卫生所药房工作制度

1 / 14 卫生所药房工作制度 卫生所药房工作制度 、树立以人为本、服务第一、注重效益、自我完善的思想，全心全意为师生员工服务，发扬救死扶伤、实行社会主义的人道主义精神。 、尊重与关心病人，一视同仁。 、衣着整齐、举止端庄、语言文明、态度和蔼，既要坚持原则，又要礼貌待人，处处方便病人，时时为病人着想。 、努力学习，钻研医术，不断更新知识，提高医技水平。 、所有医务人员均须严格遵守医德规范及学校内，院内各项规章制度与劳动纪律，廉洁奉公，不以医谋私。 、门诊医生一律凭病卡和挂号单进行诊治 ,有卡无单或有单无卡均不得施治（急救着例外） 、药房人员一律凭医生处方配药，不得私自发药，也不得自行开方发药。 、检验、心电图、注射和理疗人员一律凭单进行检查和治疗，不得擅自进行任何检查及处理。 、发生差错和事故，须立即报告卫生所主管和院长，相隔时间最长不得超过 24 小时，隐瞒者经查实，将从严处分 10、随时注意保持工作场所的整洁。 2 / 14 二、首诊负责制 、遵守首诊负责制的各项规定及精神，是各级医师对患者负责的首 要表现，是杜绝医疗事故发生的重要部分，是精神文明建设的重要内容。推行首诊负责制，首先要消除拒绝患者的恶劣行为和 “ 踢皮球 ” 现象。 、对属于本科疾病的患者，首诊医师必须负责到底。遇到技术困难时可请上级医师指导或共同会诊处理。对危重病人要力争就地抢救，可请同科医师协助及他科医师会同抢救；对转送途中有生命危险的和可能延误抢救时机的患者，未经抢救不得转送，必须边抢救边联系转送。对于患者与疾病无关的不合理要求，应做好解释工作，不得借故把棘手的人和事推给上级医师或主管所长、院长接办。对重病或危急患者不可以任何 理由拒绝接诊。 、对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕等要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科疾病，在未排除本科疾病前，不得推往他科，更不可先要求他科排除他科疾病后再让患者来本科。若排除本科疾病有较大困难，可请他科会诊，但必须在病历上写明自己的意见。 、对难以分科的重危病人、急诊、出诊，请谁谁去，找谁谁看，不得以任何理由推诿或拒绝，否则要担负严重的责任，若数位医师互相推诿不去，均有责任，而第一位即首诊医师要负最大的责任。 3 / 14 、若两科医师意见分歧，首诊医师有责任接过患者先作诊治， 事后再向院长反映。在任何情况下，都不可把患者扔在一边而无休止地争论。若争论期间发生严重问题，将严肃处理，处理依据患者疾病和并发症终究属何科，如不能确认何科，则首诊医师和其所在科室负主要责任。 三、转诊制度 1、属本科无条件处理或经会诊，对诊治确有困难者，可转指定的上级医院处理。 2、转诊时，接诊医生应在病卡上较详细地记录病史和转诊的要求及时间。 3、一种疾病不得同时转两家医院。 、接转诊回单或医院门诊病历后，应记录外院检查、诊断和治疗情况、并视病人病情及本 所条件可帮助病人完成疗程，但同一种疾病转出后，在未收到转诊回单或外院病历之前，一般不在本所开药。 、各科须对口转诊（节假日例外）。 、转诊单开出二天内前往有效，转诊单使用期限最长一个月（精神病患者可延长至三个月）。 、医务人员看病须同样遵守转诊制度。 、重危病人应就地抢救或边抢救边转院，手续从简，但处理后须作出回顾性记录。 四、传染病管理制度 4 / 14 、消化道传染病由专门医生负责，对传染病患者做到有报告卡、有登记、有访视、有结果，有力地控制传染源 、切断传播途径、保护易感人群，尽一切措施控制传染病扩散、传播。 、门诊医生如发现传染病患者，应转专科负责医生处理。严格执行传染病防治法及隔离消毒制度，按规定转挂钩医院隔离住院治疗，对病人接触的物品及疫点均须进行严格处理。 、发现传染病或拟似病人，必须做到报告及时，不漏报，不错报，对拟似病例一旦明确诊断即应更正报告。 、发现烈性传染病，如流脑、乙脑、号病等，必须立即向防疫站和教委体卫处报告，积极采取措施，防止疫情扩大及继发病人。 、对慢性肝炎和肺结核病人解除隔 离后，须定期门诊随访。对菌痢患者亦须做好随访工作，保证全程治疗。 五、处方制度 、各级医师的处方权，须经卫生所主管院长批准。 、处方内容包括：姓名、性别、年龄、日期、门诊号、药名、剂型规格及数量、用法、处方者签全名。药房有权拒收医师填写内容不全或不规范的处方，否则责任在药房。 、处方必须用规定的笔书写，字迹清楚，一般不得5 / 14 涂改。若有涂改，必须在涂改处签字或盖章。处方可用中文、拉丁文或英文书写。