急诊护理风险管理.ppt

急诊护理风险管理,深圳市妇幼保健院急诊科 方映玲,2012-07-19,主要内容,护理风险管理概述 急诊护理风险的成因 急诊护理风险的控制 急诊护理安全隐患 科室质控本填写要求,2012-07-19,一、护理风险管理概述,是指对病人、医护人员、探视者和医院可能产生的现有和潜在的风险进行识别、评估，并采取正确行动的过程。,2012-07-19,不完整程序,可调整狭窄程度,责任转移,不适当培训,引开注意,笨拙的科技,混合讯息,制作压力,延期保养,目标冲突和双重束缚,触发者,意外,2012-07-19,护理风险管理的四个阶段,护理风险识别,2012-07-19,护理风险管理的意义,2012-07-19,护理风险管理的意义,2012-07-19,护理风险管理的意义,病人 家属,增强顾客/病人/家属的信心,提升顾客/病人/家属的满意度,2012-07-19,二、急诊护理风险的成因,社会因素,患者方面,社会舆论 方面,期望值过高： 对高风险和不稳定性缺乏了解,社会舆论对医疗机构宣传不够，致 使部分患者在看病时持怀疑态度,2012-07-19,二、急诊护理风险的成因,1、患者病情的复杂性所致 起病急 病情重 突发性强 可预见性低,复杂性,2012-07-19,2、医院条件欠缺所致 患者多，护士缺编，超负荷工作 仪器设备不全，物品、药品准备不充分 抢救和留观患者不能及时收入院，增加了护士的工作量 护理队伍年轻化，技术力量薄弱，处理问题综合能力差,二、急诊护理风险的成因,2012-07-19,二、急诊护理风险的成因,3、规章制度不健全 操作规程不完善 风险管理机制不健全 风险意识教育不够系统有序,2012-07-19,二、急诊护理风险的成因,4、护理人员因素 缺乏工作责任心 业务技术不精湛 护理规范意识不强 服务意识不强 医护、护患沟通不畅,2012-07-19,三、急诊护理风险的控制,护理风险控制的关键点 制度：查对、消毒隔离、抢救等 护士：骨干、新进、进修、实习等 病人：危重病人 器材设备和药品：急救仪器与药品 部门：急诊科、手术室、监护室等 时间：交接班、节假日、午间、夜间,2012-07-19,三、急诊护理风险的控制,1、思维模式与工作模式转变 从终末管理转变为目标管理和过程管理 从事后问责转变为事前防范，防范于未然 从事件发生后的被动纠正、补救、追究责任处罚，转变为关注人和工作系统管理,2012-07-19,三、急诊护理风险的控制,2、科学管理 规章制度规范化 工作制度常规化 护理人力资源合理配置，弹性排班 突发性不可预见的工作量随机性的调整 发挥带班组长作用，保证每班有负责人,2012-07-19,三、急诊护理风险的控制,3、增强风险意识 法律意识 纠纷意识 服务意识 举证责任意识 自我保护意识,2012-07-19,三、急诊护理风险的控制,4、强化培训 加强急救技能、专科技能的培训 加强抢救时默契配合训练 强化法律意识，提高自我防护意识 保持心理最佳状态以适应职业环境 操作规范：病人安全，医护人员也得到安全,2012-07-19,三、急诊护理风险的控制,5、器材设备 每班检查抢救仪器，发现故障及时维修，确保100%完好率 每周大检查一次 抢救时发生故障，立即人工代替 仪器原则上不外借,2012-07-19,三、急诊护理风险的控制,6、善于沟通 提高沟通技巧和涵养 做到首问负责，主动沟通 学会理解和换位思考 克制自己的行为及表情，避免火上加油,2012-07-19,科室质控本填