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文档简介
1 / 6 护理值班交 一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 二、每班必须按时交接 钟到病房,清点物品、阅读病室交 理记录、交 接 三、值班者必须在交 好病室交 理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待,与接 班工作后方可离去。白班应夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注 射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。 四、交 疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接 由交 生差错事故或物品遗失应由接 五、交接 ( 1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交 理记录、留送各种标本完成情况。 2 / 6 ( 2)床头交 危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。 ( 3)交、接 查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。 ( 4)接 救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交 1病房护士实行三班或二班轮流值班制,值班人员应严格遵守和服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2护士长在交 重点检查危重患者和新患者护理落实情况,并合理安排护理工作。 3严格执行交接 班次要按时参加交接 好病室报告、护理记录和交 理好用过的物品。交 置、特殊检查及病情观察必须向接 按规定为下一班做好工作准备。接 钟到病房,了解所管患者病情,在接 4病房建立交 括病室交 械交接 目填写清楚,向接 6 待清楚后方可下班。在交、接 疗,器械物品等交待不清,应立即查问。凡接 由交 由接 5交 ( 1)晨会集体交接 间 15钟,由护士长主持,集体站立交接 加人员必须按规定着装,严肃认真,夜班护士使用普通话熟练地报告病房 24 小时患者动态情况及病情变化。交 院(转院、转科)、入院(转入)、分娩、手术、病危、病重、死亡人数,以及新入院患 者、危重抢救患者、大手术前后患者或有特殊检查处理等患者的诊断、病情、治疗、护理及心理情况。晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课,布置当日工作重点及应注意改进的问题。 ( 2)口头、床边交接 班均应进行床边交接 点查看危重、抢救、昏迷、大手术前后、新入院、瘫痪患者的病情。如:意识、生命体征、输液、皮肤、各种管路、特殊治疗及各专科护理执行情况。对新入院患者检查入院介绍情况,各种处置是否及时、齐全、妥善。 ( 3)书面交 班护士认真书写病室交 护理记录,要求内容简明扼要、重点突出,运用医学术语,时间连续。进修护士或实习护士书写的病室交 护理记录,由带教老师或护士长修改后签字。 4 / 6 ( 4)物品、器材、药品、被服交接 建立定期清点、检查、登记制度,记录时间、班次、数量、清点人。 一般药品实行定量存放,凭医嘱补充,及时清理,确保无过期、变质药品。 病房物品、器材、被服应定人负责管理,如有外借、丢失、损坏情况应记录,并及时向护士长汇报。 医 疗仪器有专人管理,定期检查,保持性能良好,每班认真交接 1、各病区设昼夜值班人员(节假日应增设听班人员),值(听)班人员必须坚守岗位,履行职责,保证 24小时诊疗不间断及伤病员的安全,并认真填写值班记录。 2、值班护士认真做好重危伤病员病情观察及抢救准备工作,并安排好急诊收容。 3、值班护士应按时巡视病房,掌握伤病员病情变化,发现问题及时报告,并按医嘱给予处置。按时完成各班、各项护理和治疗工作。 4、值班护士管理好病区,遇有问题及时报告。 5、病 区每日集体交接 体医护人员参加,值班人员报告伤病员流动情况和新入院、危重、大手术、特殊治疗和检查,伤病员的病情及注意事项。 6、护士长组织全体护士对重危、一级护理、新入院5 / 6 伤病员进行床旁交接 7、毒、麻、限、剧药和急救物品、器材当面清点交接。 北京美迪中医皮肤病医院 一、晨间集体交 由护士长主持,集体站立交接 加人员必须按规定着装,严肃认真,思想集中,交接 齿清楚,熟练地报告伤病员流动情况及病情 变化。晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课,布置当日工作重点及应注意改进的问题,一般不超过 15 分钟。 二、病人床旁交接 (一)对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接 行床旁交接。 (二)对瘫痪、长期卧床、大小便失禁、皮肤异常病人严格床旁交接检查。 (三)对新入院病人检 院规介绍情况,检查处置是否及时、齐全、妥善。 三、物品器材交接 对定位、定数放置的毒、麻、剧药品,注射器、体温计、血压计、手电筒等物品当面交清并登记签
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