[医药卫生]体质养生.ppt

体 质 养 生,中国中医科学院培训中心 张雪亮,谈 谈 体 质,（1）体质是什么?,体质，有身体素质、形体质量、个体特质等多种含义。在中医体质学中，体质是指人体秉承先天(指父母)遗传、受后天多种因素影响，所形成的与自然、社会环境相适应的功能和形态上相对稳定的固有特性。 中医学一贯重视对体质的研究，早在两千多年前成书的黄帝内经里，就对体质学说进行了深入的探讨。内经不仅注意到个体的差异性，而且从不同的角度对人的体质作了若干分类。如阴阳二十五人篇运用阴阳五行学说，结合人的肤色、体形、禀性、态度以及对自然界变化的适应能力等方面的特征，归纳出木、土、火、金、水五种不同的体质类型，再根据五音太少，阴阳属性以及手足三阴经的左右上下，气血多少的差异，将上述每一类再分为五类，即五五二十五种体质类型。但是至今国内外医学对体质的各种分类学说都无法直接指导临床实践与养生康复。,（2）体质是如何形成的?,体质，受先天因素与后天环境因素的制约。先天因素，包括种族、家族遗传、婚育、种子以及养胎、护胎、胎教等，后天因素如地理环境、生活起居、饮食习惯、体育锻炼及疾病等，对一个人的体质的形成、发展和变化具有重要影响。因此，体质是个体在遗传的基础上，在内外环境的影响下，在生长环境过程中逐渐形成的。体质，在人的一生中随着生长、发育和衰老过程而发生变化。这种变化是缓慢的、潜移默化的过程，不是一朝一夕的事，因此体质是比较稳定的。正因为体质是可变的，所以正常质可以变成病理体质，反之，病理体质也可以返回到正常质。这也是食疗可以影响体质的理论基础。因此，所谓“养生”，包括优生、优育、优境、长寿等等，实质上都是利用体质的可变性去优化体质的问题。,（3）体质与疾病的关系,体质与疾病是相互作用的关系。一方面，疾病对于个体的体质改变有着重要的影响，尤其是一些重病、慢性消耗性疾病，不仅可以损害人体各个部位，还可以使脏腑失和，气血阴阳失调，从而影响体质状态。疾病通过损伤人体的正气而改变人体的体质。疾病的发生、发展、恶化或向愈整个过程都是人体正气与病邪做斗争的过程；如感受病邪过强或正邪斗争日久反复，势必损伤人体正气，造成体质亏虚。所谓“久病多虚”，慢性病症病势迁延，正邪斗争旷日持久而造成正气渐耗，体质亏损，这种情况则更为常见。疾病之病机不外乎正邪斗争及阴阳失调两大方面。邪气本身可以伤正，而正气在与邪气长期斗争过程中也会逐渐消耗，如早期不能及时消除邪气，或在后期不适时补养正气的话，必定会造成正气渐亏，体质下降。而阴阳失调之病机，早期可能是阴盛抑阳或阳盛抑阴，而这种失调如果不能及时纠正而长期发展下去，势必会导致阴阳一方的亏损，最终会造成阴损及阳、阳损及阴的局面，日久形成虚损体质。,另一方面，体质与疾病的发生、发展、转归，以及证候的形成等密切相关。体质是个体相对稳定的生理特性，是正气在个体的特殊表现形式。个体的体质特点不同，在同样的致病条件下，有病与不病、病热病寒、病情演变或转归等不同。一方面，特殊体质的疾病源于特定的体质基础，由于体质的遗传性或过敏性，可以直接形成某些遗传性或过敏性疾病证候，如痰蒙心窍的遗传性癫、狂病证，痰饮停肺的过敏性哮喘等；另一方面，体质的特异性往往决定着对某些致病因素的易感性和发病后病变类型的倾向性，从而影响着后天疾病的证候类型，如阳虚、痰湿体质易感受寒湿之邪，阴虚、阳盛体质易感受温热之邪，气郁、血瘀体质易伤于七情等，故其证候各不相同，即使感受同一种致病因素，由于体质的不同，邪随体化，也会表现出不同的疾病证候。相反，即使感受不同的致病因素，由于体质的相同，邪随体化，有时也会表现出相同的疾病证候，如有些阳盛体质之人，不论春夏秋冬、感寒感热，多表现为风热表证。这些充分说明不同的证候表现乃是体质不同造成的。,（4）体质与饮食的关系,饮食营养是体质形成中重要的影响因素之一。不同的饮食含有不同的营养成分，并具有寒热温凉四种不同之性和酸苦甘辛咸五种不同之味。人们长期的饮食习惯和相对固定的膳食结构均可通过脾胃运化影响脏腑气血阴阳的盛衰偏颇，形成稳定的功能趋向和体质特征。科学的饮食习惯，合理的膳食结构，全面而充足的营养，可增强人的体质，甚至可使某些偏颇体质转变为平和体质。若饮食失宜，则将影响脾胃功能，造成阴阳气血失调，或某些营养物质缺乏，使人体体质发生不良改变。如长期饮食摄入不足，影响气血的生化，导致营养不良，易使体质虚弱；饱食无度，久而久之则损伤脾胃，可形成形盛气虚的体质；饮食偏嗜，可造成人体内营养成分的不均衡，出现一部分营养成分过剩，另一部分营养成分缺乏，引起脏腑气血阴阳的偏盛偏衰，而形成偏倾体质。如长期偏嗜寒凉之品，易致阳虚阴盛体质；长期偏嗜温热的食物，易致阳盛阴虚体质；偏嗜辛辣则易化火伤津，形成阴虚火旺体质；偏嗜甘甜可助湿生痰，形成痰湿体质；过食咸则胜血伤心，形成心气虚弱体质；嗜食肥腻，易致痰湿内盛，或化热生火，多形成痰湿或湿热体质；贪恋醇酒，易内生湿热，损伤肝脾。总之，饮食营养因素对体质的形成有重要的影响作用。