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A4 基槽隐蔽工程检查记录 报验申请表工程名称：60万吨/年连续重整装置工程 编号：致：吉林梦溪工程管理有限公司 重整 项目监理部我单位已完成了 管廊工程211PR-7B211PR-16B基槽隐蔽工程检查 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：隐蔽工程检查记录承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 SY03-A00160万吨/年连续重整装置工程隐蔽工程检查记录单项工程名称：60万吨/年连续重整装置工程单项工程编号：G-2010-0101 单位工程名称管廊工程单位工程编号G-2010-0101-105分部工程名称211PR-7B211PR-16B部位或构件名称基槽隐蔽工程内容或附图示：1.按设计图纸21110CV-DW01-0002、21110CV-DW01-0003要求及地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2007要求施工。2.施工范围:基础。 3.基槽开挖经采用水准仪.拉线.尺量等方法检查坐标.标高,几何尺寸,轴线等项目符合设计及施工规范要求。 4.基槽基底经宏观检查均为老土层.没有骚动现象。 5.基底浮土、杂物以清理干净、没有发现异常现象。检查意见：原材料质量文件：监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月
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