课件：防寒与防暑.ppt

防暑与防寒,北京大地高科煤层气工程技术研究院 2014年4月24日,高温作业 低温/冷水作业,防暑与防寒,高温作业的界定 高温对人体的影响 中暑的预防和控制措施 中暑的症状与治疗 高温作业职业禁忌症,高温作业,高温作业的界定 在温度大于32度，湿度大于60%的环境中作业，称为高温作业。,高温作业的界定,高温作业的界定 高温对人体的影响 中暑的预防和控制措施 中暑的症状与治疗 高温作业职业禁忌症,高温作业,高温对人体的影响 中暑损伤主要由于体温过高（42）对细胞的直接损伤作用，引起广泛性器官功能障碍。 中枢NS：高热快速导致大脑和脊髓的细胞死亡，继发脑水肿和出血，致使颅内压增高、以至昏迷。小脑Purkinje细胞对高热反应极为敏感。 心血管系统：中暑早期，心排血量增多，负荷增加，皮肤血管扩张，血流量增加，散热增加。随病情发展，高热引起心肌坏死，促发心率失常，至心力衰竭。心排血量降低，皮肤血管血流量减少影响散热。,高温对人体的影响,血液系统：严重中暑者，2-3天后出现不同程度的DIC。 消化系统：高温环境可引起食欲减退，消化不良。中暑时，直接热损害和胃肠道血液灌注减少引发缺血性肠溃疡，易诱发大出血。严重中暑2-3天后均发生不同程度的肝坏死和胆汁淤积。 水、电解质代谢：正常人出汗最大速率为1.5L/h,热适应后最高可达正常人2倍。大量出汗导致水和钠的丢失。 肾脏：由于脱水、心功能障碍和横纹肌溶解等，常会发生急性肾功能衰竭。,高温对人体的影响,高温作业的界定 高温对人体的影响 中暑的预防和控制措施 中暑的症状与治疗 高温作业职业禁忌症,高温作业,中暑的预防与控制措施 （1）室内外温差4-5较好，最好不要超过8。空调温度27-28最适宜，否则室内外温差大，很容易中暑。 （2）户外作业者尽量避免长时间高温作业，多吃西瓜、菠萝等水果，穿宽松透气性好的衣服。 （3）合理饮水、饮食，根据气温高低一般每人每天供水3L5L、盐20g，以高蛋白、高维生素、易消化膳食为主。,中暑的预防与控制措施,（4）保持充足睡眠。高温天气，人体新陈代谢旺盛，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体都得到放松，预防中暑的保险系数大大增加。最好能在晚上10-11点睡觉，睡时不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患空调病和热伤风。 （5）尽量避开10-16点的烈日，这一时间段阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍。 （6）出门时，备好遮阳用具如戴遮阳帽、太阳镜、防晒霜并带上充足的水和饮料。身边常备防暑药品。,中暑的预防与控制措施,高温作业的界定 高温对人体的影响 中暑的预防和控制措施 中暑的症状与治疗 高温作业职业禁忌症,高温作业,中暑 常发生在高温和湿度较大的环境中，是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。,中暑的症状与治疗,症状和体征 1）热痉挛：大量出汗后出现肌肉痉挛，无明显体温升高； 2）热衰竭：由于体液和电解质丢失过多，表现为疲乏、无力、眩晕、恶心、呕吐和头痛。明显脱水征，体温轻度升高； 3）热射病：致命性急诊，高热（40度)和神志障碍，心率加快（可达160次/分）。,中暑的症状与治疗,治疗 将病人移至凉爽通风处 用凉水降温和冰擦拭降温 补充水,电解质损失 口服补液盐(ORS) 一天应补充8品脱水 (4升) 监测生命体征,中暑后忌大量饮水应少量多次,中暑的症状与治疗,高温作业的界定 高温对人体的影响 中暑的预防和控制措施 中暑的症状与治疗 高温作业职业禁忌症,高温作业,高温作业职业禁忌症 身体健康条件不同，对高温的耐受能力差别很大。