因此，要保持健康的身体、充沛的精力要注意饮食的搭配、节制，从个体体质特征出发，确立适宜的食养原则。一般来说，体质偏热者，进食宜凉而忌温；体质偏寒之者，进食宜温而忌凉；平体之人，宜进平衡饮食而忌偏。总之，从个体体质特征出发进行饮食调养，加上起居有规律，劳逸有限度，定能增强正气，保持身体健康。,辨别你的体质,辨体内容与原则,我们可以运用中医学的理论，通过辨析个体的形态结构、生理功能和心理状态等方面的特点，结合体质的分类依据，以辨别体质类型。,辨体内容,认识与辨析体质，必须依据个体的肤色、形态、举止、饮食习惯、性格特点、心理特征，以及对季节的适应性、对疾病的易感性等方面表现的特征。概括地说，辨体内容主要包括形态结构、生理功能和心理特征等三个方面。,辨形态特征,包括体格、体型、姿势、营养状况等。人体的形态结构是生理功能和心理活动的基础，又是精气盛衰和代谢情况的外在表现，故人体形态结构上的差异是个体体质特征的重要组成部分。中医主要通过望诊观察形态、体型、体态、头面、五官、躯干、四肢、皮肤面色、毛发及舌象等，重点了解个体的体质状况及体质差异。,辨神气状态,包括精神、意识、思维活动及其他生理功能状况。辨神气是辨体的重要内容之一。神气是脏腑精气盛衰的外在表现，在人体生命活动中具有重要的作用。中医辨神气状态，主要通过望目光、色泽、神情、体态，以及呼吸、舌象、脉象等，重点了解个体的精神意识、思维活动以及对外界的反应和适应能力、自我调节能力、防病抗病能力、新陈代谢情况等，从而可以判断机体各脏腑生理功能的个体差异性。,辨心理特征,包括气质、人格等。心理活动是以脏腑精气为物质基础的，但脏腑精气藏于内而不能直接得以观察，精气显象于外可以形成相应的心理活动，一般来说不同体质有着不同的心理特征。中医辨心理特征，主要通过观察情绪倾向、感情色彩、认知速度、意志强弱、行为表现等方面，了解人体气质特点与人格倾向。如火型人的典型性格气质主要包括言语行步急速。性情开朗随和，善于与人沟通，乐观热情，善解人意，反应敏捷等。,辨体原则,人是一个有机的整体，对人的体质判断必须遵循共同的原则，从整体观点出发，全面审查其神、色、形、态、舌、脉等体征及性格、饮食、二便等情况，结合中医临床辨体论治的实际经验进行综合分析。,整体性原则,整体观是中医体质诊断强调整体审察的认识论基础。人体的外部结构与内部脏腑是有机相关的，整个人体又受到自然环境和社会环境的影响。中医体质辨证中的整体性原则，一方面要求利用望闻问切的手段广泛而全面地收集体质资料，而不能只看到局部的体质状况；另一方面要从从整体上进行多方面的考虑，并结合时、地、病的特殊性，对人体体质状态进行全面分析，综合判断。,形神结合原则,神是机体生命活动的体现。形健则神旺，形衰则神惫，人的精神状态和面部气色常能显示出体质的强弱。神色是五脏气血盛衰的表现，体质健康的人，五脏无偏胜，气血调和，阴平阳秘。必然精神健旺，气色明润，目光有神，语言响亮，耳听聪敏。反之，非正常体质必然反映不同气色。人体的形态结构与心理特征也存在特异性的对应关系，一定的形态体貌必然对应一定的性格特点，只有全面观察，形神结合，才能对体质类型做出准确的判别。,舌脉合参原则,诊察舌脉在分辨体质的差异性上有重要参考价值。如阳虚质多舌胖，痰血质多舌紫等，对舌的神、色、形、态，苔色、苔质进行全面观察。诊脉时应注意身躯高大的人，脉的显现部位较长；矮小的人，脉的显现部位较短；瘦小的人脉常濡软；肥盛的人脉常沉细；阳盛质多见阳脉，阴盛质多见阴脉。,因人而异，辨证养生,辨证是中医认识疾病的过程，即将望闻问切四诊所收集到的资料，进行综合分析，从而判断为某种性质的“证”的过程。 中医养生从辨证分析的角度，通过观察具体个体的反映状态和体质差异，并充分考虑个体所在的时间与地域的不同，然后由证入手进行个体化的养生和保健。因为并非每种养生方法都是“放之四海而皆准”的，也并非人人都适合所有的养生手段，必须根据不同的年龄、体质、季节及所患疾病的性质等情况，而采取适当的方法。所以辨证施养正好体现出中医养生学的价值和特色。 中医一个大的特色就是因人而异，辨证论治。比如两个糖尿病患者，西医检查一样，在西医治疗基本一样，但在中医可能就大不一样了，一个人属于阴虚，就应该补阴，用的都是枸杞子、百合、知母、黄精、山萸肉等养阴的东西；另一个人属于湿热，就该清热利湿，用茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁、藿香、柴胡、黄芩等等。这就叫“同病异治”，就是一样的病不一样的治疗方法。有人说中医太灵活了，太个体化了，不好重复，其实这是它的优势呀，也符合哲学的大原则，具体问题，具体分析。,中医所讲的体质是什么?,生活中，有人急脾气，有人慢性子；有人不耐寒，有人不耐热；有人总是面色红润，有人怎么养都是脸色发暗似乎每个人都和别人不一样，这是因为人与人之间存在体质差异。不同的遗传背景和不同生活环境，造就了每个人不同的体质，也就造就了不同的身体反应状态。 