膀胱冲洗操作规程.doc

膀胱冲洗操作规程【评估】1、病人病情、留置尿管情况。2、病人心理状况和合作程度。【准备】1、护士：着装整齐，洗手，戴口罩。2、用物：治疗车，治疗盘，安尔碘，止血钳，消毒棉签，输液器，手套，网套，启瓶器，手消毒液，排液碗，护理记录单，生理盐水或遵医嘱备药。3、环境：清洁、安全，必要时屏风遮挡。4、体位：平卧位。【方法】 携用物至床旁，核对病人，解释挂冲洗液，挂“冲洗液”标识牌，排气暴露尿管，消毒双手将无菌治疗巾铺于留置尿管末端接头下消毒导尿管接口处将冲洗液与导尿管接口连接打开冲洗液开关，夹闭引流管冲入100-200ml，少量多次进行冲洗，观察冲洗液性质，色泽冲洗结束，消毒接口撤去治疗巾整理床单元及用物消毒双手观察引流情况并记录输入量、引流液色泽、性质。【评价】1、严格无菌操作和查对制度。2、沟通有效，患者感到安全、配合治疗。3、操作过程中注意病人有无腹痛、腹胀、血压变化及引流液情况。膀胱冲洗操作评分标准项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分准备质量标准25分评估:病人病情，留置尿管情况病人心理状态和合作程度22护士：着装整齐，仪表端庄 洗手，戴口罩22物品准备：备齐用物，放置合理10病人准备：向病人解释膀胱冲洗目的，消除紧张情绪取得合作采取舒适卧位，充分暴露尿管32环境准备：清洁，安静，光线适宜2操作流程质量标准55分准备冲洗液核对并做好解释遮挡病人并协助采取适当卧位排液待用，挂“冲洗液”标识牌暴露尿管，消毒双手将无菌治疗巾铺于留置尿管尾端接头下消毒导尿管接口处冲洗液与导尿管连接少量多次冲洗，观察冲洗液性质、色泽，保证通畅冲洗结束，消毒接口撤去治疗巾整理床单元及用物消毒双手，观察引流情况并记录输入量，引流液色、质、量5533355553355终末质量标准20分处置查对，有效沟通。严格执行无菌技术操作冲洗时注意观察病情变化。冲洗液与导尿管连接方式正确5555总分100膀胱冲洗操作规程【评估】1、病人病情、留置尿管情况。2、病人心理状况和合作程度。【准备】1、护士：着装整齐，洗手，戴口罩。2、用物：治疗车，治疗盘，安尔碘，止血钳，消毒棉签，输液器，手套，网套，启瓶器，手消毒液，排液碗，护理记录单，生理盐水或遵医嘱备药。3、环境：清洁、安全，必要时屏风遮挡。4、体位：平卧位。【方法】 携用物至床旁，核对病人，解释挂冲洗液，挂“冲洗液”标识牌，排气暴露尿管，消毒双手将无菌治疗巾铺于留置尿管末端接头下消毒导尿管接口处将冲洗液与导尿管接口连接打开冲洗液开关，夹闭引流管冲入100-200ml，少量多次进行冲洗，观察冲洗液性质，色泽冲洗结束，消毒接口撤去治疗巾整理床单元及用物消毒双手观察引流情况并记录输入量、引流液色泽、性质。【评价】1、严格无菌操作和查对制度。2、沟通有效，患者感到安全、配合治疗。3、操作过程中注意病人有无腹痛、腹胀、血压变化及引流液情况。膀胱冲洗操作评分标准项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分准备质量标准25分评估:病人病情，留置尿管情况病人心理状态和合作程度22护士：着装整齐，仪表端庄 洗手，戴口罩22物品准备：备齐用物，放置合理10病人准备：向病人解释膀胱冲洗目的，消除紧张情绪取得合作采取舒适卧位，充分暴露尿管32环境准备：清洁，安静，光线适宜2操作流程质量标准55分准备冲洗液核对并做好解释遮挡病人并协助采取适当卧位排液待用，挂“冲洗液”标识牌暴露尿管，消毒双手将无菌治疗巾铺于留置尿管尾端接头下消毒导尿管接口处冲洗液与导尿管连接少量多次冲洗，观察冲洗液性质、色泽，保证通畅冲洗结束，消毒接口撤去治疗巾整理床单元及用物消毒双手，观察引流情况并记录输入量，引流液色、质、量5533355553355终末质量标准20分处置查对，有效沟通。严格执行无菌技术操作冲洗时注意观察病情变化。冲洗液与导尿管连接方式正确5555总分100膀胱冲洗操作规程【评估】1、病人病情、留置尿管情况。2、病人心理状况和合作程度。【准备】1、护士：着装整齐，洗手，戴口罩。2、用物：治疗车，治疗盘，安尔碘，止血钳，消毒棉签，输液器，手套，网套，启瓶器，手消毒液，排液碗，护理记录单，生理盐水或遵医嘱备药。3、环境：清洁、安全，必要时屏风遮挡。4、体位：平卧位。【方法】 携用物至床旁，核对病人，解释挂冲洗液，挂“冲洗液”标识牌，排气暴露尿管，消毒双手将无菌治疗巾铺于留置尿管末端接头下消毒导尿管接口处将冲洗液与导尿管接口连接打开冲洗液开关，夹闭引流管冲入100-200ml，少量多次进行冲洗，观察冲洗液性质，色泽冲洗结束，消毒接口撤去治疗巾整理床单元及用物消毒双手观察引流情况并记录输入量、引流液色泽、性质。【评价】1、严格无菌操作和查对制度。2、沟通有效，患者感到安全、配合治疗。3、操作过程中注意病人有无腹痛、腹胀、血压变化及引流液情况。膀胱冲洗操作评分标准项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分评估:病人病情，留置尿管情况病人心理状态和合作程度22护士：着装整齐，仪表端庄 洗手，戴口罩22物品准备：备齐用物，放置合理10病人准备：向病人解释膀胱冲洗目的，消除紧张情绪取得合作采取舒适卧位，充分暴露尿管32环境准备：清洁，安静，光线适宜2操作流程质量标准55分准备冲洗液核对并做好解释遮挡病人并协助采取适当卧位排液待用，挂“冲洗液”标识牌暴露尿管，消毒双手将无菌治疗巾铺于留置尿管尾端接头下消毒导尿管接口处冲洗液与导尿管连接少量多次冲洗，观察冲洗液性质、色泽，保证通畅冲洗结束，消