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文档简介

第三篇 循环系统疾病,第一章 总论,一、心血管疾病的流行病学 （我国城市不同年代心血管病死亡率）,二、心血管疾病分类,病因 先天性、后天性 病理解剖 心内膜病、心肌病、心包疾病、大血管疾病、各种组织结构的先天性畸形。 病理生理 心力衰竭、休克、冠状循环功能不全、乳头肌功能不全、心律失常、高动力循环、心脏压塞等。,三、心血管疾病的诊断,病史 症状 体征 实验室检查 辅助检查,四、心血管疾病的防治,病因治疗 解剖病变的治疗 病理生理的治疗 康复治疗,五、心血管疾病研究的进展,肾素-血管紧张素-醛固酮系统的研究： （ACEI 、ARB 的应用） 血管内皮细胞功能的研究： （ET/NO-ET-1受体拮抗剂等） 血浆脑钠肽的研究： （BNP水平可作为诊断心力衰竭的证据）,BNP是一种广泛存在于人体大脑、脊髓和心脏等组织的肽类激素，1998年由日本学者Sudoh等首次从猪脑组织中将其分离出来而得名。 实际上BNP主要储存于心室肌内，CHF时心室壁张力增高，心室肌内BNP分泌增加，从而使血浆中BNP水平增高，其增高的程度与心衰的严重程度呈正相关。 目前血浆BNP水平与LVEF一样，已成为评价心衰严重程度和判断预后的重要指标之一。,神经激素系统的激活、心肌细胞肾上腺素能受体密度的调节 心肌缺血和心力衰竭的利弊。 动脉粥样硬化的形成可能与炎症有关。 细胞凋亡、胰岛素抵抗、心肌重塑、血管重塑、电重塑等。,64排螺旋CT的临床应用。 数字减影法血管造影（DSA）的应用。 三维电磁导管标测系统（CARTO）和三维非接触球囊标测系统（EnSite）的应用。 以利尿剂、ACEI或A
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