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1 / 3 卫生部 13 条核心制度 卫生部 13 条核心制度 范文一、 班制度 范文二、 疑难病例讨论制 度 1、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均 应组织会诊讨论。 2、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认 真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。 3、主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做2 / 3 好 发言准备。 4、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。 记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨 论目的、参加人员发言、讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录中。 会诊制度 1、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊 等。 2、 急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室, 相关科室在接到会诊通知 后, 应在 15 分钟内到位。 会诊医师在签署会诊意见时应注明时间 (具体到分钟) 。 三级医师查房制度 1、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师) 、 主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参 加。主任医师(副主任医师)查房每周 2 次、 主治医师查房每日 1 次。住院医 师对所管患者实行 24 小时负责制,实行早晚查房。 3、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请 主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。 4、对新入院患者,住院医师应在入院 8 小时内查看患者,主治医师应在 48 小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副3 / 3 主任
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