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文档简介

,P-J综合征,2019,-,1,定义,P-J综合症又称黑斑息肉病 由皮肤粘膜黑斑合并消化道息肉,是一种少见的常染色体显性遗传性疾病 息肉多发，可布满结肠和直肠，具有很高的癌变倾向 息肉分布的广泛与遗传并不一定有直接的关系,但黑斑的发生部位常较一致,2019,-,2,流行病学,好发于青年，一般1525岁青春期开始出现临床症状，30岁左右最明显 男女均可携带因子 约有30-50%患者有明显的家族史,2019,-,3,体格检查,视诊口唇、口腔黏膜、手掌、足底、指和趾、肛门周围等部位，观察有无色素斑 直肠指诊检查无息肉,2019,-,4,影像学检查,X线检查 内窥镜检查：胃镜、直肠镜、乙状结肠镜和纤维结肠镜 超声波检查,2019,-,5,实验室检查,组织学检查肠息肉在镜下多数显示为正常细胞的排列畸形或错构瘤的结构,2019,-,6,临床表现,色素沉着 胃肠道息肉 常呈多发性，以小肠多见 息肉大小不定，,部位 色泽 出现时间 色素斑的特征 与息肉关系,特征性表现,2019,-,7,并发症,贫血 长期腹泻和便血 肠梗阻 肠套叠,肠坏死,2019,-,8,胃肠道息肉的治疗,非手术治疗 息肉较小无症状者，以内科保守治疗为主，并定期随访 补液，补充营养物质，保持水电解质平衡 药物，皮质激素、同化激素、抗生素 手术治疗 适应症 方法,2019,-,9,健康宣教,一、心理指导 耐心向患者介绍内镜介入治疗的方法，强调介入治疗的优点，让患者了解各项治疗的意义，减少患者及家属的顾虑,2019,-,10,健康宣教,二、饮食指导 术前多吃高蛋白、高维生素、高热量食物 术后无腹痛、便血等情况可进流汁3-5天，少量多餐；以后从半流汁或少渣饮食过渡到普食 饮食禁忌：烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。 尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物,2019,-,11,健康宣教,三、用药指导 患者遵医嘱按时按剂量服药，不可随意停药 了解药物的不良反应 定期来院复查,2019,-,12,健康宣教,四、出院指导 掌握饮食原则，注意烹饪方法 坚持多饮水防止便秘 合理安排休息、工作的时间，适当体育锻炼，劳逸结合 嘱患者术后1年内要进行肠镜检查 遵医嘱用药,2019,-,13,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,健康宣教,五、就医指导 发现口唇周围 、口腔粘膜，手指、足趾、手掌背面、及肛周等处有棕色或黑色素沉着斑点应立即就医 有血便、粘液便、及形状改变应就医进一
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