在物探施工过程中，出现异常高气温情况时应尽量避免使用患有心血管疾病、中枢神经系统疾病、消化系统疾病的员工，并重点关注有以上病史的人员的健康状况。,高温作业职业禁忌症,高温作业 低温/冷水作业,防暑与防寒,低温/冷水作业的界定 低温/冷水作业对人体的危害 低温/冷水作业预防措施 低体温的症状与治疗,低温/冷水作业,低温/冷水作业的界定: 作业环境温度小于 等于5的作业为低温作业；作业过程中接触的水温小于等于12的作业为冷水作业。,低温/冷水作业的界定,低温/冷水作业的界定 低温/冷水作业对人体的危害 低温/冷水作业预防措施 低体温的症状与治疗,低温/冷水作业,低温/冷水作业对人体的危害 处于低温环境或冷水中会使体温下降，可导致体温调节中枢机能失调、工作能力下降、操作失误、内脏器官功能下降、人体器官冻伤等，严重时可能将人冻僵或冻死。,低温/冷水作业对人体的危害,低温/冷水作业的界定 低温/冷水作业对人体的危害 低温/冷水作业预防措施 低体温的症状与治疗,低温/冷水作业,预防措施 （1）关注气温变化，加强涉及水域水温测量，出现异常低温时实施既定的应急预案。 （2）衣着应适当且保暖轻便，鞋袜不要太紧。 （3）增加作业人员营养和能量供给，缩短作业时间，减轻劳动强度。 （4）禁止饮酒防寒，采取有效措施预防冻伤，遇有暴风雪可构筑雪洞。 （5）气温越低、风速越大，越容易发生冻伤。在寒冷天气里施工，根据气温、风速变化穿防寒衣物。,低温/冷水作业预防措施,低温/冷水作业的界定 低温/冷水作业对人体的危害 低温/冷水作业预防措施 低体温的症状与治疗,低温/冷水作业,正常体温在37左右 体温低于35称为低体温,低体温的症状与治疗,体温骤降 浸泡 因冷水传导导致热量快速丢失。其速度是空气中的25倍。0度的水中10分钟将丧失自救能力。超过1个小时，生存的机会将微乎其微。 缓慢体温下降 暴露 - 寒冷环境中，通过呼吸，蒸发（潮湿的衣物），造成身体热量的丢失。,低体温的症状与治疗,症状和体征 不受控制的颤抖和不能变暖； 糊涂，愤怒，言语不清，动作笨拙； 视力模糊，丧失方向感和协调能力； 乱脱衣服（因大脑的体温调节系统被削弱），语无伦次，意识丧失； 手和脸呈灰白色，继续发展肌肉僵硬将取代颤抖，肌体不再产生热量，体温将加速降低。,低体温的症状与治疗,颤抖,混乱,迷惑,记忆缺失,长久肌肉僵硬,半意识丧失,瞳孔散大,肌腱反射消失,复苏失败,37,36,35,34,33,32,31,30,29,28,27,26,25,24,Time,新陈代谢,“切断”综合征,心率失常,意识丧失,室颤,死亡,C,o,低体温的症状与治疗,低体温治疗 记住急救者的原则 DRABC 注意发现救助者自己是否有体温下降 原则是 体温骤降者快速复温 体温缓降者缓慢复温 防止再暴露低温,低体温的症状与治疗,快速复温 如赤裸, 41洗浴 如着衣, 45洗浴 保持水温 监护和保护,低体温的症状与治疗,缓慢复温 保持干燥及遮蔽（将病人带到温暖的室内） 尽量与冷环境隔离 - 使用睡袋,伙伴系统 避免直接加热 如热水瓶,热砖 如有意识 - 给予热(不可过热)甜饮 监护及保护,低体温的症状与治疗,冻伤急救 （1）出现冻伤应在医务人员指导下进行适当的辅助治疗。 （2）冻伤部位禁止用发动机尾气、烤火等直接加温，禁止用拍打、冷水浸泡、雪搓等方法，可将冻伤部位放入暖被或他人衣着内。对冻伤部位的触摸尽量轻柔，以免加重损伤。 （3）轻度冻伤局部可敷以2%新霉素霜剂；重者可将患肢浸入水温40洗泌泰液中每日12次，每次20分钟。,低体温的症状与治疗,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使