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文档简介
1 / 3 医疗卫生 14 项核心制度 医疗卫生 14 项核心制度 首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、 首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重 患者抢救制度、手术分级管理制度、查对制度、死亡病例讨论制度、 患者抢救制度、手术分级管理制度、查对制度、死亡病例讨论制度、医生交接 班制度、术前讨论制度、分级护理制度、病历管理制度、临床用血审核制度、 护理制度 班制度、术前讨论制度、分级护理制度、病历管理制度、临床用血审核制度、 新技术准入制度 一、首诊负责制度 1、 第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室， 首诊医师对患者的检 查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理， 并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见、对诊断尚未 明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3、首诊医师下班前，应将患者移交接 患者的病情及需注意的事 项交待清楚，并认真做好交接 2 / 3 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极 措施负责实施抢救。如为非所 属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。 危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护 送、如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予 转院。 5、首诊医师在处理患者，特别是急、 危、重患者时，有组织相关人员会诊、 决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由 推诿或拒绝。 二、三级医师查房制度 1、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任 医师（或副主任医师） 、 主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参 加。主任医师（副主任医师）查房每周 2 次、主治医师查房每日 1 次。住院医 师对所管患者实行 24 小时负责制，实行早晚查房。 3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请 主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。 4、对新入院患者，住院医师应在入院 8 小时内查看患者，主治医师应在 48 小时内查看患者并提出处理意见 ，3 / 3 主任医师（副主任医师）应在 72 小时内 查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 5、查房
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