病理学复习题及答案.docx

病理学复习题一、A型题7虎斑心是指：（D）A心肌颗粒变性 B心肌水样变性 C心肌玻璃样变性 D心肌脂肪变性 E心肌萎缩10关于干酪样坏死，下述哪项是错误的：（B）A坏死灶呈淡黄色 B镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存 C容易钙化D有时可发生液化 E坏死中可有结核菌11粘液样变性是由于组织间质内：（A）A类粘液的积聚B类粘液与粘液积聚C粘液的积聚D杯状细胞分泌粘液增多E粘液腺体分泌粘液增多18化生是指：（B）A较幼稚组织转为成熟组织B成熟组织转为另一种成熟组织C胚胎组织转为另一种成熟组织D成熟组织转为另一种不成熟组织E化学因子所引起的局部组织增生22梗死与坏疽的主要区别在于：（C）A动脉阻塞的程度B静脉回流的好坏C有无明显腐败菌感染D病变的严重程度E发生的部位31关于肥大，下列叙述正确的是：（A）A是细胞、组织或器官的一种适应性反应B主要是组织器官的细胞数量增多所致C炎症时的局部淋巴结增大属于肥大D肥大的器官功能多减弱E是一种损伤性改变45患者，男，52岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近二月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、变硬、干燥、疼痛，此足趾最为可能的病变为：（A）A干性坏疽 B湿性坏疽 C黑色素瘤 D出血性坏死 E液化性坏死6右心衰竭引起淤血的器官主要是：（B）A肺、脑及胃肠道B肝、脾及胃肠道C肺、肝及胃肠道D脾、肺及胃肠道E肾、肺及胃肠道10肺淤血时，痰中出现胞浆中含有棕黄色含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为：（E）A肺泡上皮细胞 B异物巨细胞 C炎细胞 D单核细胞 E心力衰竭细胞23机化的血栓中形成新的管腔而使部分血流得以恢复的过程称：（E）A血栓溶解 B侧去循环形成 C血栓机化 D血栓硬化 E血栓再通34大量空气迅速进入血液循环引起猝死的原因是：（E）A脑栓塞 B心肌硬化 C肺梗死 D心肌梗死 E急性心功能衰竭和呼吸衰竭55某一因中毒性休克并发DIC死亡的患者，解剖后在肺、肾、脑等组织切片中均可能见到：（C）A白色血栓 B红色血栓 C透明血栓 D混合血栓 E附壁血栓9渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别：（E）A蛋白量 B细胞数 C比重 D凝固性 E液体量17下列哪种成分渗出或漏出，表示血管损害最重：（C）A白蛋白 B球蛋白 C红细胞 D白细胞 E纤维蛋白原29急性炎症引起局部肿胀的主要因素是：（A）A充血及渗出B局部组织分子浓度升高C组织细胞增生D炎症介质的形成E组织细胞变性、坏死40患者，男，30岁，突发性畏寒、发热，并出现颜面颈部及上胸部潮红、皮肤瘀点，伴发头痛、腰痛及眼眶痛，并出现肾功能衰竭，确诊为流行性出血热，患者的出血性倾向主要是因为：（B）A血管破裂 B毛细血管壁损害 C血小板减少 D血小板功能异常 E凝血因子缺乏42患者，男，7岁。木刺扎伤手指后稍有出血两天后疼痛加剧，局部发热，手指红肿并向掌部蔓延，与正常组织无明显界限。要首先考虑患者发生了：（C）A浆液性炎 B纤维素性炎 C蜂窝织炎 D脓肿 E坏疽45患者，女，42岁，咽痛、发热（38）两天后，突然高热、寒战，继之皮肤、粘膜出现多发性出血斑点，全身淋巴结及脾脏轻度肿大。