如图所示，P.Q处固定放置两等量

1 / 82 如图所示， 固定放置两等量 第一篇 :江西省南昌市 2016 届高三上学期调研考试 _物理 南昌市 2016 届高三上学期调研考试 物 理 试 题 一、选择题（本大题共 10小题，每小题 4 分，共 40分，在每小题给出的四个选项中，有一个或几个选项是正确的全选对的得 4分，选对但不全的得 2 分，错选或不选的得 0分） 1两个劲度系数分别为 a、 图所示开 始时弹簧均处于原长状态，现用水平力作用在 p 端向右拉动弹簧，已知 ，则 A B L 2 / 82 D 1+ 物体做平抛运动时，下列描述物体速度变化量大小 t 变化的图像，可能正确的 是 3在如图所示的电路中，电源内阻不能忽略，当滑动变 阻器滑片移动时，电流表示数变大，则 A电源的总功率一定增大 B电源的输出功率一定增大 C电源内部消耗功率一定减小 D电源的效率一定减小 4如图所示，光滑斜面的顶端固定一弹簧，一小球向右滑行，并冲上固定在地面上的斜面设物体在斜面最低点 A 的速度为 v，压缩弹簧至 h，不计小球与弹簧碰撞过程中的能量损失，则小球在 C 点时弹簧的弹性势能为 3 / 82 A 12212 C D 2 A b 点电势 B e 点场强 C电子在 a 点的电势能大于电子在 o 点的电势能 D b、 c、 o 间电势差 6如 图所示为“滤速器”装置示意图， a、 b 为水平放置的平行金属板，其电容为 C，板间距 离为 d，平行板内存在垂直纸面向里的匀强磁场，磁感应强度为 B、 a、 在平行板内产生匀强电场，且4 / 82 电场方向和磁场方向互相垂直一带电粒子以速度 小孔进入正交电磁场可沿直线 动，由 o射出，粒子所受重力不计，则 d B带负电，其电量为 C A带正电，其电量为 C带正电，其电量为 带负电，其电量为 d 7据报道在太阳系之外发现了一颗可能适合人类居住的类地行星 文学观察 发现绕 星做圆周运动的卫星的轨道半径为月球绕地球做圆周运动半径的 期为月球绕地球做圆周运动周期的 知地球半径为 R，表面重力加速度为 g万有引力常量为 G，则 星的质量为 / 82 A 2 2 3 3如图所示，两根平行放置、长度均为 L 的直导线 a 和 b，放置在与导线所在平面垂直的匀 强磁 场中，当 a 导线通有 电流强度为 I， b 导线通有电流强度为2I，且电流方向相反时， a 导 线受到 磁场力大小为 b 导线受到的磁场力大小为 a 通电导线的电流在 的磁感 应强度大小为 B 1 / 82 2 C 1 2 D 1 A 9在光滑水平面上， a、 b 两小球沿水平面相向运动当小球间距小于或等于 L 时 ，受到大 小相等， 方向相反的相互排斥恒力作用，小球间距大于 相互间的排斥力为零，小球在相互作用区间运动时 始终未接触，两小球运动时速度 v 随时间 t 的变化 关系图像如图所示，由图可知 A b 球质量 B在 7 / 82 C在 0 D在 0 10金属小球 a 和金属小球 b 的半径之比为 1:3，所带电量之比为 1： 7两小球间距远大于 小球半径且间距一定时，它们之间相互吸引力大小为 体表面的电势与导体球所带的电量成正比，与导体球的半径成反比现将金属小球 互接触，达到静电平衡后再 放回到原来位置，这时 a、 考虑万有引力） A 9F 7B 16F 7C 12F 7D 27F 28 二、实验题（本大题共 4 小题，每小题 4 分共 16 分，请把答案写在指定的空格上） 11在研究弹簧的形变与外力的关系的实验中，将弹簧水平放置测 8 / 82 出其自然长度，然后竖直悬挂让其自然下垂在其下端竖直向 下施加外力 F，实验过程是在弹簧的弹性 限度内进行的，用记 录的外力 F 与弹簧的形变量 x 作出 F x 图线如图所示，由图 可知弹簧的劲度系数为，图线不过原点 的原因是由 于 12某同学探究恒力做功和物体动能变化间的关系，方案如 图所示，长木板放于水平桌面，用钩码的重力作为小车 受到的合外 力，为减小这种做法带来的误差，实验中要 采取的两项措施是： a： 9 / 82 b：；如图所示，处固定放置两等量 13某型号 多用电表的欧姆表盘中间数值约为 15，现用该表的欧姆档测量阻值约为 270电阻在多用电表中 S 为选择开关， p 为欧姆档调零旋钮，以下给出的最可能的实验操作步骤，把你认为正确步骤前的字母按照合理的顺序填写在横线上 _ A将两表笔短接，调节 P 使指 针对准刻度盘上欧姆档的 0刻度 B将两表笔分别连接到被测电阻的两端，读出 开两表笔 C旋转 100 D旋转 1k E旋转 S 使其尖端对准欧姆档 图所示，处固定放置两等量 10 / 82 F旋转 S 使其尖端对准交流 500拔出两表笔 在探究规格为“ 6V， 3W”的小电珠 L。