中医将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质九种基本类型。有些人可能既具有这种体质的特征，又具有那种体质的表现，我们称其为“兼夹体质“。如气虚质与痰湿质的兼夹，湿热质与血瘀质的兼夹等等。这种情况下，可同时参考几种体质综合调养。,什么是平和体质?,平和质即一般健康人的体质状态。是指阴阳平和，脏腑气血功能正常，属先天禀赋良好，后天调养得当之人。总的来说，这类体质的人具有体形匀称、肌肉结实，精力充沛，面色红润有光泽，头发润泽有弹性，食欲、睡眠良好，大小便正常，舌色淡红，舌苔薄白；性格随和开朗、乐观积极；不容易得病，若得病也能较快康复；对自然环境和社会环境适应力均较强等特点。 对于平和质的人养生保健宜饮食调理而不宜药补，因为平和之人阴阳平和，不需要药物纠正阴阳之偏正胜衰，如果用药物补益反而容易破坏阴阳平衡。饮食应清淡，“谨和五味”，不宜有偏嗜，可酌量选食具有缓补阴阳作用的食物，以增强体质。这类食物常有：粳米、薏苡仁、豇豆、韭菜、甘薯、南瓜、银杏、核桃、龙眼、莲子、鸡、牛、羊等。坚持规律作息，不要过度劳累，不宜食后即睡，保持充足的睡眠，并根据年龄及身体状况等适度运动。,气虚体质的人有什么表现,气虚质是由于一身之气不足，以气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。气虚质是孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或因病后气亏、年老气弱等原因导致的。 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征的体质。 形体特征：肌肉松软，面色偏白；总觉得自己气不够用，平时常有长长出气的叹息样呼吸；不爱说活，或者说话没有底气，长时间说话出现颤音；肢体容易疲乏，精神萎靡不振；容易出汗；平时大便不易成型；舌淡红胖嫩、边有齿痕，脉象虚缓。心理方面，性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险。易患感冒；病后抗病能力弱，易迁延不愈；易患内脏下垂、虚劳等病。 性格特征：内向，不喜冒险。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。 体质分析：由于一身之气不足。脏腑功能衰退，故出现气短懒言，语音低怯，精神不振，目光少神；卫气虚弱，不能固护肤表，故易出汗；脾气亏虚，则肌肉松软，肢体疲乏，大便不成形；脾虚气血不充则舌胖嫩、边有齿痕；气虚鼓动血行之力不足，则脉象虚缓。气虚阳弱故性格内向，情绪不稳定，胆小不喜欢冒险；气虚卫外失固，故易患感冒；气虚升举无力故多见内脏下垂、虚劳，或病后迁延不愈。,气虚体质的人如何养生,气虚体质的人调养原则是培补元气，强肾健脾。多吃具有益气健脾的食物，如：山药、黄豆、白扁豆、南瓜、猴头菇、牛肉、鸡肉、乳鸽、鹌鹑、鲢鱼、鲨鱼、刀鱼、黄鱼、比目鱼、鳜鱼、鳝鱼、黄花鱼、草鱼、泥鳅、大枣、桂圆、苹果、猕猴桃、樱桃、蜂蜜小米、粳米、糯米、扁豆、红薯、兔肉、猪肚、鸡肉、鸡蛋、菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、马铃薯等。由于气虚者多有脾胃虚弱，因此饮食不宜过于滋腻，应选择营养丰富而且易于消化的食品，亦宜选用补气药膳调养身体。等。做到四不：不可峻补，给本已虚弱的内脏太大压力；不宜苦寒太过；不宜辛烈类调味品；不宜过食行气破气类食品，如萝卜、空心菜等。 生活起居应规律，避免熬夜或过度劳累。尤其在夏天的中午应适当休息，保持充足睡眠。平时注意保暖，避免劳动或激烈运动时出汗受风；避免剧烈运动，可做一些柔缓的运动，如散步、打太极拳、做操等，并持之以恒。平时可按摩足三里穴、曲池穴。 推荐药膳：黄芪童子鸡 取童子鸡1只洗净，用纱布袋包好生黄芪9克，置于锅内，再加入姜、葱及适量水煮汤，待童子鸡煮熟后，拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味，即可食用，功效益气补虚。 药物调养：补气健脾的中药代表方为四君子汤、补中益气汤。常用药为党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、大枣等药物。素问阴阳应象大论：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”。这里的“形”、“精”与“气”、“味”正是气虚质特征及其培补元气具体调体方法。党参、黄芪、甘草为“气药”，是调治气虚质的主药，由于“气之根在肾”，因此，可酌加菟丝子、五味子、枸杞子等益肾填精；再参以紫河车、燕窝等血肉有情之品，充养身中形质，气味同补。偏肺气虚者，常反复出现咳嗽、哮喘等病变，即所谓肌肉不坚固，则腠理疏松，则善病风。因此，其调体应与治病并举，方取玉屏风散而重用黄芪。