查血：白细胞总数13.5 x 109/L，分叶核60%，杆状核25%血培养检出葡萄球菌。此时患者为：（C）A毒血症 B菌血症 C败血症 D脓毒败血症 E中毒性休克46患者手臂被开水烫伤后红肿、疼痛，冷敷后稍减轻但未起水疱。此种病变应被称为：（C）A淤血 B浆液性炎 C炎性水肿 D脓肿 E蜂窝织炎15癌前病变指的是：（A）A具有癌变可能的良性病变B有癌变可能性的良性肿瘤C瘤样增生的良性病变D交界性肿瘤E良性肿瘤出现癌变18肿瘤的异型性是指：（D）A肿瘤组织代谢异常B肿瘤组织生长异常C肿瘤间质与起源组织在形态上的差异D肿瘤实质与起源组织在形态上的差异E肿瘤组织与起源组织在机能上的差异24肿瘤的异型性主要反映了：（D）A肿瘤的组织起源B肿瘤组织的代谢异常C肿瘤的生长速度D肿瘤细胞的分化程度E肿瘤组织的浸润性40判断骨肉瘤的病理学主要依据是：（D）A瘤组织排列紊乱B瘤细胞异型性明显C有病理性核分裂D出现肿瘤性骨样组织E可见瘤巨细胞45下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤：（E）A脂肪瘤 B纤维瘤 C血管瘤 D软骨瘤 E乳头状瘤47一个恶性肿瘤患者在线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影，首先应考虑恶性肿瘤发生了：（C）A浸润生长 B淋巴道转移 C血道转移 D种植转移 E瘤组织外生性生长56一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分，称为：（E）A癌症 B类癌 C癌 D肉瘤 E癌肉瘤60分化程度高的肿瘤，下列哪项正确：（C）A恶性度高 B浸润性生长 C瘤细胞异型性小 D容易转移 E容易复发62纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为：（E）A恶性纤维瘤 B纤维瘤 C纤维母细胞瘤 D纤维瘤恶变 E纤维肉瘤64与黄曲霉素关系密切的肿瘤是：（B）A鼻咽癌 B肝癌 C食道癌 D胃癌 E膀胱癌7风湿性心内膜炎疣状赘生物的实质是：（E）A风湿性肉芽肿 B机化的瘢痕 C混合血栓 D红色血栓 E白色血栓16高血压病心脏失代偿的病变特征是：（A）A左心室肌源性扩张B心室向心性肥大C左心室乳头肌增粗D左心室不扩张或缩小E右心室肌源性扩张19高血压病脑出血最常见的部位是：（B）A豆状核和丘脑 B内囊和基底节 C蛛网膜下腔 D侧脑室 E大脑皮层23主动脉粥样硬化病变最严重的部位是：（D）A胸主动脉 B升主动脉 C主动脉弓 D腹主动脉 E主动脉根部26心肌梗死最常发生的部位：（D）A左心室侧壁 B左心室后壁 C室间隔后1/3 D左心室前壁 E右心室前壁34左心衰竭时发生呼吸困难的主要原因：（B）A肺动脉高压B肺淤血、肺水肿C平卧时静脉回流加速D平卧时胸腔容积减少E迷走神经紧张性增高40动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：（C）A局部血流缓慢B局部血液凝固性增高C内膜损伤，胶原暴露D血流旋涡形成E局部前列环素增高52左心室前壁发生心肌梗死，可能发生血液中断的冠状动脉是：（E）A右主干 B左旋支 C右后降支 D右旋支 E左前降支1大叶性肺炎的病变特征是：（C）A浆液性炎症 B化脓性炎症 C纤维素性炎症 D卡他性炎症 D增生性炎症3大叶性肺炎最常累及的部位是：（A）A左肺或右肺下叶 B右肺上叶 C肺尖部 D左肺上叶 