伏安特 性曲线实验中， （ 1）实验室提供了 9V 的电压源和量程为 3V、内阻为 5压表，出于安全考虑，要 将其改装成量程为 9V 的电压表，则在改装时应将电阻 R= （ 2）选用量程为 0 6A，内阻约为 4小电珠的电压和电流实验中要使系统误差尽量小，且电表示数变化范围尽量大，你认为以下实验电路应选 _（填写相应的字母） 三、计算题（本大题共 5 小题，共 44 分，解答本题时，应写出必要的文宇说明、方程式和 重要的演算步骤。只写出最后答案的不能得分，有数值计算11 / 82 的题答案中必须明确写出数值和单位。 15（ 8分）如图所示，光滑金属球的质量 G=40N它的左侧紧靠竖直的墙壁，右侧置于倾 角 的斜面体上。已知斜面体处于水平地面上保持静止状态，=0 6， q=37 =0 8求： （ 1）墙壁对金属球的弹力大小； （ 2）水平地面对斜面体的摩擦力的大小和方向 16（ 8分）某兴趣小组在研究测物块 出了一种使用刻度尺和 秒表的实验方案：将软垫一部分弯折形成斜面轨道与水平轨道连接的 将其固定在竖直平面内，如图所示，将物块 P 从斜面上 A 处由静止释放，物块沿粗糙斜面滑下，12 / 82 再沿粗糙水平面运动到 B 处静止，设物块通过连接处 力加速度 g 取 秒表测得物块从A 滑到 s，用刻度尺 测得 A、 C 间距 60C、B 间距 40： （ 1）物块通过 （ 2）物块与软垫间的动摩擦因数 17（ 8 分）如图所示，在区域 I(0 区域内分别存在匀强电场，电场强度大小均 为 E，但方向不同在区域 I 内场强方向沿 y 轴正方向，区域内场强方向未标明，都处在 面内，一质量为 m，电量为 以某一初速度沿 ，从 P 点进入电场区域，到达区域右边界 Q 处时速度恰好为零 P 点的坐标为 (L.)不计粒子所受重力，求： （ 1）带电粒子射入电场区域 （ 2）电场区域的宽度。 13 / 82 18（ 10 分）有一项人体飞镖项目，可将该运动简化为以下模型（如图所示）：手握飞镖的小 孩用不可伸长的细绳系于天花板下，在 至最低处 镖依靠惯性飞出命中竖直 放置的圆形靶的靶心 O，圆形靶的最高点 C 与 A、 B、 C 三点处在同一竖直平面内，且 圆形靶平面垂直已知小孩质量为 m，绳长为 L， 离为d，靶的半径为 R， h不计空气阻力，小孩和飞镖均可视为质点 （ 1）求孩子在 （ 2）如果飞镖脱手时沿 由于小孩手臂的水平抖动使其获得了一个 垂直于 让飞镖能够击中圆形靶，求 二篇 :广西钦州市 2016 年春季学期高三物理模拟试题14 / 82 (二 )带答案 2016年春季学期钦州市高三模拟试题（二） 物 理 二 题共 8 小题，每小题 6 分，在每小题给出的四个选项中，第 1418 题只有一项是符合题目要求的。第1921 题有多个选项符合题目要求，全部选对的得 6 分，选对但不全的得 3分，有选错的得 0 分） 14物理学中有多种研 究问题的方法，下列有关研究方法的叙述中错误的是 （ ） A将实际的物体抽象为质点采用的是建立理想模型法 B探究加速度 、质量 用了控制变量法 C定义电场强度的概念，采用的是比值定义法 D伽利略比萨斜塔 上的落体实验，采用的是理想实验法 15如图所示，一物块静止在粗糙的斜面上。现用一水平向右的推力 块仍静止不动。 15 / 82 则（ ） A斜面对物块的支持力一定变小 B斜面对物块的支持力一定变大 C斜面对物块的静摩擦力一定变小 D斜面对物块的静摩擦力一定变大 16在无限大的光滑水平桌面上有一小球（可视为质点）处于平衡状态，从某时刻起，小 球受到水平方向的恒力作用，关于小球以后的运动，下列说法正确的是（ ） A 小球可能做匀速直线运动 B 小球只能做匀变速运动 C 小球可能做匀速圆周运动 D 小球可能做变速圆周运动 17如图甲所示的电路中，理想变压器原、副线圈匝数比为5:1，原线圈输入如图乙所示的电压，副线圈接火灾报警系统（报警器未画出），电压表和电流表均为理想电表， 定值电阻， R 为半导体热 敏电阻（其阻值随温度的升高而减小）。 