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文档简介

淋巴细胞亚群及相关项目的临床意义,安徽省立儿童医院 2013.8.5,主要内容,1.淋巴细胞亚群及相关项目的基本介绍 2.流式细胞仪的工作原理 3.淋巴细胞亚群及相关项目的临床意义 4.结论,1.1淋巴细胞亚群及相关项目的基本介绍,2.流式细胞仪的工作原理,2.1发展简史 1934年，Moldvan最先构建了该仪器雏形 1949年，Culter申请“流动的悬浮粒子计数”专利，即著 名的Culter原理 1969年，Van.Dilla研制出现代意义的流式细胞仪 1972年，流式细胞仪商品化时代的到来,2.2工作原理 采用激光作为激发光源，保证其具有很好的单色性与激发效率 利用荧光染料与单克隆抗体结合的标记技术，保证检测的灵敏度和特异性 利用计算机系统对流动的单细胞悬液中单个细胞的多个参数信号，进行数据处理，保证检测速度与统计分析精确性,抗原（细胞膜上的CD分子）+抗体（带有特定荧光染料的单克隆抗体）,激光（488nm氩离子冷激光）,抗原抗体复合物,光电倍增管进行光电转换和信号放大,电脉冲信号,荧光信号,计算机结果分析,检测结果,2.3实际应用 淋巴细胞及亚群分析 淋巴细胞功能分析 白血病免疫分型 肿瘤耐药相关蛋白分析 艾滋病检测 自身免疫性疾病相关人类白细胞抗原分析 抑制免疫中的应用,3.临床意义,3.1淋巴细胞亚群 T细胞亚群： CD3 ：传单，肝炎活动期；CD3 ：恶性肿瘤，化疗后 ，自身免疫病，较严重的全身感染。 CD4 :川崎；CD4 ：病毒感染（传单，手足口，CMV、HIV感染等），粒细胞减少，白血病。 CD8：在免疫功能无缺陷的情况下，基本上是增高的，但在白血病的情况下，基本没有。,NK细胞：在病毒感染早期及长期使用干扰素时，可增高；较严重的感染、恶性肿瘤会大幅度降低，作为嗜血细胞综合症的诊断指标之一，连续监测以观察疗效。 B淋巴细胞：细菌性感染（常伴CD64增高）、 ITP，可增高，可能是ITP患儿抗血小板抗体产生的直接根源，并作为免疫抑制剂是否继续使用的依据；无丙种球蛋白血症、嗜血、传单，可降低，为治疗时使用丙种球蛋白提供依据。,3.2其他相关项目 CD64：特异性针对细菌感染，在非感染性炎症和病毒感染时均不会升高，并可在外周血中早期检测。重症医学科、外科、血液科、新生儿科观察患儿的感染程度并进行监测的首选指标。,4.结论,淋巴细胞亚群及
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