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文档简介

腹部体检,诊断教研室 谢国建,腹部体检的特点,脏器多 体征多 疾病多,腹部体表标志 腹部分区及脏器体表投影,腹部体检的主要内容,视诊 触诊 叩诊 听诊,视 诊,腹部外形 呼吸运动 腹壁静脉 胃肠形及蠕动波 腹部皮肤 腹壁其它情况,腹部外形,全腹膨隆 生理: 肥胖、妊娠,积液:蛙状腹、球状腹、尖腹 积气,肠胀气:肠梗阻,气 腹:空腔脏器穿孔,巨大腹块:卵巢囊肿、畸胎瘤,腹部膨隆,局限性膨隆: 脏器肿大、炎性包块、肿瘤、腹壁肿物 右上腹:肝、胆囊 左上腹:脾、胰 上腹部:胃、肝左叶 脐 部:脐疝、结核性腹膜炎 右下腹:阑尾周围脓肿,腹部凹陷 全腹凹陷:舟状腹 恶液质 急性腹膜炎 局限性凹陷:瘢痕,呼吸运动,正常男性、儿童以腹式呼吸为主 呼吸运动减弱:大量腹水、腹痛 呼吸运动消失:急性腹膜炎,腹壁静脉,隐约可见:瘦、皮肤白 腹壁静脉显露:腹内压增高,大量腹水 腹壁静脉曲张: 上腔静脉阻塞:血流全部向下 下腔静脉阻塞:血流全部向上 门静脉高压:Caput medusae ,血流正常,胃肠形及蠕动波,上腹部:胃形-幽门梗阻 脐 部:肠形-小肠梗阻 周 边:结肠远端梗阻 全 腹:肠麻痹、低位梗阻,腹部皮肤,皮疹:玫瑰疹、药疹等 色素:Cullen征:脐周/下腹发蓝-胰腺炎 Grey-Turner征:左腰部-胰腺炎、 腹腔内出血 腹部紫纹:皮质醇增多症 妊娠纹,腹壁其它情况

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