下列说法中正确的是 ( ) 16 / 82 A图乙中电压的有效值为 110V B电压表的示数为 44V 甲 乙 C 流表示数减小 D 阻 18如图是某离子选择器的原理示意图，在横截面半径 r=4=2 10 4 T 的匀强磁场，磁场方向平行于柱形圆筒的轴线向外，在圆柱形筒壁上某一直径两端开有两个小孔 a、 b 17 / 82 ，分别作为离子的入射孔和出射孔现有一束比荷为 =4 1011 C/正离子，以不同速率从 a 孔射入，入射方向均与 某离子经过图中 点，且不与筒壁碰撞，直接从 b 孔射出，已知 略重力、空气阻力及离子间相互作用，则该离子速率为（ ） 19据英国卫报网站 2016 年 1 月 6 日报道，在太阳系之外，科学家发现了一颗最适宜人类居 住的类地行星，绕恒星橙矮星运行，命名为“开普勒 438b”假设该行星与地球绕恒星均做匀速圆周运动，其运行的周期为地球运行周期的 p 倍，橙矮星的质量为太阳的 q 倍 则该行星与地球的 ( ) A轨道半径之比为 轨道半径之比为 8 / 82 C线速度之比为 D线速度之比为 1p 20如图所示，在 x 轴相距为 Q、 Q，虚线是以 +半径的圆， a、b、 c、 d 是圆上的四个点，其中 a、 c 两点在 x 轴上， b、 列判断正确的是（ ） A b 、 d 两点处的电势相同 B 四点中 c 点处的电势最低 C b、 D 将一试探电荷 +q 沿圆周由 a 点移至 c 点， +q 的电势能增大 19 / 82 21如图所示，空间有一垂直纸面向外的磁感应强度为 质量为 长的绝缘木板静止在光滑水平面上，在木板左端放置一质量为 m= 正电 q = 的滑 块，滑块与绝缘木板之间动摩擦因数为，滑块受到的最大静摩擦力可认为等于滑动摩擦力现对木板施加方向水平向左，大小为 F= g 取 10 m/滑块 （ ） A开始做匀加速运动，然后做加速度减小的加速运动，最后做匀速直线运动 B一直做加速度为 2 m/ 匀加速运动 ,直到滑块飞离木板为止 C速度为 6m/块开始减速 D最终做速度为 10m/第卷 (必做 129分 +选做 45分，共 174分 ) 注意事项： 20 / 82 1第 9道题。其中 2131 题为必做部分， 3340题为选做部分。 2第卷所有题目的答案，考试须用毫米黑色签字笔答在答题卡规定的区域内，在试卷上答题不得分。 3选做部分考试必须从中选择 1道物理题、 1道化学题和 1道生物题作答。答题前，请考生务必将所选题号用 2B 铅笔涂黑，答完题后，再次确认所选题号。 【必做部分】 22 (6分 ) 在“验证机械能守恒定律”实验中，某研究小组采用了如图甲所示的实验装置。实验的主要步骤是：在一根不可伸长的细线 一端系一金属小球，另一端固定于 O 点，记下小球静止时球心的位置 A，在 A 处放置一个光电门 ,现将小球拉至球心距 A 高度为 h 处由静止释放，记下小球通过光电门时的挡光时间 t。 乙 21 / 82 (1)如图乙，用游标卡尺测得小球的直径 d； (2)该同学测出一组数据如下：高度 h = m，挡光时间 t = s,设小球质量为 m =100g， g= m/算小球重力势能的减小量 J，动能的增加量 J，得出 的结论 : ， 分 析 误 差 产 生 的 原 因 是_ 。 (结果均保留三位有效数字 ) 23（ 9分）某同学准备利用下列器材测量干电池的电动势和内电阻 A待测干电池两节，每节电池电动势约为 V，内阻约几欧姆 B直流电压表 程均为 3 V，内阻约为 3 C定值电阻 D滑动变阻器 R，最大阻值 导线和开关 （ 1） 根据如图甲所示的实物连接图，在图乙方框中画出相应的电路图 22 / 82 固定放置两 等量 甲 图乙 （ 2）实验之前，需要利用该电路图测出定值电阻 法是先把滑动变阻器 R 调到最大阻值 闭合开关，电压 表2的读数分别为 （用 （ 3）实验中移动滑动变阻器触头，读出电压表 多组数据 绘出 中直线斜率为 k，与横轴的截距为 a ， 2 则两节干电池的总电动势 E ，总内阻 r 23 / 82 （用 k、 a、 图丙 24（ 13分） 如图所示，在真空中足够大的绝缘水平面上，有一个质量 m，带电荷量 q 106 C 的小物块处于静止状态。从 t=0时刻开始，在水平面上方空间加一个范围足够大、水平向右E= 105N/小物块由静止开始做匀加速直线运动。当小物块运动时撤去该电场。已知小物块与水平面间的动摩擦因数，取重力加速度 g 10 m/： （ 1）小物块运动时速度 v 的大小； （ 2）小物块运动过程中位移x 的大小； （ 3）小物块运动过程中电场力对小物块所做的功 W。 24 / 82 25. （ 19分）如图甲所示，有一磁感应强度大小为 B、垂直纸面向外的匀强磁场，磁场边界 水平方向夹角为=45，紧靠磁场右上边界放 置长为 L、间距为 d 的平行金属板 M、 N，磁场边界上的 O 点与 两板间存在如图乙所示的交变电场（取竖直向下为正方向）。某时刻从 O 点竖直向上以不同初速度同时发射两个相同的质量为 m、电量为 +a 和 b。