由于肺主卫气，卫气出于中焦，卫气又出于下焦，因此调治气虚质之偏肺气虚，不可忽视与益脾气之党参、白术和益肾气之淫羊藿、熟地的配伍。 【调体要点】 把握剂量，不可峻补：气虚质者使用人参补气强质，注意把握剂量的多少，缓图渐进，或配伍其他方药使用。气有余便是火，应用不当，易生内热。 补气佐以理气：补气调体药易于壅滞气机，若中有痰湿者要与化痰祛湿药同用，或少佐理气行滞之品。 补气须防虚中夹实：气虚质者内脏功能脆弱，常因外邪或内在饮食积滞产生内热等虚实夹杂之证，当予顾及。,阳虚体质的人有什么表现,总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实，平素怕冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病，感邪易从寒化。 适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。 阳虚质是由于阳气不足，失于温煦，以形寒肢冷等虚寒现象为主要特征的体质状态。阳虚质是因孕育时父母体弱、或年长受孕，早产，或年老阳衰以及久病体弱，或久居寒冷之处，或过服苦寒清凉之品，或过度劳倦等原因所致。 特征：多形体白胖，肌肉松软；平时怕冷，手脚偏凉；口淡泛清水，不喜欢渴水，或喜欢喝热饮；精神不振，睡眠偏多；性格多沉静、内向。发病多为寒证，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。 体质分析：由于阳气亏虚，机体失却温煦，故形体白胖，肌肉松软，平素畏冷，手足不温，面色白，目胞晦黯，口唇色淡；阳虚神失温养，则精神不振，睡眠偏多；阳气亏虚，肌腠不固，则毛发易落，易出汗；阳气不能蒸腾、气化水液，则见大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩边有齿痕，苔润；阳虚鼓动无力，则脉象沉迟；阳虚水湿不化，则口淡不渴；阳虚不能温化和蒸腾津液上承，则喜热饮食。阳虚阴盛故性格沉静、内向，发病多为寒证，或易寒化；阳虚失于温化故易感湿邪，易病痰饮、肿胀、泄泻；阳虚易至阳弱则多见阳痿。,阳虚体质的人如何养生,对于阳虚质来说，“补阳”自然是第一位的，而“补阳”又多从补肾入手。值得注意的是，应该慢温、慢补，缓缓调治，同时兼顾脾胃。中医所谓“肾阳为根，脾阳为继”，说的就是只有脾胃健运，才能“化肾阳为一身阳气之本”。适当多吃些温阳壮阳的食物，以温补脾肾阳气为主。如羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾(龙虾、对虾、青虾、河虾等）、刀豆、核桃、栗子、韭菜、葱、姜、蒜、花椒、辣椒、胡椒、茴香、黑芝麻、葵花子、松子、百合、银耳、枸杞子等。少食生冷寒凉食物如黄瓜、藕、梨、西瓜及冰镇冷饮等。 秋冬季节注意保暖，尤其是后背、上腹、下腹和足底部位。夏季避免长时间待在空调房间。天气好的时候适当进行户外活动，选择一些舒缓柔和的运动，如跑步，球类等，要避免出汗过多。自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元。 推荐药膳：当归生姜羊肉汤 当归20克，生姜30克，冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉500克剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。此为汉代张仲景名方，温中补血，祛寒止痛，特别适合秋冬季食用。 药物调养：补肾温阳，益火之源。常用方为金匮肾气丸以及右归丸、斑龙丸、还少丹等，常用药物有熟地、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、杜仲、鹿角胶、附子、肉桂等。温壮元阳药物，实有温阳与补火之别，前人认为，附桂辛热补火，犹如夏日之烈；巴戟天、仙灵脾、补骨脂温阳，有如春日之暖；也有比拟说，温阳如炉灰埋炭，欲其缓缓取暖；补火如炽炭于盆，欲其大加温热。 【调体要点】 温阳佐以养阴：根据阴阳互根的理论，在温壮元阳的同时，佐入适量补阴之品，如熟地、山茱萸等，以达阳得阴助而生化元穷；阳虚者，可阳损及阴，导致阴阳两虚，用药要阴阳相顾，切忌温阳太过，耗血伤津，转现燥热。因此，调埋阳虚质时要慢温、慢补，缓缓调治。 温阳兼顾脾胃：调治阳虚之质，有益气、补火之别，除温壮元阳外，当兼顾脾胃，只有脾胃健运，始能饮食多进，化源不绝，体质强健，亦即养后天以济先天。,阴虚体质有什么表现,阴虚质是由于体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热等表现为主要特征的体质状态。阴虚质是由于孕育时父母体弱，或年长受孕，早产等，或后天纵欲耗精，积劳阴亏，五志过极或曾患出血性疾病等原因所致的。 