E右肺锁骨下区6当患者出现明显缺氧，紫绀症状，表明大叶性肺炎病变正处于：（B）A充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D溶解消散期 E合并肺脓肿期13大叶性肺炎最常见于：（E）A久病卧床患者 B年老体弱者 C学龄前儿童 D恶性肿瘤晚期患者 E青壮年15慢性支气管炎患者咯痰的病变基础是：（C）A支气管粘膜上皮细胞变性，坏死B支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润C粘液腺体肥大、增生、分泌亢进D支气管壁纤维组织增生、管壁增厚E支气管壁软骨、平滑肌、弹力纤维破坏17引起肺气肿最重要的原因是：（E）A吸烟 B尘肺 C空气污染 D1抗胰蛋白酶缺乏 E慢性细支气管炎20慢性肺源性心脏症心脏症变的特点是：（B）A左心室肥大扩张 B右心室肥大，扩张 C左心房肥大，扩张D右心房肥大，扩张 E左心室轻度缩小22下列哪一器官内被覆上皮为纤毛柱状上皮，其发生的癌组织学类型多见为鳞状细胞癌：（D）A胃 B肠 C食管 D肺 E宫颈28对肺癌早期诊断最有价值的检查是：（C）A血液学检查 B线检查 C纤维支气管镜检查 DCT检查 E临床早期症状的发现54患者，男，65岁，因骨折卧床数月。近1月来常咳嗽，并咯黄色粘脓痰。查体：双肺下叶可闻及湿罗音：线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断是：（B）A大叶性肺炎 B小叶性肺炎 C慢性支气管炎 D支气管扩张 E支气管哮喘3关于慢性萎缩性胃炎的镜下特点，下列哪项是错误的：（D）A粘膜全层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润 B腺体变小并有囊性扩张C肠上皮化生 D炎性病变仅限于粘膜线层，固有腺体保持完整 E壁细胞和主细胞消失6胃溃疡病最常见的位置是：（D）A胃底 B胃前壁 C胃大弯 D胃小弯近幽门处 E胃小弯近贲门处10下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点：（B）A溃汤通常只有一个B直径多在2.5cm以上C圆形或椭圆形D溃疡边缘整齐，状如刀切E可达肌层甚至浆膜层13消化性溃疡有诊断意义的症状是：（D）A贫血 B恶心 C呕吐 D周期性上腹部疼痛 E嗳气15肝细胞气球样变的描述，下列哪一项是错误的：（E）A细胞内水分增多B内质网囊泡状扩张C核蛋白体颗粒脱失D线粒体肿胀，嵴消失E细胞内糖原增多19急性重型肝炎的发病机制可能是：（C）A免疫功能缺陷B免疫功能不足C免疫功能充分，感染病毒量多且毒力强D免疫功能充分，感染病毒量少，毒力弱E以上都不是20下列哪型肝炎的肝脏体积缩小最明显：（B）A急性普通型肝炎 B急性重型肝炎 C亚急性重型肝炎 D重度慢性肝炎 E轻度慢性肝炎23急性重型肝炎最主要的死因为：（B）ADIC B肝性脑病 C肾功能衰竭 D心功能衰竭 E上消化道大出血44大肠癌的肉眼分型中，哪一型多见于青年人，且预后较差：（C）A浸润型 B隆起型 C胶样型 D溃疡型 E菜花型45大肠癌的好发部位按高至低顺序依次为：（D）A升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠、乙状结肠B直肠、乙状结肠、降结肠、盲肠、横结肠、升结肠C直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠D直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠E直肠、乙状结肠、横结肠、盲肠、升结肠、降结肠1肾小球肾炎是以肾小球损害为主的：（A）A变态反应性疾病 