结果粒子 a 恰从 水平进入板间电场运动，由电场中的子 b 恰好从 M 板左端边缘水平进入电场。不计粒子重力和粒子间相互作用，电场周期 T 未知。求： （ 1）粒子 a、 b 从磁场边界射出时的速度 （ 2）粒子 点进入磁场到 t； 4m T 二）选考题：共 45分。请考生从给出的 3道物理题、 3 道化学题、 2 道生物题中每科 25 / 82 任选一题做答，并用 2B 铅笔在答题卡上把所选题目号后的方框涂黑。注意所做题目的题号必须与所涂题目的题号一致，在答题卡选答区域指定位置答题。如果多做，则 每学科按所做的第一个题目计分。 33【物理 选修 3 3】 (15分 ) (1)(5 分 )下列说法中正确的是 (填正确的答案标号 个得 3 分 ,选对 2 个得 4 分 ,选对 3 个得 6 分 分 ,最低得 0 分 ) A布朗运动并不是液体分子的运动，但它说明分子永不停息地做无规则运动 B叶面上的小露珠呈球形是由于液体表面张力的作用 C液晶显示器是利用了液晶对光具有各向异性的特点 D当两分子间距离大于平衡位置的间距 子间的距离越大，分子势能越小 (2)(10 分 )如图 20 所示，开口向上竖直放置的内壁光 滑气缸，其侧壁是绝热的，底部导热，内有两个质量均为 m 的密闭活塞，活塞 塞 B 绝热，将缸内理想气体分成、两部分。初状态整个装置静止不动处于平衡，、两部分气体的长度均为 度为 6 / 82 设外界大气压强为 持不变，活塞横截面积为 S，且0S，环境温度保持不变。求： 在活塞 A 上逐渐添加铁砂，当铁砂质量等于 2m，两活塞在某位置重新处于平衡，活塞 现只对气体缓慢加热，使活塞 A 回到初始位置此时气体的温度。 34.【物理 选修 3 4】 (15分 ) (1)(5分 ) A、 x 轴正向传播，在某时刻的波形分别如图中甲、乙所示，经过 时间 t（ t 小于 A），这两列简谐横波的波形分别变为图中丙、丁所示，则 A、 ，粒 波的波速 (填正确的答案标号 个得 3 分 ,选对 2 个得 4 分 ,选对 3 个得 6 分 分 ,最低得 0 分 ) （ 3）如果金属板间交变电场的周期 27 / 82 子 b 从图乙中 t=0 时刻进入电场，要使粒子 b 能够穿出板间电场时 A 1:1 B 2:1 C 1:2 D 3:1 E 1:3 (2)(10 分 )有一玻璃球冠，右侧面镀银，光源 S 就在其对称轴上，如图所示。从光源 射到球面上，其中一部分光经球面反射后恰能竖直向上传播，另一部分光折入玻璃球冠内，经右侧镀银面第一次反射恰能沿原路返回。若球面半径为 R，玻璃折射率为，求光源S 与球冠顶点 35【物理 选修 3 5】 (15分 ) (1)(5 分 ) 以下说法符合物理学史的是 (填正确的答案标号 个得 3分 ,选对 2个得 4 分 ,选对 3个得 6 分 分 ,最低得 0 分 ) A普朗克引入能量子的概念，得出黑体辐射 的强度按波长28 / 82 分布的公式，与实验符合得非常好，并由此开创了物理学的新纪元 B康普顿效应表明光子具有能量 C德布罗意把光的波粒二象性推广到实物粒子，认为实物粒子也具有波动性 D汤姆逊通过粒子散射实验，提出了原子具有核式结构。 E为了解释黑体辐射规律，普朗克提出电磁辐射的能量是量子化的 （ 2）如图所示，轻弹簧的两端与质量均为 2m 的 B、 C 两物块固定连接，静止在光滑水平面上，物块 一质量为 m 的小物块 A 以速度 右向左与 B 发生弹性正碰，碰撞时间极短可忽略不计 (所有过程都在弹簧弹性限度范围内 )求： (1)A、 B 碰后瞬间各自的速度； (2)弹簧第一次压缩最短与第一次伸长最长时弹性势能之比 物理试题参考答 29 / 82 22.（ 1）（ 1分）（ 2） 0. 206 （ 1 分） （ 2分） 在误差范围内，小球机械能守恒 （ 1 分）克服空气阻力做功（ 1 分） 23（ 9 分） （ 1）如图（ 3 分）有错不得分 （ 2） 10 0 （ 2分） 10 （ 3） E k 1) （ 2 分） r R0(k 1) （ 2 分） 30 / 82 24. （ 13分）解： （ 1）小物块受电场力和滑动摩擦力，根据牛顿第二定律有qE mg （ 2 分） 根据运动学公式 小物块的速度大小有 v1=（ 2分） 解得： s（ 1 分） （ 2）小物块 位移的大小 2 （ 2分） 撤去电场后小物块做匀减速运动，根据牛顿第二定律有 （ 1 分） 小物块 的位移 2 分） 小物块运动位移大小 x= 1 分） （ 3）小物块运动过程中电场力对小物块所做的功 W=1 / 82 （ 3 分） 25（ 19分）解： （ 1）根据题意，粒子 a、 心分别为 