总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征：体形偏瘦，容易失眠，手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，面色潮红、有烘热感，目干涩，视物花，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩，大便干结，夜间入睡困难。舌红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。 发病倾向：易患虚劳、失精、失眠等病，感邪易从热化。 适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。 体质分析：阴液亏少，机体失却濡润滋养，故体形瘦长。平素易口燥咽干，鼻微干，大便干燥，小便短，眩晕耳鸣，两目干涩，视物模糊，皮肤偏干，易生皱纹，舌少津少苔，脉细；同时由于阴不制阳，阳热之气相对偏旺而生内热，故表现为一派虚火内扰的证候，可见手足心热，口渴喜冷饮，面色潮红，有烘热感，唇红微干，睡眠差，舌红脉数等。阴亏燥热内盛故性情急躁，外向好动，活泼；阴虚失于滋润，故平素易患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状。,阴虚体质的人如何养生,肾阴是一身阴气的根本，阴虚应多食滋补肾阴食物，以滋补肾阴，壮水制火为总的调养原则。饮食上多选择甘凉滋润的食物，如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、百合、莲子、蔬菜、水果等。少食辛热、香燥、煎炸类食物。这些食品性味多甘寒性凉，皆有滋补机体阴气的功效。也可适当配合补阴药膳有针对性的调养。阴虚火旺之人，应少吃辛辣之品。 居住环境宜安静，避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。适合做有氧运动，可选择太极拳、太极剑等动静结合的传统健身项目。锻炼时要控制出汗量，及时补充水分，不宜洗桑拿。自行按摩三阴交、关元、神阙。 推荐药膳：莲子百合煲瘦肉 用莲子20克、百合20克、猪瘦肉100克，加水适量同煲，肉熟烂后用盐调味食用，每日1次。有清心润肺、益气安神之功效。 药物调养：滋补肾阴，壮水制火。常用方为六味地黄丸、大补阴丸等。常用药物有熟地、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、桑椹、女贞子等。 【调体要点】 滋阴与清热并用：阴虚生内热，故滋阴应注意与清热法同用，或滋阴润燥同用。 保津即是保血、养血即可生津：由于人体生理、病理上的相互关系。真阴不足，可涉及精、血、津、液的虚亏，因此在调治阴虚的同时，注意结合填精、养血、滋阴的方药。 养阴兼顾理气健脾：滋阴药多性柔而腻，久服易伤脾阳，容易引起胃纳呆滞，腹胀腹泻等，可加木香、砂仁、陈皮、鸡内金等理气健脾消导之品。,气郁体质有什么表现,气郁质是由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑为主要表现的体质状态。多因先天遗传，或因精神刺激，暴受惊恐，所欲不遂，忧郁思虑等所致。 总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。 形体特征：形体瘦者为多，神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，心慌失眠，咽间有异物感，食欲不振，喜太息，胁胀窜痛，或乳房胀痛，舌淡红，苔薄白，脉弦。 心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。 发病倾向：易患抑郁、失眠、脏躁、百合病、梅核气、癫证等。 适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。 体质分析：肝性喜条达而恶抑郁，长期情志不畅，肝失疏泄，故平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐；气机郁滞，经气不利，故胸胁胀满，或走窜疼痛，多伴善太息，或乳房胀痛；肝气横逆犯胃，胃气上逆则见嗳气呃逆；肝气郁结，气不行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，肝气夹痰循经上行，搏结于咽喉，可见咽中有异物感，痰多；气机郁滞，脾胃纳运失司，故见食欲减退；肝藏魂，心藏神，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。惊悸怔忡，健忘；气郁化火，耗伤气阴，则形体消瘦，大便偏干；舌淡红，苔薄白，脉象弦细，为气郁之象。