殊情况必须向上级医师报告，同时向管床医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 十、接 5 分钟到岗，因特殊原因不能准时接 及时与交 得在接 班前离岗。 十一、科室每日晨 8： 00 集体交接 房工作人员必须准时参加，由值班人员报告病区病员流动情况和新入院、危重、手术前后及特殊检查的病员病情变化及尚待处理的工作，危重病员应进行床旁交 医务处 2011 年 4 月 20 日 3 / 12 第一条 住院医师实行 24 小时值班制，值班 医师要履行值班职责，坚守岗位，不得擅 自离开病房，院内有事离开科室，必须向 值班护土说明去向和时间，特殊情况外出， 必须找人顶班后可离开。 第二条 值班医师接受各级医师交 作。接 重病人应进 行床头交接 认真做好病情记录。 第三条值班医师在非正常上班时间负责本病 区各项临时性的医疗工作和各种危重病人 的处理工作，对新入院的病人要及时检查 处理，并书写病历和首次病情记录。 第四条 值班医师 遇疑难和特殊问题时，应请 示上级医师或科主任协助处理。 第五条 值班医师中午和夜间必须在值班室体 息，当护理人员有事报告时，应立即前往 巡视处理，不得下达口头医嘱。 第六条 值班医师必须常规参加晨会，并将本 班的有关情况及危重病人进行重点汇报， 交清尚待处理的工作，然后参加查房，处 理完本人所分管的病人后，方可下班休息。 一、凡需昼夜有人值班的临床科室，在非办公时间及假日要安排值班人员，根据实际需要设置值班人数，并配备适当的技术力量，以保证医疗工作的连续进行。 4 / 12 二、各科室（组）经治医师下班前，应将需值班医师处理的事项，特别是危重病儿的病情、重点观察项目、可能发生情况等进行交 三、值班主治医师负责当日全面工作（包括全科医疗和行政管理），遇有重大问题及时向上级请示报告。 四、各级值班医师严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示上级值班医师。上级值班医师也要主动深入第一线，指导下级医师。 五、值班医师必须坚守岗位，接 得擅自离开。 六、值班医师不得随意换班，因故不能值班需经科领导批准，安排 同级人员替班。 二八年六月八日修订 1、急诊值班医师应达到一定的工作年限后经过考核合格后方可单独值班。 2、值班医师应提前到岗接受各级医师交 重患者做到床边交接 3、医师下班前，应将危重患者的情况和处理事项记录在交 班医师亦应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录，并同时简明扼要记入交 4、值班医师必须坚守岗位，不得脱岗、换岗，遇特殊事情应向护士说明去向。 5 / 12 5、每日早晨交 班医师 将病情及处理情况向上级医师汇报。 一、各科室必须设值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。 二、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。 三、医师应严格按照医师排班表轮流值班。节假日应至少提前三天将医师排班表报医务部。如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。下一班医师未到，上一班 医师不得离开岗位。 四、临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置，急危重症患者的观察、治疗和抢救，急会诊，急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师 (技师 )应做好本专业所负责各项检查、检验工作 (如 x 光、 种血液检查等 )，以保证配合临床诊疗抢救需要。 五、值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向值班护士说明去向以保证联络。 六、交接 入院患 者，危重患者、6 / 12 当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。各主管医师在交 班记录本中，并做好床头交 班医师接 解患者情况，根据病情变化和处理工作及时做好值班期间的病程记录，并记入医院统一发放的交接 录时应注明时间。各级值班人员在当日交 上签字确认。科主任应定期检查交接 接 七、交接 术、危重和治疗等患者的病情变化、处理转归等情况。危重患者还应做到床边交 科主任应予以讲评，布置工作，时间原则上不超过 30 分钟。 一、各科设昼夜值班人员（节假日临床科室应增设预备值班医师）。 二、值班医师如因各种原因未按时到岗，上夜班值班医师不得擅自离开，应迅速报告科主任安排处理。科室值班医师确需离开岗位时，必须向科主任报 告，保持通讯联络畅通，并由科主任指定人员代班。 三、值班医师每日上班前至科室、病区，接受各级医师交办的医疗工作：交接 巡视病室，了解危重病7 / 12 员情况，并做好床前交接。 