出其运动轨迹如图所示，粒子 a 从 由几何关系有： rd a 2 rb d 如图所示，处固定放置两等量 由牛顿第二定律有： v2 2 / 82 联解得： a 2m b m （ 2）设粒子 A 点到 ： 4 T 2 t(rb L 33 / 82 2 v a t t1 联解得： t m L 2d) 24 / 82 m( （ 3）由题意知粒子 a 飞出磁场时速度沿水平方向，在电场中运动的时间为交变电压周期的 n 倍， 第三篇 :重症护理知识竞赛试题（附答案） 一、名词解释 1、 集院前急救、院内急诊科诊治、 治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和 既适合于平时的急诊医疗工作，也适用于意外事故的急救。 2、院外救护：是指对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者在到达医院之前进行的紧急医疗救护。 3、生命链： 在危重症、意外伤害突发事件的现场，从最初目击者开始，至专业救护人员到达现场进行抢救的整个过程中，由 4个相互联系的环节组成，即早期通路 (呼救 )、早35 / 82 期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持。 4、心搏骤停：是指各种原因所致的心脏射血功能突然中止。 5、休克：是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血量骤减，导致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。休克的典型的表现时神志障碍、皮肤苍白、湿冷、血压下降、脉压减小、脉搏细速、发绀及尿少等。有效循环血量明显下降和组织器官低灌注的血流动力学特 征。 6、多发伤：是由单一致伤因素作用所造成的两个或两个以上解剖部位或脏器同时发生的创伤，常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱。 7、复合伤：指两个或两个以土不同性质的致伤因素同时或短时间内相继作用于人体所造成的复合损伤，如原子弹产生的物理、化学、高温、放射线作用于机体所发生的创伤。 8、 指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。 9、热射病：是病人体温短时间内急剧升高，出现超高热，可达 42以上 。在高热作用下，脑组织充血、水肿、散在出36 / 82 血，脑细胞变性、坏死，中枢神经系统功能严重紊乱，病人可出现狂躁、谵妄、昏迷、手足抽搐、呼吸急促、瞳孔缩小、大小便失禁，还可出现心衰、肺水肿、肾衰等多器官衰竭，病死率较高，是中暑最常见、最严重的类型。 10、热痉挛：是大量电解质丢失引起肌挛，病人出现肠绞痛、腹壁痛、四肢痛、小腿、挛性疼痛最常见，多呈对称性、发作性，严重者呼吸肌痉挛可危及生命，此型病人的体温多不高。 11、热衰竭：往往是老年体弱、患有慢性病者、孕妇等热调节能力较差者，出现面色苍白大汗淋漓、血压下降、神 志恍惚等循环衰竭、休克表现，此型体温也多不高。 12、跨步电压触电：是指当一根电线落在地上，此电线之落地点为圆心， 20m 以内地面有许多同心圆，这些圆周土的电压是各不相同的 (即电位差 )。离圆心越近电压越高，离远的则低。当人走迸圆心 10m 以内，双脚迈开时 (约 0， 8m)，势必出现电位差，这就叫跨步电压。电流从电位高的一脚进人，由电压低的一脚流出，通过人体使人触电。 13、灾害：我们通常讲 天灾人祸 。尽管人们主观上不愿意遇到任何一种灾害，但是许多灾害却是不可避免的。天有不测风云，人有旦夕祸福。凡是危害人们生命 财产安全、危及人类生存条件、给人类社会造成灾难性后果的事件称为灾害。 37 / 82 14、急性中毒：、短时间内由于剧毒物或大量毒物进入体内，迅速引起中毒症状甚至危及生命者。 15、分诊：是指对来院急诊就诊病人进行快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断，分类、分科，同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序，并登记人册 (档 )，时间一般应在25内完成。 16、 式： S(观感受 )O(观现象 )A(计 )P(。 