情志内郁不畅，故性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，易患郁证、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病证，对精神刺激适应能力较差，不喜欢阴雨天气。,气郁体质的人如何养生,气郁体质，顾名思义就是长期气机郁滞而形成的性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑的状态。一般来说除了先天遗传的原因，长期压力过大，思虑过度是造成这种体质的普遍原因。而突发的精神刺激，比如亲人去世、暴受惊恐等也会诱发形成这样的体质，而且往往在受到刺激之后记忆力会明显减退，变得健忘。 调养原则应为疏肝行气，开其郁结。理气不宜过躁，养阴不宜过腻。清淡饮食，多吃：大麦、荞麦、小麦、高粱、刀豆、豌豆、火腿、海带、海藻、蘑菇、豆豉、柑橘、洋葱、苦瓜、丝瓜、菊花、韭菜、薤白、萝卜、大头菜、芥菜、甘蓝、佛手、山楂、金橘、茴香菜、玫瑰花、茉莉花、白梅花、芫菁、橘皮、葱、蒜等具有行气解郁、消食醒神的食物。不宜过食酸涩及大补饮食。 尽量增加户外活动和群体性活动，如健身操等，更多地融入社会，不能总待在家里。由于这类人容易失眠，睡前一定避免饮茶、咖啡和可可等具有提神醒脑作用的饮料。自行按摩三阴交、神门、内关、中脘、丰隆。 推荐药膳：橘皮粥 橘皮50克，研细末备用。粳米100克，淘洗干净，放入锅内，加清水，煮至粥将成时，加入橘皮，煮10分钟即成。 药物调养：疏肝行气，开其郁结。代表方为逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸，常用药物有柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍、甘草、当归、薄荷等。金元医家朱丹溪提出，气郁者多兼湿郁、血郁、火郁、痰郁，但以“木郁”为先导，可用越鞠丸方加减。 【调体要点】 掌握用药法度：理气不宜过燥，以防伤阴；养阴不宜过腻，以防黏滞；用药不宜峻猛，以防伤正。 提倡情志相胜：气郁质者情志不畅，必须充分重视精神调节，如语言开导、顺情解郁，或采用情志相胜、移情易性等方法。,痰湿体质有什么表现,痰浊质是由于水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主要特征的体质状态。多因先天遗传，或后天过食肥甘所致。 总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。面部皮肤油脂较多，多汗且黏，身重不爽，胸闷痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏的食物，面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻，口黏腻或甜，脉滑。 心理特征：性格偏温和、稳重，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。 发病倾向：易患糖尿病、中风、冠心病（消渴、中风、胸痹）等。 适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。 体质分析：痰湿泛于肌肤，则见体形肥胖，腹部肥满松软，面色黄胖而黯，眼胞微浮，面部皮肤油脂较多，多汗且黏；“肺为贮痰之器”，痰浊停肺，肺失宣降，则胸闷，痰多；“脾为生痰之源”，故痰湿质者多喜食肥甘；痰湿困脾，阻滞气机，困遏清阳，则容易困倦，身重不爽；痰浊上泛于口，则口黏腻或甜；脾湿内阻，运化失健则大便不实，小便微混；水湿不运，则小便不多。舌体胖大，舌苔白腻，脉滑，为痰湿内阻之象。痰湿内盛，阳气内困，不易升发，故性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐；痰湿内阻易患消渴、中风、胸痹等病证；痰湿内盛，同气相求，对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易患湿证。,痰湿体质的人如何养生,调养原则应为健脾利温，化痰泄浊。宜清淡饮食，如鲤鱼、鲫鱼、海蛰、海藻、海带；金橘、枇杷、白果、赤小豆、扁豆、薏苡仁、蚕豆、白萝卜、冬瓜、荸荠、荠菜、包菜、金针菜、洋葱、莴苣、竹笋、陈皮、山楂、玉米须、茴香菜、芥末、葱、蒜、紫菜等食物。不宜滋补饮食。少食肥甘厚味，如肥肉及甜、黏、油腻等食物。 居住环境宜干燥不宜潮湿，平时要多进行户外活动，以肺活量较大的运动为主，如游泳、瑜伽等。体育锻炼应根据自己的具体情况循序渐进，但运动时，通常需要达到出汗水平，所以衣着应透气散湿，且要经常晒太阳或进行日光浴。自行按摩内关、中脘、足三里、阴陵泉、丰隆。 推荐药膳：赤豆鲤鱼汤 将活鲤鱼1尾（约800克）去鳞、鳃、内脏；将红小豆50克、陈皮10克、辣椒6克、草果6克填入鱼腹，放入盆内，加适量料酒、生姜、葱段、胡椒，食盐少许，上笼蒸熟即成。