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文档简介
,泌尿系统先天性发育异常,泌尿系统先天性发育异常 一、病因:与泌尿系统胚胎发育过程复杂有关,包括来自不同始基的肾曲管与集合系统连接、肾轴的旋转及肾自盆腔升至腰部,此过程中任何阶段发生失常,都会导致先天性发育异常 二、分类:肾脏、肾盂和输尿管、膀胱和尿道,肾脏先天性发育异常,肾脏正位像,1、肾脏数目异常 肾缺如 (孤立肾)常见 单侧肾缺如伴同侧输尿管未发育或呈盲端缺如。对侧肾脏可呈代偿性肥大,可伴有旋转不良 或异位。,X线 平片上一侧肾影缺如,对侧肾影相对增大。 IVP:一侧肾脏不显影,对侧的肾盂、输尿管增大。,女62岁,糖尿病数年,无手术史。,孤立肾(单侧肾缺如),2.肾脏旋转不良(malrotation of kidney) 病理 1.正常两肾门位置是直接朝内轻度偏前,两肾轴呈“八”字形。 2.最常见的是肾脏沿长轴的旋转异常,表现肾盂和肾门指向前、外或后方。 3.肾脏旋转不良可以单独存在,也常可与异位肾、融合肾并存。,X线 只有IVP才能显示 1.肾盏转至肾盂内侧,肾盏指向前、后或内侧,且部分或大部分同肾盂重叠,肾盂显示较长,横径变小且肾盏及杯口均因重叠而不显示或仅部分见到。
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