17、急救绿色通道：即急救绿色生命安全 通道，是指对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，医疗相关手续按情补办 18、意识障碍：是指人体对内外环境的识别和觉察能力出现障碍，是高级神经中枢系统功能活动受损处于抑制状态的结果，可表现为嗜睡、昏睡，严重的意识障碍为昏迷，就诊后必须尽快阻止正在进行中的中枢神经损害。 19、抽搐：是指全身或局部成群骨骼肌非自聿的枘动或强烈收缩，常可引起关节运动和强直，是由高热或其他原因引起的脑功能紊乱。 20、中心静脉压：是上下腔静脉与右心房交界处的压力。正常为 38)。 21、预激综合征 ：指冲动从心房到心室的传导过程中，不经过房室结的正常传导组织而直接通过旁路传导引起心室38 / 82 激动。 22、 自主呼吸与辅助通气相结合的呼吸模式，在触发窗内病人可触发和自主呼吸同步的指令正压通气，在两次指令通气周期之间允许病人自主呼吸。 23、 自主呼吸加吸气压力辅助。是病人触发、压力目标和流量切换的一种机械通气模式，即病人触发通气并控制呼吸频率及潮气量。当病人产生自主吸气驱动时，机器会立即在吸气期给予压力辅助，病人所获得的潮气量则由设置压力的大小，病人气道阻力、肺部弹性及病人自主吸气力量大小 来决定，而非机器所设置的潮气量，当气道压力达预设的压力支持水平，且吸气流速降低至阈值水平以下时，吸气相切换到呼气相。常与 24、 压通气时，呼吸机在吸气相向病人输送气体，而在呼气相通过设置阻力，使气流呼出受阻 阻气体的量与 平有关。 增加功能残气量，避免肺泡萎缩，增加肺泡表面积，提高氧合功能。可用于任一呼吸模式。 25、运动性失语：以口语表达障碍为突出特点，听理解相对较好，呈非流利型口语。 26、感觉性失语：又 称“威 尼克 氏 39 / 82 失语症 ” (s 病变 位于 颞上回 之后 部，由于其中储存的听觉语音记忆痕迹受影响，造成理解口语和口语表达困难。 27、亚低温治疗：是指通过人工干预将机体温度控制在低于正常体温 35摄氏度 (即 3235摄氏度 )的一系列医疗措施即及接收该措施后病人所处的状态。 28、失衡综合征：是透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征。 29、腹膜透析：是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在 腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。 30、血液透析：利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目40 / 82 的。 31、高渗性非酮症高血糖昏迷：是一种较严重的急性糖尿病并发症，好发于 50 岁以上的 2 型糖尿病，也可见于少数幼年 1型糖尿病。其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。病人常有意识障碍或迷。本病病死率高 达 15%20%。部分病人既往的糖尿病史不明确而以高渗性非酮症糖尿病昏迷为首发表现。 32、甲亢危象：是甲状腺功能亢进的严重并发症。原有的甲状腺功能亢进未经适当治疗，因某种应激因素使病情急剧加重而达到危及生命的状态，简称甲亢危象。 33、肾上腺危象：当机体在原发性或继发性，急性或慢性肾上腺皮质功能减退时，不能产生正常量的皮质醇，应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌，因此出现一系列肾上腺糖皮质激素和盐皮质激素缺乏的急性临床表现，并可危及生命，称为肾上腺危象。 34、 机体遭受严重的创伤、休克、感 染、手术灯急性损害 24 小时后，两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭，不能维持自身的生理功能，从而影响全身内环境稳定的临床综合征群。 35、 症反应学说是 要通过内源性介质的释放引起全身性炎症反应，目前把这些41 / 82 统称为 义为由感染或非感染因素的打击所致的持续高代谢、高动力循环状态以及过度炎症反应的综合征。 36、器官移植：是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使 之迅速恢复功能的手术，目的是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。 37、生存链：“生命链”定义了第一目击者（第一反应人），急救调度，急救服务人员，急救医师和护士作为团体，共同为抢救生命进行有序工作，该项工作普及实施得越早越广泛，急危重病人获救的成功率越高。 二、问答题 1、学好急危重症护理学有何重要意义？ 