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手少阳三焦经,解剖标志,指甲角、第四、五掌指关节,腕背横纹,指总伸肌腱,尺、桡骨,尺骨鹰嘴,三角肌,肩峰,肱骨大结节,第七颈椎,下颌角,胸锁乳突肌,耳廓,耳尖,下颌骨髁状突,眉梢等。 取穴体位为屈肘,侧掌,掌心向胸。,一、经脉 1、分布路线、起止 示意图: 手 上肢外侧中间头(侧头) 2、经气交接、走向 3、表里络属 4、联系脏器(心包、三焦、耳、目、颊),二、主治概要 (外经病候为主) 侧头、耳、目、咽喉、热病,胸胁、上肢及肩部病症。 重点穴:中渚、外关、支沟、肩髎、翳风,素问灵兰秘典论 “三焦者,决渎之官,水道出焉。” 难经.六十六难 “三焦者,原气之别使也,主通行三气。经历于五脏六腑”,难经.三十一难 “三焦者,水谷之道路,气之所始终也” 灵枢经脉 “是动则病耳聋浑浑焞焞,嗌肿,喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐眦痛,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。”,三、经穴,1、中渚 定位:,近治:上肢疾。 远治:头项、耳目疾。 针灸甲乙经: “耳聋,两侧颞颥痛,中渚主之” 操作:,2、外关 定位:,主治: (1)近治:上肢疾患。 远治:侧头、耳、目疾。 (2)“络穴”:胸胁痛。 医学纲目: “胁肋痛,取外关透内关泻之”,通“阳维脉” “阳维为病,苦寒热”解表清热 (3)腰扭伤、踝扭伤、落枕 操作:,现代常用于治疗,高血压,偏头痛,失眠 感冒,肺炎,高热 腮腺炎,耳鸣,耳聋 脑血管病后遗症,桡神经麻痹,腕关节炎,急性腰扭伤,落枕,3、支沟 定位:,主治:“经穴” 理气通络止痛胁痛 (精亏、肝阴不足络脉失养不宜) 行气通腑便秘 玉龙歌: “若是胁痛并闭结,支沟奇妙效非常。”,现代常用于治疗,习惯性便秘 肋间神经痛,胸膜炎,肺炎 上肢瘫痪,肩背软组织疾患,急性腰扭伤,4、肩髎,主治: 近治: 肩及上肢疾 操作:,5、翳风 定位:,主治:近治为主:祛风通络止痛 1)耳疾要穴 灵枢邪气藏府病形 “十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛。其别气走于耳而为听”,类经图翼 “主治耳聋,口眼喎斜,口禁不开,脱颔肿颊,牙车急病,暴喑不能言。耳红肿痛泻之,耳虚鸣补之”,2)面瘫要穴 3)齿痛(肾气不足、精血亏虚不宜)、颊肿、呃逆 操作:控制深度和针感,慎灸,思考题: 1、解表清热穴位有哪些? 2、肩周炎可取
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