可健脾除湿化痰。 药物调养：健脾利湿，化痰泻浊。代表方为参苓白术散、三子养亲汤等。常用药物有党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、扁豆、薏苡仁、砂仁、莲子肉、白芥子等。痰湿质肥胖者，可加入升清醒脾之荷叶、苍术等；痰浊阻肺者，可用三子养亲汤。方中莱菔子、白芥子、苏子不但化痰肃肺，且亦能降脂减肥，也可加入冬瓜仁化痰，改善痰湿体质；对水浊内留者可用泽泻、茯苓等。 【调体要点】 配用温化通阳：湿为阴邪，其性黏滞，宜温化通阳，根据病情需要可酌加桂枝、厚朴、干姜以及淫羊藿、补骨脂等，但须防温热太过，水液受灼，化热生变。 细察痰瘀互夹：痰湿黏滞，阻遏气机，常致血瘀，形成痰瘀互夹，治宜化痰利湿，兼以活血。 少用甜腻：甜腻油脂食物，易于生痰助湿，痰湿质者饮食应以清淡为主。临床上甘酸柔润之药，亦能滞湿生痰，应予慎用。,湿热体质有什么表现,湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质状态。多因先天禀赋，或久居湿地，喜食肥甘，或长期饮酒，湿热内蕴所致。 总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦，苔黄腻，脉滑数等湿热表现为主要特征。 形体特征：形体偏胖，面垢油光，易生痤疮，口苦口臭，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。 心理特征：容易心烦急躁。 发病倾向：易患疮疖、火热、黄疸、石淋、热淋等病。 适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。 体质分析：湿热泛于肌肤，则见形体偏胖，平素面垢油光，易生痤疮粉刺；湿热郁蒸，胆气上溢，则口苦口干；湿热内阻，阳气被遏，则身重困倦；热灼血络，则眼筋红赤；热重于湿，则大便燥结；湿重于热，则大便黏滞；湿热循肝经下注，则阴囊潮湿，或带下量多。小便短赤，舌质偏红苔黄腻，脉象滑数，为湿热内蕴之象。湿热郁于肝胆则性格急躁易怒，易患黄疸、火热等病证；湿热郁于肌肤则易患疮疖；湿热内盛之体，对潮湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。,湿热体质的人如何养生,长期居住潮湿的地方，或者温度高湿度又高的气候里，都容易变成湿热体质。而喜欢吃甜食和肥腻，或长期饮酒的人也多数都是湿热体质。 湿热体质的人调养原则为燥湿清热，饮食清淡。在饮食上尽量做到不嗜烟酒，不吃辛辣油炸的食物，尽量少吃一些大热大补的食物，比如辣椒、生姜、大葱、大蒜等。狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等温热食物也要少吃。宜食用清利化湿食品，如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、蚕豆、绿豆、鸭肉、鲫鱼、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜等。而且多吃富含膳食纤维的果蔬能有助保持大小便通畅，防止湿热郁积。体质内热较盛者，禁忌辛辣燥烈、大热大补的食物，如辣椒、生姜、大葱、大蒜等；对于狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、酒等温热食品和饮品宜少食和少饮。 避免居住在低洼潮湿的地方，居住环境宜干燥，通风。盛夏暑湿较重的季节，要减少户外活动的时间。不要熬夜或过于劳累，必须保持充足而有规律的睡眠。运动上，适合做高强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。夏天由于气温高、湿度大，最好选择凉爽时锻炼。自行按摩合谷、风池、中脘、阴陵泉、大椎。 推荐药膳：绿豆藕 藕去皮，冲洗干净备用。绿豆50克，用清水浸泡后取出，装入藕孔内，放入锅中，加清水炖至熟透，调以食盐进食。 药物调养：分消湿浊，清泄伏火。代表方为泻黄散、泻青丸、甘露消毒丹等，常用药物有藿香、山栀、石膏、甘草、防风、龙胆草、当归、茵陈、大黄、羌活、苦参、地骨皮、贝母、石斛、茯苓、泽泻等。热者清之，湿而有热，苦寒之剂燥之。宜戒烟限酒，少食辛辣香燥，常食绿豆、冬瓜汤及瓜果蔬菜，保持大小便通调。 【调体要点】 宣疏化湿以散热：根据“火郁发之”之理，可于泻火解毒之剂加用藿香、防风、茵陈、白芷等品，宣疏清化。 通利化湿以泄热：根据渗湿于热下之理，在清热化湿同时佐以通利之白茅根、木通、竹叶、薏苡仁，使热从下泄。,血瘀体质有什么表现,瘀血质是体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，以血瘀表现为主要特征的体质状态。多因先天禀赋，或后天损伤，忧郁气滞，久病入络所致。 