随着社会的进步与发展，人类在享受现代文明的同时，也受到突发事件和急重症发生的威胁。实践证明，只有将院外的现场急救、转运及途中监护救治，到院内觉得急诊急救、重症监护形成一个整体，才能达到高效、 高质的救护。因此，要求护理人员不仅要掌握院内急救与监护的只是和技能，还要具备在医院之外的环境中队发生各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难、意外事故能从容应对，为赢得抢救时机，挽救生命。减轻伤残发挥专业人员应有的作用。 2、如何搬运腹部内脏脱出的伤员？ 伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出；脱出42 / 82 的内脏严禁送回腹腔，防止加重感染，可用大小适当的碗扣住内脏或取伤员的腰带做成略大 3 于脱出内脏的环，围住脱出的脏器，然后用三角巾包扎固定；包扎后取仰卧位，屈曲下肢并注意腹部保暖，防止肠管过度胀气。 3、转 运中的检测与护理有哪些？ 病人的基础情况，循环系统，消化系统，神经系统，呼吸系统，其他影响因素，各种导管的护理 1 清醒病人 a 通知即将进行的转运 2 烦躁以及不合作的病人 a 评估病人的烦躁程度，根据医嘱适当给予镇静剂 b 评估病人肢体运动情况，适当给予约束3 昏迷病人 a 评估神智、瞳孔、生命体征、肢体运动情况、预防颅内压增高 b 观察有无舌后坠，保持呼吸道通畅 4、上止血带时应注意什么？ 用止血带止血应注意 上止血带部位要准确，应扎在伤口的近心端，尽量靠近伤口，上臂丌可扎 在下 1 3 处，以防损伤桡神经。 止血带下应加衬垫，松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度。 上止血带的 病人应有标记，注明部位，开始时间与放松时间，便于转运时了解情况。 使用止血带时应尽量缩短时间，以 1 小时内为宜，最长不超过5 小时，期间一般每隔 40次 3钟，再在该平面上，但不在同一部位绑扎，放松前要改用加压或43 / 82 指压止血法，松解时要缓慢，以防发生大出血， 要严密观察伤情及患肢情况，注意止血带有否脱离或绑扎过紧等现象，并予以及时调整，要注意肢体保暖。 5、简述心肺脑复苏有效表现？ 1 大动脉可扪及波动 收缩压在 60上 2 皮肤，粘膜色泽转为红润 3 散大的瞳孔缩小 4 自主呼吸回复 5 昏迷变浅，神经反射出现 6、简述口对口人工呼吸的操作步骤？ 病人应置于仰卧位，急救者跪在患者身旁（或取合适姿势），先用一手捏住患者的下巴，把下巴提起，另一只手捏住患者的鼻子，不使其漏气。进行人工呼吸者，在进行前先深吸一口气，然后将嘴贴紧病人的嘴，吹气入口；同时观察病人胸部是否高起；吹完气后嘴即离开，让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的 5 10口气要快些，以后则不必过快，只要看到患者高起的胸 部下落，表示肺内的气体已排出时，接着吹下一口气，就可以了。如此往复不止地操作，直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。每次吹气用力不可过大，以免患者肺泡破裂；也不可过小，以免进气不足，达不到救治目的。 44 / 82 7、简述胸外心脏按压的操作步骤？ 1 患者仰卧于硬板床或地上， 2 两手掌重叠，一手掌置于 3 双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上身重量有节奏地垂直下压患者胸骨中、下 1/3交界处的正中线上，另一手掌置于其手背上，手指不触及胸壁。 4 速率 80分，下压深度 35 应让患 者头向后仰，将下颌推向前上方，使患者呼吸道畅通，如有呕吐物应注意清除 6 观察 8、休克病人该如何进行现场急救？ 1尽可能少搬动或扰动病人，松懈病人衣扣，让病人平卧，下肢太高 20利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高20利于呼吸。 2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高，下颌抬起，头部最大限度的后仰，同时头偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。 3、注意给体温过低的休克病人保暖，盖上被、毯，有时可给热饮料如浓茶或姜汤一碗，但不要在皮肤局部加温， 以45 / 82 免皮肤血管扩张而影响重要生命器官的血流量供应和增加氧的消耗。