B营养缺乏性疾病 C遗传性疾病 D先天性疾病 E精神性疾病2肾小球肾炎的炎症性质多为：（E）A变质性炎 B浆液性炎 C纤维素性炎 D化脓性炎 E增生性炎6新月体性肾小球肾炎的主要病变是：（D）A内皮细胞增生B系膜细胞增生C球囊脏层上皮细胞增生D球囊壁层上皮细胞增生E内皮细胞和系膜细胞增生7新月体性肾小球肾炎的主要临床表现是：（E）A肾病综合征B急性肾炎综合征C慢性肾炎综合征D无症状血尿、蛋白尿E快速进行性肾炎综合征10肾病综合征的主要临床特点不包括：（E）A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C高度水肿 D高脂血症 E血尿13急性肾盂肾炎尿的变化主要是：（B）A血尿 B脓尿 C蛋白尿 D管型尿 E少尿或无尿21乳腺癌症最常发生在乳腺的：（A）A外上象限 B内上象限 C乳头周围 D外下象限 E内下象限22最常见的乳腺癌是：（E）A非浸润癌 B导管内原位癌 C小叶原位癌 D浸润性小叶癌 E浸润性导管癌23某男性患者，45岁，曾患慢性乙型肝炎多年。10多天来，由面部水肿逐渐发展到全身高度水肿。尿检为严重蛋白尿，血检可见血浆蛋白明显养活和血脂显著升高，肾活检银染色可见基底膜外侧形成多数微细的钉状突起该患者可能患有：（A）A膜性肾小球肾炎B硬化性肾小球肾炎C新月体性肾小球肾炎D系膜增生性肾小球肾炎E毛细血管内增生性肾小球肾炎32慢性肾功能衰竭最常见的原因是：（A）A慢性肾小球肾炎 B前列腺肥大 C慢性肾盂肾炎 D肾结核 E肾肿瘤41某患者于急性肾功能衰竭少尿期的第5天发生心室纤颤并很快死亡。该患者很可能死于：（B）A氮质血症 B高钾血症 C水中毒 D代谢性酸中毒 E少尿、无尿1急性化脓性脑膜炎最常见的致病菌是：（C）A流感杆菌 B肺炎球菌 C脑膜炎双球菌 D大肠杆菌 E金黃色葡萄球菌4关于化脓性脑膜炎的病理改变正确的是：（D）A脑实质中有大量嗜中性粒细胞B血管套形成C小胶质结节D蛛网膜下腔积脓E筛网状软化灶7关于流行性乙型脑炎正确的是：（B）A呼吸道传染 B儿童多发 C脑实质无明显损害 D蛛网膜下腔积脓 E不会引起痴呆13帕金森病是由于：（C）A大脑萎缩 B小脑萎缩 C纹状体黑质多巴胺系统损害 D锥体系统病变 E脊髓病变15阿尔茨海默病的病变部位是：（A）A大脑皮质 B丘脑 C小脑 D脊髓 E延脑17与单纯性甲状腺肿发病无关的是：（A）A民族 B高碘 C遗传 D缺碘 E某些药物20与脑疝形成无关的是：（D）A脑內血管高度扩张 B脑水肿 C脑肿瘤 D脑软化 E颅内出血22弥漫性毒性甲状腺肿的发病机理，目前认为最可能是：（C）A细菌引起的化脓性炎症B食物中含有致甲状腺肿的物质C自身免疫反应D甲状腺异常增生形成的新生物E土壤和水中缺碘30下列那一项不是2型糖尿病的特点：（B）A发病年龄多在40岁以上B早期即血中胰岛素明显下降C胰岛数目正常或轻度减少D无胰岛素抗体及其他自身免疫反应表现E发病与胰岛素相对不足和胰岛素抵抗有关69尖锐湿疣的病原体为：（C）A淋球菌 BHIV CHPV D螺旋体 E立克次体74梅毒是由下列何种病原体引起的性传播疾病：（D）A病毒 B霉菌 C寄生虫 D螺旋体 E立克次体88HIV感染者最常见的肺部机会性感染病原体是：（D）A白色念珠菌 B弓形虫 C新隐球菌 D卡氏肺囊虫 E鸟结核菌二、B型题A物理性因素引起的疾病B化学性因素引起的疾病C生物性因素引起的疾病 D机体某种必需物质缺乏引起的疾病E遗传性因素引起的疾病9小儿佝偻病：（D）10一氧化碳中毒是：（B）11减压病是：（A）A坏死组织发绿有脓苔B坏死组织液化成混浊液体C坏死组织干燥皱缩.