中医药史话112322ppt课件

1,中医药史话,姓名: 林广美 班级: 11-23 专业: 中药制药,2,中国医学是世界上第三个古老的医学,巴比伦空中花园(3500B.C.),埃及医师(3000B.C.),鼎:古时的容器(1600B.C.),3,远古时代 (公元前2200年),原始的部落,火的应用,如云南的元谋人、陕西的蓝田人、北京周口店的直 立人（北京人及山顶洞人）等。 由其文化遗址中便发现他们在长期与自然灾 害、猛兽、疾病作抗争的过程中，已开始了医疗保健活动。 黄帝与炎帝:黄帝内经及神农本草经,4,商代 (公元前1700-1100年),中国最早的祖先之一 行医方式:非常原始，往往将迷信、传说及治疗经验结合应用 酒及热水作药物，利用针及青铜刀作手术用具 相传以汤液治病始自此期 天人地解释自然定律 五脏与五行 相关,盖天说法,5,周朝 (约公元前1100-221年),共分为四个时期： 西周、东周、春秋时代、战国时代,儒学及道家思想 宫廷医师 1.周礼记载，东周时期已存在有系统 的医疗组织,医术已开始分门别类 2.中国首见法定的兽医 扁鹊 望闻问切 黄帝内经是由素问及灵枢两书合成 内经是中国医学理论的基础，除了医学， 亦阐述道德、哲学及宗教。其主题渗透、 贯穿道家思想、阴阳学说及五行学说各方面。,扁鹊-医学之祖,6,秦朝(公元前221207年),秦叔(秦始王)是首位统一中国的皇帝 焚书坑儒 -有关占卜、医学及农业书籍得以保全 秦汉交替时期,中医药体系，随同大量医疗实践的开展，内容开始充实及提高,焚书坑儒,9,汉代名医 仓公淳于意(公元前215 167年) :首位保存病人记录的医师 张仲景 又名张机 (公元150 219年)，后世称为“医圣”。 首创太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴六经辨证论治。 编着伤寒杂病论，确立辨证论治原则，奠定中医治疗基础，是中国 最早的理论结合临床诊疗专书。 宋朝(公元960 1279年)，此书再次被编写，分为伤寒论及金匮要略两册。 华佗(公元141208) 精于外科手术，善用麻醉药物 提倡体育疗法(中医称为导引筢病)，创作“五禽之戏“,汉朝 (公元前206公元220年) -3,华佗“五禽之戏“的五种姿态,华佗,10,三国、魏晋及南北朝 (公元220581年)-1,医学教育 公元443年南朝宋文帝 :首创指派医师教育中医针灸甲乙经 针灸医术 针灸甲乙经:皇甫谧所撰，最早最完整的针灸疗法参考文献 脉学:血液及循环系统的概念 脉经王叔和(公元265 317年)所著,集古代诊脉法的大成,方剂学 炼丹术:炼丹方士被认为是早期的药剂师 葛洪: 巨著肘后救卒方或肘后备急方 是临床第一部急救手册。,11,三国、魏晋及南北朝 (公元220581年)-2,本草学: 陶弘景，是南朝齐、梁间的著名药物学家 1.校订神农本草经编成神农本草经集注共记录730种药物， 成为后期中医药分类的标准。 2.将葛洪的肘后备急方改篇，撰成肘后百一方。 龙门佛窟 :100篇医方 其它重要医学文献 雷公炮灸论:第一本药物炮制学专著 刘涓子鬼遗方:现存最早的中医外科专书,敦煌壁画殷人防疫图 用火 、 水扫除污秽,炼丹方士,12,隋朝 (公元 581618 年),巢元方 太医博士 巢被隋政府指派编写 诸病源候论又称巢氏病源。 共50卷分67节，论述了1,700 种病症,是中国最早的病因证候记 录。此书内容涉及内科、外科、儿科、妇科、皮肤学、眼科及 耳鼻喉科。 许多后世中医著作对有关的论述都是直接或间接引用本书的原 文及论点。,巢元方 (公元 610年),13,唐朝 (公元 618907年) -1,太医署:公元 624 年设立,由行政、教学、医疗及药工四部组成 皇室医学院 :包括医科、针科、按摩科及咒禁科 药园 :培养药学人材 考试制度:医师们的升迁制度基于成功治愈率,中国是世界上最先 设立考试制度的国家。 第一部国家药典:唐朝首创由政府委任组织编撰药典颁行全 国第一部由国家政府颁行的药典 新修本草,考试,新修本草 世界上第一部国家颁布的药典,14,中外医药交流:中国派医师到外面如高丽、日本、印度及越南等 药王-孙思邈:（公元581682年）行医手法及医德尤甚 最出名的著作是千金要方及千金翼方 千金要方共30卷记载5300首医方 千金翼方共30卷记录了2571条药方 誉为中国最早的痳疯病专家 主张针药并用，并探索出新的应用穴位，创制彩色经络图 对中国药物学发展有突出贡献，被后人尊称为“药王“ 倡导积极养生气功,唐朝 (公元 618907年) -2,药王-孙思邈,气功,15,印刷术使医籍普及:医学及科学的著作大量出版 专设“校正医书局:对历代重要医籍进行搜集、整理、考证、校勘 设立尚药局:太平圣惠方是首部编着的大型方书，共载16,834个 处方，并对方剂、药物、病证及病理都进行了论述。 