四、科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交 做好交 五、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理，对急诊入院病员及时检查并书写病历，给予必要的医疗处置。 六、值班人员应当做好值班时间内的病区管理工作，遇有重大问题，及时向上级请示报告。 七、值班医师夜 间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往诊视。需临时离开病房时，必须向值班护士说明去向并留下联系方式。 八、科室每天上午上班后集体交接 主任主持，全体在班人员参加。重危病员应进行床头交 殊情况个别 交 规定交接的麻 药品、精神药品、医疗用毒性药品及医疗器械应当面交清。 九、药房、检验、超声、医学影像等科室应根据情况设有 24 小时值班人员，并努力完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行，并做好交接记录。 （一）各科在非办公时间及节假日均须设医师值班。原则上应由住院医师任一线值班，主治医师任二线，副8 / 12 主任医师可参加第三线值班。值班医师由本人和科室提出申请，报医务科批准备案后，方可单独值班。 （二）值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交 巡视病房。危重病员，应于床前交接。 （三）医师下班前，应将危重病员情况和处理事项记录于交 班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交 接 重病人、新病人、手术病人及手 术后三天之内的病人。 （四）值班期间急诊入院病人，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。 （五）值班医师在班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理，遇有疑难问题时应请上级医师处理。 （六）值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。 （七）值班医师若有事需暂时离开，须向值班护士说明去向，当护理人员请叫时立即前往诊视。 （八）值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员或其他特殊原因未得到休息时，过后酌情予以适当补9 / 12 休。 （九）每日晨，值班医师将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 （十）值班医师每晚 9 ： 30 与值班护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。 （十一）值班医师负责值班室的清扫。 一、各科实行 24 小时医师值班制，安排上级医师听班。 二、值班医师必须坚守岗位，夜间必须 在值班室值班，不得擅自离开。患者病情发生变化时应立即前往诊治。如有事离开科室时（如院内急诊抢救、会诊），必须向值班护士说明去向、时间、联系方法。上级听班医师必须保证联系通畅，在接到通知后立即前往现场。 三、值班医师负责所管病区各项临时性医疗工作的处置、急诊会诊和危重患者的观察治疗；对新入院患者进行初步检诊，书写首次病程记录 ，如遇有医疗疑难问题时，应及时报告上级听班医师。如遇到其他方面自身无法解决有关问题时可请科主任处理。 四、值班医师实行交接 重、手术等患者实行床旁交接 值班医师在接 班前均须认真巡视病房、 10 / 12 五、医师交接 入院患者、危重患者、当天及次日手术患者、对医疗服务有争议的患者和其他特殊患者。 六、各科室医师在下班前应做好交接准备，将危重病员等的病情和所有应该处理事项，向值班医师交代清楚，并记入交 七、每天早晨由科主任主持，进行科内交接 理情况及尚待处理的工作。 八、科室应对本科医师值班情况进行自查。医院将不定期进行监督检查。检查情况在院内进行通报，纳入科室和个人 绩效考核。对违反以上规定，造成不良后果者，按照国家有关法律法规和医院有关规定进行处理。 九、医务科、医院业务领导将不定期地参加临床医师交接 十、如因未交接 当事人负责。 1、各部门、各科室在非办公时间及假日，必须设有值班医师；各部门、各科室可根据实际情况，单独或联合值班。 2、值班医师应提前半小时到达科室，接受各级医师交 接 巡视病室，了解危重11 / 12 病员情况，并作好床前交接。 3、各科室 医师在下班前应交清危重病员的病情、处理事项及尚待处理的工作。值班医师应重点对重危病员和急诊入院病人作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记录值班日志。 4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查、书写病历，给予必要的医疗处理。 5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理，必要时请三线值班参与处理。 6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。值