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文档简介

骨科围手术期病人的护理,概 述,围手术期护理的目的： 增加手术耐受性 使患者以最佳状态顺利渡过手术期 预防或减少术后并发症 促进早日康复。,护理目标,解除焦虑恐惧心理。 使身心处于最佳状态下接受手术。 疼痛减轻或缓解。 减少因长期制动和卧床引起的不良生理效应。 预防并发症，促进早日康复、减少病损程度。 患者及家属掌握自我照护的方法，能坚持进行主动、被动功能锻炼。,术前准备,术前准备,术前一日护理,术前一日护理,手术当日护理,手术当日护理,术后一般护理,术后一般护理,专科护理,专科护理,疼痛护理,康复训练（1）,康复训练（2）,康复训练（3）,康复训练（4）,常见并发证及预防（1）,常见并发证及预防（2）,常见并发证及预防（3）,一、概念,助行器：辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具,助行器的功能,提高运动功能，减少并发症 提高生活理能力，改善生活质量 节省体力 改善患者心理状态 节省人力资源，减轻照顾者的负担,评估,评估患者 评估助行器 评估环境,1.评估患者,了解患者的诊断、全身情况:目前病情，意识状 态、自理能力、配合能力。 评估患者双上肢肌力,能否有力量使用助行器支撑前进。 心理状态:有无紧张、焦虑,对助行器的认识和态度。 评估患者的身高以便调节助行器的高度。,2.评估助行器,评估助行器的螺丝是否有松动。 评估助行器的支脚垫是否完好适用。,3.评估环境,病床刹车是否完好。 走道是否明亮无障碍。,物品准备,将助行器调节至适宜高度(患者直立,双手握住助行器把手、肘关节屈曲1530时的高度为宜)。,患者准备,向患者讲解使用助行器的目的、意义、配合要点。 穿好病员服和鞋袜,不宜穿拖鞋。,助行器 患肢 健肢 助行器,三步法,1.抬头挺胸,双手同时将助行器举起向前移动1步(2530cm)。 2.患肢抬高后迈出半步,约在助行器横向的中线偏后方。 3.双手臂伸直支 撑身体(患肢遵医嘱决定承重力量) ,迈出健肢与患肢平行。 4.重复上述步骤前进。,助行器 患肢 助行器 健肢,四步法,1.双手同时将助 行器举起向前移动1 步(2530cm)。 2.患肢抬高后迈 出,约落在助行器横向的中线偏后方。 3.再次向前移动 助行器1步。 4.双手臂伸直支 撑身体,迈出健肢,超 过患肢位置,落在助行器与患肢之间。 5.重复上述步骤 前进。,使用助行器的注意事项,1.每次使用前,检查助行器是否稳定,橡皮垫、螺丝有无损坏或松动,以确保其安全性,预防跌倒。 2.保持地面干燥、走道通畅,以免滑倒或跌倒。 3.穿着长度适宜的裤子以及防滑的鞋子,不宜穿拖鞋。 4.第一次下床使用时,应由医护人员进行指导,以避免使用不当造成伤害。 5.下床前应双腿下垂,在床边端坐1530分钟(根据使用者情况可适当延长端坐时间) 后方可下床行走,以免体位性低血压导致跌倒。 6.行走时眼睛平视前方,注意抬头挺胸收腹,步伐不宜
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