医学教育 设立“翰林医官院”负责医之政令和医疗事务。“太医局“是专为医学教育设立的机构 医学部增分为九科| 1. 内科 2. 风科 (如中风病) 3. 儿科 4. 眼科 5. 耳鼻喉齿科 6. 皮肤及骨科 7. 产科 8. 针灸 9. 创伤及咒禁科 翰林医官尚药王惟一 1.研制两具与成年男子体形相等的“铜人”， 2.奉御总结针灸名著，撰成新铸铜人腧穴针灸图经,宋朝 (公元960 1279年)-1,王惟一 (公元987-1067年),穴位铜人,16,病因病机学发展: 公元1174年陈言提出了新的病因学理论。他的著作三因极-病证方论 将复杂的病因归为三类：内因、外因及不内外因. 法医学的重大发展: 洗冤集录是宋慈于公元1247年完成 的著作,成为中国死伤狱断案法典 及依据，沿用600多年。并被翻译成至少5种国外国语言。 儿科及妇科的发展: 儿科及妇科发展成独立专科 钱乙著作-小儿药证直诀 中外医药交流: 宋朝是中外文化交流的高峰期。据记载由阿拉伯商人经海上，运往欧洲、亚 洲及非洲等各地的中国药材有60多种,宋朝 (公元960 1279年)-2,中毒表现,17,金元时期 (公元11151368年 ),着名医家的创新 刘完素 - 火热论:认为各种证候的出现与火热有关，治疗以清热 为主。后世亦称之为“寒凉派“。 张从正 - 攻邪论:提倡 “六门三法”，风、寒、暑、湿、燥、火作为辨证用药 基础。运用发汗、催吐及泄泻“三法“。世称他为“攻下派“ 张元素 - 脏腑辨证论:发展脏腑辨证及药物归经的理论。 李杲 - 脾胃论:善于运用温补脾胃的处方和药物。因此被称为“温补派“。 朱震亨 - 相火论:节制饮食及性生活，保养身体阴气。又称为“养阴说“。 跌打创伤科: 齐德之于1335年撰外科精义一书 危亦林撰于1337年的世医得效方,应用脊椎骨折悬吊复位术的先 驱者；(相对西医学方面，要直到1927年，英国医生达维斯才提出此法。) 中医食疗 :元代皇家厨师忽思慧，于1330年撰饮膳正要 为中国第一部完整的饮食卫生与食治疗法的专书。,18,明代 (公元1368-1644年) -1,明代之医学流派 滋阴派 、 温补派 、温病派 天花:汉代葛洪的肘后方已有记载，无有效的防治方法。 直到明代发明人痘接种法，为免疫学的早期成就 . 外伤科的新成就 陈实功的外科正宗 1.论及外科常见疾病一百多种 2.主张治疗外科疾病应该内服和手术并重 3.最早对颈部恶性肿瘤及乳癌的记录 梅毒性病 医家陈可成撰霉疮秘录-梅毒不同病期症状，用丹砂、雄黄等含砷 的药物治疗。是世界医学史上最早应用砷剂治疗梅毒的 记录。此外还论及预防梅毒的方法,外科正宗,19,药物学及方剂学的发展 李时珍之本草纲目-中国本草学一部具世界学术地位的专著 1.总结16世纪以前我国的药物学内容； 2.药物增至1500种，附药图1000幅，药方10000个。 3.刊行后很快传入日本、朝鲜及越南等亚洲地区， 在公元17、18世纪先后被翻译成多种欧洲语言。 4.李时珍是首位提出脑负责精神感觉、 又发现胆结石病、利用冰替高热病人降温 及发明消毒技术的医家,明代 (公元1368-1644年) -2,本草纲目- 不同语言版本,本草纲目- 内页插图,20,清朝 (公元1644-1911年) -1,温病学的继续发展 叶桂与温热论、薜雪与湿热条辨、吴瑭与温病条辨 人体解剖学 王清任1830年之医林改错，纠正人体脏 腑记载的某些错误。 痘接种术 - 天花预防 1727年俞茂鲲于痘科金镜赋集解-有效的天花预防方法 本草纲目补充及草药治疗 本草纲目拾遗是一部重要的药物学专著，共载药物921种 1949年后在新中国出现的“赤脚医生“,清朝走江湖药师,21,最闻名的中药堂是 同仁堂 ，位于首都北京，专门为皇宫供应药物。 大量医学书籍的编着及整理 古今图书集成(1723)-蒋廷锡等受命编纂，520卷 医宗金鉴(1742)，由吴谦编辑。全书共90卷分15门 1749年起，清“太医院“规定为医学生教科书。,清朝 (公元1644-1911年) -2,医宗金鉴,西方医学的传入 最早去西方学医者为黄宽,1850年赴英国爱丁堡大学专攻医科. 中西方医学结合 最早驱者为朱沛文， 1892年编撰了中西脏腑图像合纂,清代有关人参 描述之译注,22,中医四大经典,黄帝内经