总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。 形体特征：胖瘦均见，性格内郁，平素面色晦黯，皮肤偏黯或色素沉著，容易出现瘀斑，易患疼痛，口唇黯淡或紫，舌质黯有瘀点，或片状瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代。女性多见痛经、闭经、或经色紫黑有块、崩漏。 心理特征：易烦燥，健忘。 发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。 适应能力：不耐受寒邪。 体质分析：血行不畅，气血不能濡养机体，则形体消瘦，发易脱落，肌肤干或甲错；不通则痛，故易患疼痛，女性多见痛经；血行瘀滞，则血色变紫变黑，故见面色晦黯，皮肤偏黯，口唇黯淡或紫，眼眶黯黑，鼻部黯滞；脉络瘀阻，则见皮肤色素沉著，容易出现瘀斑，妇女闭经，舌质黯有点、片状瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代；血液瘀积不散而凝结成块，则见经色紫黑有块；血不循经而溢出脉外，则见崩漏。瘀血内阻，气血不畅故性格内郁，心情不快易烦，急躁健忘，不耐受风邪、寒邪；瘀血内阻，血不循经，外溢易患出血、中风；瘀血内阻则易患胸痹等病。,血瘀体质的人如何养生,血瘀体质的人调养原则为活血祛瘀，疏通血络；养阴活血，调气以化瘀。宜清淡饮食，不宜过食酸涩，生冷寒凉类食物，可多食黑豆、佛手瓜、茄子、藕、油菜、紫菜、萝卜、胡萝卜；黄豆、香菇、菜、羊血、芒果、番木瓜、红糖、黄酒、白酒等。桃仁、山楂、红花、月季花、玫瑰花、醋、绿茶、河蟹、海带、葡萄酒等具有活血散结、行气疏肝解郁作用的食物。不宜骤进大补，少食肥猪肉等。 作息时间宜有规律，保持充足睡眠，应加强体育锻炼，以免气血行不畅。以微量运动为主，如阳光浴，散步，太极拳等。自行按摩百会、太阳、血海、三阴交。 推荐药膳：山楂红糖汤 山楂10枚，冲洗干净，去核打碎，放入锅中，加清水煮约20分钟，调以红糖进食，可活血散瘀。 药物调养：活血祛痰，疏利通络。代表方为桃红四物汤、大黄蜇虫丸等，常用药物有桃仁、红花、生地、赤芍、当归、川芎、丹参、茜草、蒲黄、山楂等。上述调治方法符合疏其血气，令其条达的原则，改善血黑以浊，以使脉道流畅。内有于瘀血者，宜“缓中补虚，大黄蜇虫丸主之。”金匮要略所说的“缓中补虚”即以和缓的活血方药从化瘀入手，达到补虚的目的。现代研究认为，大黄蜇虫丸可以改善血液的理化性质，调整凝血及抗凝血系统，防止血栓形成。 【调体要点】 养阴以活血：由于津血同源，津枯则血燥，体内津液不足，“干血”内留，亦是瘀血质的成因之一。金匮要略的大黄蜇虫丸中的生地黄重用至10两，说明养阴凉血在阴虚有“干血”的情况下是重要的治法。 调气以化瘀：气滞则血瘀，气行则血畅，故活血调体常配以理气之剂，如枳壳、陈皮、柴胡等。,什么是特禀体质?,总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母亲影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征；皮肤划痕阳性，舌淡，苔白，脉弦。 心理特征：随先天禀赋不同，情况各异。 发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。 适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发旧疾。,特禀体质的人如何养生,特禀体质有多种表现，比如有的人即使不感冒也经常鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，容易患哮喘，容易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏；有的人皮肤容易起荨麻疹，皮肤常因过敏出现紫红色瘀点、瘀斑寒凉体质，皮肤常一抓就红，与西医所说的过敏体质有些相像。 这类人在饮食上宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理。多食益气固表的食物，少吃荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣食物，以及腥膻发物或含致敏物质的食物。保持室内清洁通风，被褥、床单要经常洗晒。室内装修后不宜立即搬进居住，应打开窗户，让油漆、甲醛等化学物质气味挥发干净后再搬。春季室外花粉较多时，要减少室外活动时间。不宜养宠物，以免对动物皮毛过敏。保持充足的睡眠，积极参加体育锻炼，增强体质。天气寒冷时锻炼要注意防寒保暖。自行按摩足三里、合谷、列缺。 推荐药膳：葱白红枣鸡肉粥 粳米100克、红枣10枚(去核)、连骨鸡肉100克分别洗净；姜切片；香菜、葱切末。锅内加水适量，放入鸡肉、姜片大火煮开。然后放入粳米、红枣熬45分钟左右。最后加入葱白、香菜，调味。可用于过敏