应注意伴高热的感染性休克病人应给予降温。 4、必要初步治疗： 5、密切观察心率、呼吸、神注志改变，并作详细记录。 6、注意病人的运送：现场条件有限，需尽快送往有条件的医院抢救。 7、将病人送至医院，对已用急救措施与用药应对值班人员交代清楚，以利于病情的掌握和继续治疗。 9、对多发伤伤员如何进行现场抢救？ 脱离危险环境 搬运时动作轻缓。 保持呼吸道通畅 解除呼吸道梗阻 止血 处理活动性出血，控制明显外出 血 封闭开放性气胸为 闭合性气胸 解除气胸所致的呼吸困难 抗休克 严密包扎伤口 减少感染机会 伤腿固定 必要时止痛，抗感染。 10、复合伤的现场抢救原则？ 及早、全面诊断复合伤的部位、类型、程度。 尽快脱离现场，如为化学性复合伤，应及时消毒及按中毒处理。 危及生命的重要血管、内脏，颅脑损伤及窒息等，或危46 / 82 及肢体存活的重要血管损伤，在休克复苏的同时，应优先处理。 不危及生命或肢体存活的复合伤，应待休克被控制，全身情况稳定后进行处理。 11、复合伤有何特点？ 危及生命的伤情评估，判断有无致命伤气道 情况，呼吸情况，循环情况有无活动性出血，毛细血管再充盈时间 延长是组织灌注丌足的最早指标。血压 手测动脉法桡动脉： 80股动脉： 70颈内动脉：60 全身伤情评估： 身检查，全面评估：A 腹部； 12、多发伤有何特点？ 亡率高 克率高 容易漏诊 理矛盾 易感染 13、 分有何优缺点？ 优点 简便易行，是一较好的创伤计量方法； 47 / 82 缺点 不能反映出分值相同，伤情不同的实际差异 颅脑伤的评分偏低，不能准确反映脑外伤严重度 人体同一区域的器官损伤， 取其中最高的计算，因而对一个区域内的多器官伤严重度评价过低。 不能反映伤后病理生理变化。 不能反映年龄差异及原有身体状况对预后的影响。 只取 3个解剖部位，不能反映出 4个部位以上的伤情。 14、如何对毒蛇咬伤的病人进行现场救护？ (1)咬伤后不要剧烈奔跑，以减慢人体对蛇毒的吸收和蛇毒在 人体内的传播速度，减轻全身反应； 记住伤口的形态，详细告知急救的医务人员，如果把蛇打死，则带上死蛇，以便医务人员及时、正确地给以治疗； 被毒蛇咬伤后，应立即用柔软的绳或带结扎在伤口上方，以阻断静脉血和淋巴液的回流，减少毒液吸收，防止毒素扩散； 应急排毒。立即用冷茶、冷开水或泉水冲洗伤口，有条件的话可用生理盐水、肥皂水、双氧水、千分之一的过锰酸钾溶液、四千分之一的呋喃西林溶液冲洗。施行刀刺排毒，用清洁的小苗刀、痧刀、三棱针或其它干净的利器挑破伤口，不要太深，以划破两个毒牙痕间的皮肤为原则，或在伤口 周围的皮肤上，用小苗刀挑数孔，刀口如米粒大小，这样就可48 / 82 防止伤口闭塞，使毒液外流，刀刺后应马上清洗伤口，从上而下向伤口不断挤压 15 分钟左右，挤出毒液。如果伤口里的毒液不能畅通外流，可用吸吮排毒法，采用拔火罐、针筒前端套一条橡皮管来抽吸毒液，无工具时可直接用嘴吸吮，但必须注意安全，边吸边吐，每次都用清水漱口。内服、外敷药物，具体用什么蛇药，应根据当时当地能立即采到为原则，灵活运用。 15、淹溺的病人出水后如何做好现场救护 ? 1）立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，并打开气道，给予吸氧。 （ 2）进行控水 处理（倒水），即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上，头部向下，随即按压背部，迫使吸入呼吸道和胄内的水流出，时间不宜过长（ 1 分钟即够）。 （ 3）现场进行心肺复苏，并尽快搬上急救车，迅速向附近医院转送。作为救护者一定要记住：对所有溺水休克者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。调整呼吸，全身放松，稍作休息后游向岸边或浮于水面等待救援。 16、对触电患者进行现场救护时如何保障救护者与救护对象的安全？ I 发生触电时，最重要的抢救措施是迅速切断电源，此前不能触摸受伤者，否则会造成更多的人触电。如果 一时不能49 / 82 切断电源，救助者应穿上胶鞋或站在干的木板凳子上，双手戴上厚的塑胶手套，用干的木棍、扁担、竹竿等不导电的物体，挑开受伤者身上的电线，尽快将受伤者与电源隔离。 发现心跳呼吸已停，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施。除少数确实已证明被电死者外，一般抢救维持时间不得少于 60 90分钟。如果抢救者体力不支，可轮换人操作，直到使触电者恢复呼吸心跳，或确诊已无生还 对触电造成的局部电灼伤，其处理原则同