发黑D坏死组织灰白色.坚实呈三角形E坏死组织呈蜂窝状.棕黑色、有奇臭16干性坏疽的特点是：（C）17气性坏疽的特点是（E）18贫血性梗死的特点是：（D）A肺动脉栓塞 B脑动脉栓塞 C门静脉栓塞 D肝动脉栓塞 E肠系膜下动脉栓塞16肠系膜下静脉血栓脱落可引起：（C）17股静脉血栓脱落可引起：（A）18左心室内血栓脱落可引起：（B）A细小动脉扩张B小静脉、毛细血管扩张C大、中型动脉扩张D细小动脉管壁硬化E局部组织器官的血管内量增多21充血的概念是：（E）22高血压病患者血压长期升高可能引起：（D）A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠杆菌 D肺炎双球菌 E变形杆菌 16引起脓肿最常见的病原菌是：（A）17引起蜂窝织炎常见的病原菌是：（B）A多环芳烃类 B亚硝胺类 C氯乙烯 D黄曲霉毒素 E氨基偶氮染料19霉变的花生、玉米及谷类含有的致癌物质主要为：（D）20咸鱼、腊肠、腌菜中含有的致癌物质主要为：（B）21煤焦油、煤烟、沥清中含有的致癌物质主要为：（A）A良性肿瘤 B非肿瘤性病变 C恶性肿瘤 D癌前病变 E原位癌22上皮中度非典型性增生是：（D）23鳞状上皮化生是：（B）24黑色素瘤是：（C）A风湿小体 B向心性肥大 C绒毛心 D粥样瘤 E疣状赘生物4风湿性心内膜炎可出现：（E）5风湿性心肌炎可出现：（A）6高血压性心脏病可出现：（B）A右肺上叶 B左肺下叶 C右肺尖部 D右肺上叶下部近胸膜处 E右肺锁骨下区10大叶性肺炎好发部位是：（B）11原发性肺结核好发部位是：（D）12浸润性肺结核好发部位是：（E）A溃疡直径多在2.5cm内，溃疡边缘整齐，周围粘膜皱襞向溃疡集中B溃疡一般较小而浅，直径多在1cm以内，并发出血较多见C溃疡大且不规则，常呈火山口状，周围皱襞中断，呈结节状肥厚D溃疡呈环状与肠的长轴平行E溃疡呈环状与肠的长轴垂直1胃溃疡病的病理改变是：（A）2溃疡型胃癌的病理改变是：（C）3十二指肠溃疡的病理改变是：（B）A无症状病毒携带者 B急性普通型肝炎 C急性黄疸型肝炎 D暴发型肝炎 E慢性肝炎7免疫耐受，病毒持续繁殖，肝细胞往往不受损伤的是：（A）8免疫反应过强，大量肝细胞受损的是：（D）9免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损的是：（E）A最多见，是由肝细胞发生的癌 B较为少见，是由肝外胆管上皮发生的癌C较为少见，是由肝内胆管上皮发生的癌D最少见，是由肝内及肝外胆管上皮发生癌E最少见，具有肝细胞癌及胆管上皮癌两种结构16肝细胞癌：（A）17胆管上皮癌：（C）18混合性肝癌：（E）A肾病综合征B急性肾炎综合征C慢性肾炎综合征D反复发作性血尿E快速进行性肾炎综合征13微小病变肾小球肾炎的主要临床表现是：（A）14膜性肾小球肾炎的主要临床表现是：（A）15IgA肾病的主要临床表现是：（D）A.脓尿、菌尿B.反复发作性血尿C.大量蛋白尿断发脂尿症D.多尿、夜尿、低比重尿E.蛋白尿、血尿和管型尿19肾盂肾炎的尿变化为：（A）20IgA肾病的尿变化为：（B）21毛细血管内增生性肾小球肾炎的尿变化为：（E）三、名词解释1自分泌作用答：是指细胞分泌的信息分子将自身作为靶细胞而发挥作用。