课件：等离子灭菌技术.ppt

低温等离子灭菌技术进展,高级灭菌产品部 程俊 2009.08,2019,-,1,灭菌法分类,灭菌 (Sterilization) 消灭所有微生物, 包括大量的抵抗力很强的芽胞 高温灭菌法: - 高压蒸气灭菌(湿热) - Steam - 干热灭菌(干热) - Dry heat 低温灭菌法: - 等离子灭菌 - Plasma - 环氧乙烷气体灭菌- EO - 低温蒸气甲醛气体 - 放射线灭菌(冷灭菌） - Radiation - 化学消毒剂浸泡 - Liquid Chemical,2019,-,2,医疗机构对新型灭菌技术的需求,灭菌替代消毒 新的疾病要求更高的安全性 器械类型的数量和复杂性日益增长(不耐热，电子产品） 循环速度快 贵重器械不可在灭菌中延搁时间过久 精密贵重器械的数量有限 周转速度加快可以节省贵重器械 无毒 患者或工作人员更为安全 简单、可靠的操作,2019,-,3,STERRAD* Challenges - 3 S,STERRAD H2O2低温等离子灭菌,安全 Safe,方便 Simple,快速 Speedy,2019,-,4,STERRAD H2O2 (过氧化氢 ) 低温等离子灭菌系统,2019,-,5,最早始于1968年，Manashi使用氩等离子体杀灭玻璃体表面的细菌 1986年，强生公司研制出世界上第一台过氧化氢等离子体低温灭菌设备 1989年，在美国、德国、加拿大、法国、日本、澳大利亚进行测试 1992年，德国引进第一台 1993年经过美国FDA认证 目前全世界装机超过13,000台,等离子技术发展史,2019,-,6,STERRAD灭菌方法的接受,自1992年以来，全世界安装总数大于10500台 共运行灭菌循环次数大于65,000,000,16年的临床使用经验证明： STERRAD系统灭菌的高度有效性和全面安全性,2019,-,7,何谓等离子？,2019,-,8,等离子体是普遍存在于自然界中的物质的第四种形态， 物质的其他三种自然形态分别为： 固体，液体，及气体。 等离子体由原子，电子，及中性粒子构成，普遍存在于自然界中，宇宙中99% 的物质是以等离子体形态存在的。,什么是等离子体?,2019,-,9,日常生活中的等离子现象,2019,-,10,日常生活中的等离子现象,2019,-,11,北 极 光,STERRAD 100S 过氧化氢等离子阶段,2019,-,12,等 离 子 电 视,2019,-,13,人造太阳,2019,-,14,等离子态,等离子态 第四形态，是一群正负带电粒子，中性原子， 分子所构成的一团物质,2019,-,15,等离子灭菌原理？,2019,-,16,一般灭菌原理,高温高压,蛋白质凝固,甲醛,DNA的碱基被醛基化,环氧乙烷,DNA的碱基被烷基化,2019,-,17,STERRAD 灭菌原理,在灭菌循环过程中所产生的带电粒子 与细菌的酶，核酸，蛋白质结合，破坏其新陈代谢,2019,-,18,UV辐射作用 等离子体的内部光脱附作用； 等离子体的蛋白蚀刻作用； 影响微生物的新陈代谢，从而达到灭菌的效果。,2019,-,19,or,or,or,ALL THESE KILL ORGANISMS,氧分子(peroxide molecule) 被分成二个氢氧化基 (hydroxyl (OH-),氧分子(peroxide molecule) 被分成二氧化氢基和氢原子Hydroperoxyl (OOH-) molecule & hydrogen atom (H),吸收无线电波频率后释放紫 外线 ultra-violet (UV) light,STERRAD H2O2低温等离子灭菌-过程,2019,-,20,自由基分子只存在于无线电波打开时 当等离子期结束后.,过氧化氢基和二氧化氢基将重新形成,. . . 形成 水 和 氧 water (H2O) and oxygen (O2).,其结果是 : 没有危害物质残留,STERRAD H2O2低温等离子灭菌-过程,2019,-,21,所有检测使用了有机体数量大于2.5 x 106 ；5个样本使用5血清，5个使用10血清. 所有样本处理后均为无菌状态。,检测STERRAD技术的临床分离菌群,2019,-,22,STERRAD 双循环灭菌过程,2019,-,23,STERRAD H2O2低温等离子灭菌系统 材料兼容表,Aluminum (铝) Brass (铜) Delrin acetal resin (polyacetal) Ethylvinyl acetate (EVA) Glass (玻璃) KRATON Polymers Nylon (polyamide) Polycarbonate Polyethylene (聚乙烯) Polyetherimide (ULTEM Polymers) Polyetheretherketone (PEEK),Polymethyl methacrylate (PMMA) Polyphenylene sulfone (Radel) Polypropylene (聚丙烯) Polystyrene (聚苯乙烯) Polyurethane (聚氨基甲酸乙酯) Polyvinyl chloride (PVC) Silicone elastomers Stainless steel (不锈钢) Teflon (特氟珑) Titanium (钛),以上材料包含了目前所有临床所用器械的材质,2019,-,24,STERRAD 技术可用的医疗器械,软硬式内镜 电源设备 电子仪器 传感器电线 食道扩张器 光学纤维及起搏器导线 内置或外置的除颤器,镜片 纤维和附件 激光机头 内窥镜设备 立体定位设备 金属器械 等等,2019,-,25,2019,-,26,骨科手术器械,2019,-,27,2019,-,28,腔 镜 手 术 器 械,2019,-,29,2019,-,30,2019,-,31,眼 科 手 术 器 械,2019,-,32,五官科手术器械,2019,-,33,心血管手术器械,2019,-,34,成功运用 STERRAD 技术灭菌 !,1996年4月2日，在法国Malabry，运用J&J的设备STERRAD*灭菌技术，将火星内置配备成功灭菌！ 只有 STERRAD* 灭菌技术才能达到高效灭菌水平保证，没有化学物质残留，不会损害探测器设备元件. . .,2019,-,35,目前在中国市场的机型,STERRAD 200 STERRAD 100S STERRAD NX,2019,-,36,STERRAD 200灭菌系统,灭菌温度为45-50 升降门控制 单门 / 双门设计 75分钟循环 不需排水、通风设备 不需单独隔离房间 不需特殊解毒设备,2019,-,37,STERRAD 100S灭菌系统,灭菌温度为45-50 升降门设计 55 (或72)分钟循环 不需排水、通风设备 不需单独隔离房间 不需特殊解毒设备,2019,-,38,灭菌温度为45-50 28 分钟循环 不需排气、通风设备 不需单独隔离房间 不需特殊解毒设备,STERRAD NX灭菌系统,2019,-,39,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