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文档简介
放射治疗机房设计摘要:放射治疗是利用放射线(如放射性同位素产生的、射线和各类x射线治疗机)或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。由于放射性物质对于人体有较大危害,因此在设计放射治疗机房时一定要考虑它的安全性能和对附近人员的伤害。设计既要充分考虑机房工作人员和公众的生命健康和安全,也要将医院的长远发展结合到了一起,但是也要防止资源浪费,造成不必要的损失。设计时要考虑在办公楼或者病房附近不能放置加速器机房。根据加速器的型号参数设计机房,设计完成后报相关部门进行审批。关键词:放射治疗,机房,加速器,健康中图分类号:s611 文献标识码:a 文章编号:1.引言利用放射性线治疗癌症的方法称为放射治疗法(也有简称放疗)。他的发展已经经历了一百多年的历史了,在x射线和镭分别被伦琴和居里夫人发现以后,他们很快被应用到了临床上,用来治疗恶性肿瘤,到目前为止,放射治疗的方法仍然是治疗癌症的主要方法,成千上万的癌症患者被放射治疗或者放射治疗结合手术方法、化学方法和生物方法被治愈。病人在手术切除肿瘤前进行放射治,可以有效的减少肿瘤细胞的生长、繁殖。根据权威部门统计,大约有70%以上的癌症病人需要使用放射治疗的方法来治疗自己的疾病,并且大约占到40%的病人能够经过放射治疗方法使得自己的癌症获得了根除。无容置疑,从目前的发展来看,放射治疗的方法在治疗肿瘤方面是其他方法无可替代的,在世界治疗癌症领域都是主要的方法之一。虽然放射治疗起步较晚,但是他的发展是十分迅速的,在我国在所有癌症病人里,70%的人需要进行放射治疗,在美国也有将近50%的癌症患者接受放射治疗,放射治疗的方法几乎可以治疗任何一种癌症,不管什么部位,不管什么类型,对于许多病人来说,放射治疗是必须进行的,其他方法都是这种方法的辅助措施。对于放射治疗癌症的理解,很多人就不是很清楚了,既然辐射对人体是有害的,为什么他还能治疗疾病呢?这是因为辐射是一种特殊的能量,正常人接触了放射性物质多了以后容易产生癌变,但是对于癌症患者,当对患有癌症的部位进行辐射处理时,癌变细胞在吸收了辐射以后,射线能够直接与细胞内部的组织发生反应,损伤癌变细胞dna,癌变细胞就这么被直接或者间接杀死了,可以说辐射也能成为癌变细胞的杀手。2放射机房屏蔽系统设计本次设计的放射机房的屏蔽墙主要选取的材料是混凝土墙结构,放射科各机房墙体有24cm实心砖墙加上2mm铅当量钡水泥做防护,观察窗均具有3mm铅当量的防护能力,铅防护门内衬2mm厚的铅板。根据现场监测结果,其防护能力能满足辐射环境保护的要求。混凝土墙的的标准按照建筑规范的标准进行设计,主屏蔽混凝土墙的厚度是250cm(旋转照射直射方向),如果顶部不加层或者不留人的情况可以根据情况适当的较少主混凝土墙的厚度,住屏蔽墙的最小宽度为2m,施工过程中可以根据实际情况对主屏蔽墙进行加快处理,可以酌情加宽20cm,注意在加速器安装的时候一定要将加速器安装到主屏蔽墙的中心线位置,不能发现偏离。次屏蔽墙的主要作用是防止散的辐射线对工作人员和公众造成伤害,它不在加速器的直射方向上,此次施工次屏蔽墙的厚度选取了130cm,在施工期间严格禁止墙中出现有孔或者填充不足,以免在工作期间出现辐射溢出机房的现象出现。在位于墙下的40cm处可以设计将电缆沟、暖气管道等设施,设计将电缆孔与地面进行了斜角处理,夹角设计成了45,且下孔距离地面的高度在23cm,铁管内径是8cm。