2凋亡小体答：凋亡细胞发生核裂解时，胞浆形成多发性芽突，当其脱落时，就形成外包以胞膜、内含有细胞器和核碎片的凋亡小体。3静脉石答：如血栓未发生软化与机化，则钙盐可在血栓内沉积，使血栓全部钙化成坚硬的质块。在静脉内的血栓发生钙化，即成为静脉石。4脓毒败血症答：脓毒败血症是指化脓菌引起的败血症，除败血症表现外，由于化脓菌团栓塞可引起肺、肾、肝、皮肤的多发性小脓肿。5副肿瘤综合征答：由于肿瘤的产物或异常免疫反应或其他不明原因，肿瘤还可引起机体某些系统发生一些病变和临床表现，这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的，而是通过上述原因间接引起，故称为副肿瘤综合征。6肿瘤抑制基因答：在正常情况下，细胞内还存在一类基因，其产物能抑制细胞生长，即对细胞增殖起着负调控作用，称为肿瘤抑制基因，又称抑癌基因。若这类基因功能失活或缺失，则能促进细胞的肿瘤性转化。7扩张性心肌病答：以进行性心脏肥大，心腔扩张和心肌收缩力下降为特征的心肌病变。8Virchow淋巴结答：晚期胃癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见，引起该淋巴结肿大，此淋巴结称为Virchow淋巴结。四、问答题1试比较干性坏疽与湿性坏疽的异同。干性坏疽与湿性坏疽的区别好发部位发病条件病变特点后果干性坏疽四肢末端动脉阻塞静脉回流通畅干枯皱缩，黑褐色，与健康组织边界清楚腐败轻，发展慢，全身症状轻湿性坏疽内脏器官淤血的四肢动脉阻塞静脉回流受阻明显肿胀，污黑色，恶臭，与健康组织边界不清腐败严重，全身严重中毒2简述栓子的种类及其运行途径。答：栓子的种类很多，可以是固体、液体和气体。其中最常见的是血栓栓子，其他如进入血液的脂滴、空气、肿瘤细胞团、羊水等，也可成为栓子，引起栓塞。栓子的运行途径一般与血流的方向一致。在少数情况下可发生动、静脉系统交叉运行或罕见的逆血流运行。常见的有：（1）来自体静脉、右心的栓子栓塞在肺动脉主干或其分支，引起肺动脉系统的栓塞。只有某些体积小而富有弹性的栓子才有可能通过肺毛细血管经左心进入动脉系统阻塞某些分支。（2）左心和动脉系统来源的栓子，栓塞在体循环的动脉分支。（3）门静脉系统的栓子，栓塞在肝内。3为何说炎症是一种防御为主的病理过程？答：在炎症的基本病理过程中，渗出和增生是以防御为主的病变。（）白细胞从血管内游出到炎症局部，与病原体或组织碎片接触后就能伸出伪足将其包围并逐渐摄入胞浆中予以杀死和消化，这是人体消灭致病因子的一种重要手段。（）炎症时一定量液体渗出对人体有保护作用。如渗出的液体可稀释，吸附，中和毒素和杀菌；渗出的纤维素可包围病灶，使之局限化，并能形成支架，促进白细胞发挥吞噬作用和便于组织修复。（）炎症时增生的单核核巨噬细胞可吞噬病原微生物，清除坏死碎片，参与免疫反应；增生的成纤维细胞和毛细血管内皮细胞，可形成炎性肉芽组织，便于进行修复，防止炎症扩散等。（）炎症时一定程度的发热能提高白细胞的吞噬功能，促使抗体形成，促进干扰素产生等，有利于机体与有害因素作斗争。（）炎症时血液内白细胞增多、单核吞噬细胞系统增生等也是机体防御反应的另一道防线。总之，机体通过炎症反应，以局限和消灭损伤因子，清除和吸收死亡细胞，最后局部组织得以修复。所以炎症是机体天然的防御反应，没有炎症反应，细菌就无法控制，创伤就不能愈合。然而要“一分为二”看待炎症，炎症时变质变化是一