药名和剂量以中国药典和卫生行政部门颁发的标准为准。 、处方量 一般不超过三天，对慢性病可周。如必须超过周，必须在处方右上角注明简要理由，但不得超过月。一张有效处方药物品种不超过种，特殊需要，须同样注明理由。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期并重新签名方可调配。 、医师不得为本人和家属开处方。 、如处方有误或不合规定，药师应通知医师更改，否则药房有权拒绝配发。但药房人员不得擅改处方 ,也不得擅自配发任何药品 ,否则一切后果和责任在药房。 、对大处方、人情方，药房有权拒绝调配和要求医师更改。如处方医师不服或不改正，又不注明理 由，药房可报告主管院长。 六、考勤制度 （一）、上下班守则： 、自觉遵守作息时间，准时开诊工作，不得迟到和早退，特殊情况亦不得超过 10 分钟。 、工作时间内，坚守岗位，不擅离职守，不干私活。有事需外出，必须通过责任岗或组长，院内办事（如借书等）时间原则上不得超过 30 分钟。 6 / 14 、上班时间必须穿好工作服，注意整洁。 （二）、病事假处理： 、病假一律凭病假单，事先履行请假手续，将病假单交主管 急诊病假而居住较远者，可打电话请假。 、长期病假按学校有关规定执行。 、请事假应事先填写事假申请单，交卫生所主管，经批准后才能离岗（半天可由主管批，三天内由卫生所所长批，三天以上院长批），如遇特殊情况不能请假者，应三天内补假，过期按旷工处理。 、弄虚作假者，经查实后作旷工论处，并进行处罚。 （三）、探亲和公休假处理： 按学校及校医院、卫生所有关规定办理。 （四）、调休制度： 、卫生所正式编制人员因值班、加班未休，可以作调休记录，由主管纪录，调休按有关规定执行。 、调休由责任岗和正副所长（以主管为主）记录，按值班、加班实际情况登记，不得转开给他人。 、调休只限于本人使用，不能转让，否则负责考勤的所长及校医院办公室可不认可。 、如使用调休，半天内必须以小时起算，未用完部分不得转到以后使用。 7 / 14 、使用调休应在调休前讲明原因，事先请调，非特殊原因，不得事后请调，否则按旷工处理。事先未请调，无特殊原因解释，如早退、迟到超过小时者不得用调休替代，按旷工半天处理；超过小时，按旷工一天处理，以此类推。 、调休由主管扣除并记 录。如弄虚作假，一旦查明按旷工处理。 、调休应以工作为重，应征得卫生所主管同意。非特殊原因，未得到正副院长同意即自行离岗，酌情按事假或旷工处理。 、调休可以累计，年底由卫生所结清回收，参照当年加班费给予一次性经济补偿。 、调休由负责考勤所长记录，个人有权随时了解，主管不得拒绝此要求。如有不符，必须有原始值班记录证明。 10、各类公假应一次性享受完毕，不得分次休息或充当调休，否则不予认可。 七、值班制度 1、值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程，抢救危重病人更须详细记录。 2、值班人员在交 处方）及器械，清洁室内卫生。周日夜班和周一送总院进行总消毒，周三班负责大扫除。上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况，以便进一步处理。下一班值8 / 14 班人员必须注意清点有关药品、器械及卫生情况才接 一、周三例外）。 3、值班人员必须坚守工作岗位，不可擅自离开，杜绝事故的发生，如有发生必须追究值班人员责任。 4、值班人员一般不出诊，如特殊情况必须出诊，必须挂牌表明去向及时间。 5、值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。 八、综合门诊工作制度 、树立全心全意为人民服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。 、加强业务学习，努力学习 ,提高医疗水平 ,做到对待病人有爱心，询问病情细心，体格检查小心，诊断治疗用心，解释病情耐心，拟似病例留心的 “ 六心服务 ” 规范。 3、优先照顾危急病人就诊，门诊解决不了的疾病及时转院治疗做到首诊负责制。 4、合理用药，剂量准确，病史书写规范。 5、严格执行消毒隔离制度及无菌操作，认真做好诊疗室的消毒处理工作。发现传染病，及时转专科医院处理，并协助做好传报工作。 6、保持室内清洁、整齐，做到每天一小扫，每周一大扫。 9 / 14 九、化验室工作制度 、依据门诊医师的申请，对病人进行检查。化验单由医生逐项添写，要求字迹清晰，目的明确。 、操作工作台、地面每日消毒液消毒两次，发生污染 及时消毒。 