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干眼症的自我保健,北京工业大学校医院 刘冰,北京工业大学校医院 刘冰,北京工业大学校医院 刘冰,什么是干眼症 干眼症的症状表现 干眼症的原因 那些人易得干眼症 干眼症对视力的影响 一些严重的干眼症 干眼症的治疗 干眼症的自我防预 得了干眼症,我们自己能做什么? 干眼症治疗的误区 一个患者的宝贵经验 未来展望,什么是干眼症,干眼症是由于眼泪的质和量以及动力学的异常,从而导致泪膜不稳定和眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病。可单独发作,也可合并其他病变。 干眼症又名角结膜干燥症 对干眼症的认识过程和医院偏好,二、那些不适可能是干眼症,干涩、痛痒、灼烧、异物感、眼红、畏光、流泪、自觉性视物模糊、眼疲劳、严重睁眼困难等,三、常用检查,裂隙灯检查 泪膜破裂时间 泪液分泌实验 荧光素钠染色 印记细胞学检查 排除全身性疾病的检查如血沉、抗O、类分湿因子、性激素,四、干眼症的原因,泪膜的作用 润滑防干燥 保持角膜光学特性 供氧 冲刷异物 抑制微生物 泪膜的成份 蛋白 白蛋白 球蛋白 溶菌酶 电解质 钾 钠 氯 碳酸氢 葡萄糖 尿素,泪液组成,脂质层-睑板腺分泌 -功能障碍导致泪液蒸发过强 水样层- -主副泪腺分泌-功能障碍导致泪液数量不足 粘蛋白层-结膜杯状细胞-亲水性受到破坏导致泪液分布不均,泪膜与角膜附着不牢固 研究表明,多种因素参与了疾病发生和发展过程。炎症反应是关键,五、那些人易得干眼症,中老年,绝经期女性、眼睛本身有炎症 各种免疫性病症和结缔组织病 如类风湿性关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征(多发生在中老年或老年妇女)等; 因某些药物引起 如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等,抗组胺药、鼻减充血剂、镇静剂和抗抑郁药;也可因维生素A缺乏所致。 长时间看屏幕的人 调查证实,每天在电脑前工作3小时以上的人中,90%的人都患有不同程度的干眼。而在未来5年中,干眼症患者人数还将以每年10%以上的速度上升。 戴隐形眼镜的人,六、干眼症对视力的影响,患者自己的感觉重于检查结果。 视力不一定下降,视觉质量下降,七、干眼症的治疗,了解患者生活习惯工作环境以及服用的药物及患病非常重要 减少或避免诱因(电脑、空调、烟尘环境) 治疗原发病或并发病 结膜炎、睑缘炎,沙眼,干燥综合症、类分湿 泪液替代成分治疗(玻璃酸钠、甲基纤维素、自家血清) 保存泪液(泪点栓子、湿房镜) 促进泪液分泌(必漱平、匹罗卡品、新斯的明) 手术 激素或环孢霉素抑制炎症 老年人增加滋补肝肾的中药,八.得了干眼症,自己能做什么?,三个改变 1、改变我们的注视方式 避免长时间操作电脑,通常连续操作 1小时,休息5至10分钟。 调整好显示器与眼睛的距离和位置,建议距离50至70厘米,位置略低于眼水平线10至20厘米,显示器的亮度不要太亮,调节到最大亮度的一半就可以了,以看得清楚内容但比周围物体稍暗为宜。 长时间使用电脑时,最好不要戴隐形眼镜 眼睛放松操 眨眼 2、改变我们用眼的屈光状态 近用眼镜,双光镜,渐变镜,老花镜 3、改变我们的工作环境 办公室的空气质量、空调温度、室内湿度及通风情况 摆放一些绿色植物,促进空气质量改善,维持空气中一定的湿润度。 适度的咀嚼也不失为一种调节植物神经的方式以缓解身心疲劳。,饮食治疗,应多吃豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等富含维他命A 、维他命B食物。 维他命A作用,预防眼干、视力衰退、夜盲症,以胡萝卜及绿、黄的蔬菜及红枣含量最多。 维他命B作用,主要是B1、B2。维他命B1不足,眼睛容易疲劳;维他命B2不足,容易引起角膜炎,结膜炎。,推荐吃法,1 百合红枣粥:百合10克,山药15克,薏仁20克,红枣(去核)10个。将上述材料洗净,共同煮粥食用。 功效:百合滋阴降火;山药滋肾润肺;薏仁利湿健脾、清热排脓;红枣素有天然维生素丸之称,不但富含维生素C,也含有大量的维生素A。此粥不但防治干眼效果好,而且还用于明目。 2核桃仁:每晚嚼食两个,可缓解症状。 功效:核桃仁富含脂肪油、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维 生素E等营养成分,有补肾固精,滋肝明目的功效。 3枸杞子: 功效:含有丰富的胡萝卜素,维他命A、B1、B2、C,钙、铁等。枸杞子养阴明目,能促进修复病变的角膜,提高机体抗病能力。 枸杞子的四种食疗配方: A每日15克,洗净后嚼服或煮水服 B枸杞子+米:煮成粥后,加入一点白糖,能够治疗视力模糊及流泪的现象。 C枸杞子+菊花:用热水冲泡饮用,能使眼睛轻松、明亮。对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。 需要注意的是,菊花性凉,虚寒体质,平时怕冷,易手脚发凉的人不宜经常饮用。 D枸杞子+猪肝:煲汤具有清热、消除眼涩、消除因熬夜出现的黑眼圈。 4.决明子:泡茶 功效:具有清肝明目及润肠的,能改善眼睛肿痛、红赤多泪,防止视力减弱。,眼睛放松操,自我护理,热敷 清洗 按摩,九、一些严重的干眼症,发病少,症状重,转归差 干燥综合征,红斑狼疮,甲亢突眼,十、干眼症治疗三个误区,误区一:干眼病一次就能治愈 误区二:患了干眼病会失明 误区三:眼睛干燥就点眼药水,十一、一个患者的体会,下面就是一位受到干眼病折磨的患者,经过长时间的坚持,最终治愈干眼病的朋友总结的几条经验。 一、干眼症贵在“早期干预治疗”。 二、要成事就需要能“坚持”。 三、让眼睛“休息”是最根本的治疗方法。 四、用药水要预防防腐剂和药物自身的“毒性”。 五、“合理使用抗生素”关系着成败。 六、不要远离“综合治疗”的宗旨。 干眼症治疗不是一朝一夕就能治好的,贵在坚持。,十二、未

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