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第四十一章 影响免疫功能的药物,一、 免疫抑制药 二、 免疫增强药,第一节 免疫抑制药,临床常用的免疫抑制药有环孢素、肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药、抗淋巴细胞球蛋白等。,大多数药物缺乏选择性和特异性，对正常和异常的免疫反应均有抑制作用，长用易降低机体抵抗力而诱发感染，肿瘤发生率增加及影响生殖系统功能等; 对初次免疫应答反应的抑制较强，对再次免疫应答反应抑制较弱; 多数免疫抑制药尚有抗炎作用。,作用特点,真菌代谢产物提取得到的环状多肽; 主要是选择性抑制T细胞活化，而不影响骨髓的正常造血功能，对B细胞、粒细胞及巨噬细胞影响小; 环孢素对初次和再次细胞免疫反应均有抑制; 抑制炎性反应。,环 孢 素,临床广泛用于防治器官组织移植的抗排斥反应，亦试用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病。 抗排斥的用量大，易出现不良反应。主要不良反应为肝肾毒性，高血压，胃肠反应，神经系统功能紊乱及多毛等。,第二节 免疫增强药,免疫增强药能激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能。用于治疗与免疫功能低下有关的疾病，如免疫缺陷疾病、肿瘤、某些慢性病毒或真菌感染。目前本类药疗效尚不满意，主要是因为剂量、给药方法及机体免疫功能等影响其疗效。,应用较广的免疫增强剂有： 卡介苗； 左旋咪唑； 白细胞介素-2； 干 扰 素 ； 转移因子等。,卡介苗是牛结核杆菌的减毒活菌苗，除用于预防结核病外，为非特异性免疫增强剂，可刺激多种免疫活性细胞的功能，增
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