、接收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。 、采血针及吸血管应严格执行无菌操作，实行一人一针、一吸管、一筒。 、各种化验器具必须按规定消毒后方可使用。 、检验标本集中处理，如血液、尿液、粪便标本消毒后再处理。 、一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应消毒后方可洗涤。 、严格遵守各项检验制度，填写报告单要明确清楚，报告须慎重核对后方能发出，并签名盖章。 9、保证检 验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。 十、心电图工作规范 、树立全心全意为人民服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。 、依据门诊医师的申请，对病人进行检查。 10 / 14 、及时准确报告检验结果，遇疑难问题与临床医师联系，共同研究解决。 、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度。加强学习，提高医疗水平，熟悉心电图机器的性能。注意安全，定期保养、维护，并对机械进行检查。 5、认真做好每份检查的报告记录。 6、保持检查室清洁整齐，做到每天一小 扫，每周一大扫。 十一、药房工作制度 、严格遵守医疗药品管理制度，严守岗位，礼貌服务。 、配方时集中精力，注意配伍禁忌，经认真核对确定无误方可配方。配方完毕，经手人签字，严防差错的发生。 、对违反规定、滥用药品的处方不予配发。对变质、失效药品，一律停止使用。 、做好药品及处方的保管工作。 、加强与门诊的联系 ,不断提高合理用药的水平。 、做好安全保卫工作，非本所药房人员未经同意不得进入药房。 十二、防保工作制度 、负责全院的预防保健工作和防治疾病的宣教工作。 11 / 14 、负责完成院内各项业务的统计工作，指导门诊，搞好门诊疾病的登记和初步统计工作。 、负责登记报送区卫生主管部门、疾病控制中心和市教委体卫处的报表。 、负责传染病管理，开展精神病、职业病防治工作。 、监督和检查食堂卫生，对炊事人员进行卫生教育。 、指导和监督各科室搞好消毒隔离工作。 、做好各项体检组织工作，保管体检用具，按规定做好新生、毕业生健康鉴定工作。 、负责全院学生的预 防接种、发放集体外出实习及防暑用药。 、协助组织全校师生员工的献血工作。 10、每年进行次教室、阅览室的灯光测定，并对照明条件提出改进建议。 十三、挂号、收费室工作制度 、认真做好门诊挂号、收费、记帐等分管工作。挂号时应出示有效证件，学生出示学生证、磁卡，教师出示工作证，按时按规定挂号。 、坚守岗位，思想集中，热情服务，礼貌待人，优先照顾老弱危急病人。 、严格执行财务收费管理制度，自觉执行财经纪律，帐目、单据要清楚，严防差错。现金日报 每日一次，及时上12 / 14 交。 、做好电脑操作规程和电脑的维护，做好病卡索引和修建工作，每天回收病卡，插回原处，防止遗失。 十四、注射室工作制度 、严格执行消毒制度和无菌技术操作规程。 、注射按医师开具的注射单进行注射，如需做过敏试验者，必须认真做好过敏试验，并问清有无过敏史。 、做好三查七对工作，防止差错和事故的发生，注意药品配伍禁忌。 、提倡使用一次性注射器，用过后的注射器具按规定处理。 5、室内空气每天用紫外线照射小时，并用过氧乙酸擦洗桌面，治疗台及诊查床应保持整洁。 6、坚持每天清点注射器及固定药品（抗过敏性休克）、物品。 十五、换药室工作制度 、严格执行消毒制度和无菌技术操作规程。 2、工作人员与每位病人换药前后均需用流动水加肥早洗净双手，换药时戴好帽子、口罩。 3、对每位病人换药时，先换清洁创口，后换化脓创口。 4、各类器械、敷料罐每周总消毒一次（包括过期敷13 / 14 料）， 5、室内家具、桌椅每天用消毒液或喷雾消毒揩擦。 6、室内空气每天用紫外线照射小时 。 7、消毒物品与未消毒物品严格区别放置。 8、污物桶与污物敷料应每天清理，污物有关按规定处理。 十六、理疗室工作制度 、全心全意为病人服务，发扬救死扶伤、实行社会主义的人道主义精神。 、严格执行操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，杜绝事故和差错的发生。 、根据病人理疗单的病情和诊断，确定理疗种类，认真填写理疗单，注意总结和观察疗效，并与临床科室取得联系。 、严格执行消毒隔离制度，治疗用具定期消毒，床单 、被褥定期换洗，保持清新的环境，让病人感到愉快舒适。 、注意经常保氧和维护仪器，延长使用寿命，工