治疗室内的四个墙壁均设有多插头的电源插头,在左右墙和前墙还为激光定位灯设计了电源,激光定位灯用钉直接钉在水凝墙上的安装位置。机房的电力供应能力、电力走线和电压等设计都应该符合加速器和机房内设备的正常工作需求。在防护门设计方面,主要是找到了具有国家承认资质的专业的防护门厂家进行制作。由于加速器特点,防护门没有考虑中子的防护设计,在门的开启方式上也没有选择电动防护门,我们选择了屏蔽效果又好,而且开启关闭也相对比较方便的开门方式。在门的设计要求里,我们要求门缝出和门与墙的结界处要严格控制不能出现漏线的现象。同时也应考虑病人的特殊需求,在门的设计过程中可以使病人可以坐着轮椅或者平车方便的出入放射治疗机房。3加速器的安装位置根据要求放射治疗机房设计导则的要求,设计将放射性物质加速器的安装方向是枪的方向与迷路隔墙方向平行,而靶向方向则朝向与迷路一边,以保证最大限度的减少防护门的厚度和重量和充分利用主防护墙的厚度。4放射治疗室通风设计众所周知放射性加速器在工作的过程中会产生对人体危害很大的放射性和非放射性污染,产生的放射性污染注意好是x射线,而臭氧和氮氧化物则是非放射性污染的代表,因此放射治疗机房与医院的其他机房存在着明显的功能性不同,他的特殊性就决定了通风系统的特殊性。设计采用了vrv变频多机联合空调作为室内的冷热交换源,在通过过程中,采用了目前较为先进的全新风系统,保证放射治疗设备产生的放射性污染和非放射性污染能够及时的排除屋子,避免造成二次污染。在消防方式方面,由于主屏蔽墙和次屏蔽墙都是十分紧密,不能留有空隙的特殊混凝土结构,机房的通风系统在设计时还考虑了一旦发生火灾,通风系统可以作为将火灾气体排除室外,因此设计了空调与通风系统的合二为一,既能平时作为冷热的来源,又能在火灾的时候进行排气。通风管道在设计的时候,为了最大限度的减少辐射对于管道造成的危害,要将管道尽量选择在辐射区域较小的位置,管道埋设的方向应与加速放射治疗器的发射方向垂直。采用了斜交45度的方式进行预埋管,在工程施工前要通过相关部门的核准和设备厂商的确认才能进行施工。5结束语放射治疗室是一个十分特殊的治疗室,在施工过程中一定要控制好施工质量,派专门的负责人监督施工,保证主屏蔽墙和次屏蔽墙的施工质量,不能出现空隙,施工尺寸也要严格按照设计进行,施工材料的选取也应按照规定选择。通风系统施工时也应按照设计,保证管道与放射机的射线方向垂直,与地面斜交45度。防护门的质量也要进行严格的选取,选用具有信用的厂家,保证质量可靠。此外,在硬件达到标准的情况下,还应建立严格的放射治疗机房的使用制度。例如,工作人员必须持证上岗,避免无关人员误闯进入,造成严重的后果。工作人员在工作期间要认真对待,不能进行与工作无关的事情,避免发生疏忽,导致危险后果。尤其在机房内要与病人建立良好的关系,避免在这个特殊的地方与患者发生争执。进入机房进行放射性治疗时应最少有两名医生才能开始治疗。对于首次治疗的病人,负责治疗的主治医生要陪同病人确定治疗部位及摆位,向技术员说明注意事项,技术员要向病人及家属详细说明整个疗程中的注意事项和每天的治疗时间。在遇意外情况时,要将治疗时间的变动及时通知到病人家属。要保持良好的工作和治疗环境,按时进行机房进行排气、控温、去湿和卫生打扫等工作。参考文献1 王爱清,肖斌,郭春谱. 钴60放射治疗室通风设计. 暖通空调,2000,(05).2 洪浩,汪志,唐虹. 优化调强放射治疗室辐射屏蔽防
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