必修24免疫调节ppt课件

问题探讨,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。 1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？ 人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？ 2、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？ 3、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。,不能,会,第四节 免疫调节,第二章 动物和人体生命活动的调节,1、概念：,2、功能:,免疫的概念和功能,机体的一种特异性的保护功能，通 过免疫,机体能识别“自己”，排除 “异己”，以维持内环境的平衡和稳定。,防卫功能 监控和清除功能,（消灭入侵的病原体；清除体内衰老破损或异常细胞，维持内环境的稳态。）,1免疫器官: 2免疫细胞: 3免疫活性物质:,胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体,淋巴细胞 （位于淋巴液、血液和淋巴结中） 吞噬细胞,体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等,（发挥免疫作用的细胞）,T细胞（迁移到胸腺中成熟）,B细胞（在骨髓中成熟）,（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）,（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）,一、免疫系统的组成,免疫系统,第三道防线,人体的三道防线,第一道防线,组成：,皮肤和黏膜,功能：,阻挡杀死病原体，清扫异物,第二道防线,组成：,组成：,功能：,功能：,体液中的杀菌物质和吞噬细胞,溶解、吞噬和消灭病菌,免疫器官和免疫细胞,产生抗体，清除病原体,非特异性免疫,二、免疫系统的防卫功能,特异性免疫,特异性免疫是建立在非特异性免疫的基础上的，针对专门的病原体起作用。,皮肤的保护作用,呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用,第一道防线：人体的皮肤和黏膜等组成。,二、免疫系统的防卫功能,1、人体的三道路防线,作用：皮肤和黏膜的阻挡作用、黏膜上纤毛的清扫作用皮肤 分泌物的杀菌作用。,溶菌酶的作用,吞噬细胞的作用,第二道防线：体液中的杀菌物质和吞噬细胞,作用：溶菌酶使细菌溶解、吞噬细胞吞噬病原体、 白细胞消灭病原体。,第三道防线：主要由免疫器官、免疫细胞通过血液循环和淋巴循环而组成,最大的免疫器官,人体主要的免疫器官：,特点： 生来就有 非特异性(不针对某一种特定的病原体，而是对多种病原体都有一定的防御作用),1.非特异性免疫,人体的第一、二道防线,免疫的类型,人体的第三道防线,特点： 后天形成的 特异性(只能对某一特定的病原体或异物起作用),2.特异性免疫,(先天性免疫）,(获得性免疫）,特异性免疫是建立在非特异性免疫的基础上的，针对专门的病原体起作用。,特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系,联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异 性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。,那第三道防线是怎样起作用的呢？,人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的。,1.“作战部队”主要是淋巴细胞。,2.“作战策略”,细胞免疫：,对于已经侵入了细胞的病原体，主要由T淋巴细胞参与战斗，形成效应T细胞直接作用靶细胞使之裂解死亡释放出抗原。,对于存在于细胞外液的专门的病原体（抗原），主要由B淋巴细胞参与战斗，最终形成抗体来对付抗原；,体液免疫：,特异性免疫类型,抗原,被体液中相应的抗体消灭,被相应的 免疫细胞消灭,体液免疫,细胞免疫,、概念：可使机体发生特异性免疫反应的物质。,2、性质：,大分子性：,特异性：,异物性：,抗原和抗体,一般来说都是进入人体的外来物质，如细菌、病毒、花粉等，可是自身的组织或细胞有时也会成为抗原,抗原：,举例：疫苗、凝集原、外毒素等,通常都是相对分子量大于10000的物质,一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞发生特异性结合,3、本质：病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质,抗原和抗体,2.本质： 球蛋白,机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,3.特性： 特异性,4.分布： 1）血清（主要） 2）组织液及外分泌液（乳汁）,1.种类：,抗体：,（1）抗毒素：特异性中和外毒素毒性的成分 （2）凝集素：,5.抗体的形成：,抗原,B细胞,浆细胞,合成 分泌,抗体,浆细胞,抗原,吞噬细胞（处理）,T细胞 （淋巴因子）,B细胞,直接刺激,增殖分化,记忆B细胞,二次免疫,分泌,抗体,抗原,体液免疫流程图,形成沉淀和细胞集团,吞噬细胞消化,感应阶段,反应阶段,效应阶段,抗体消灭抗原的免疫方式,二次免疫,初次抗原刺激,二次抗原刺激,时间,抗体数量,快、多,二次免疫的特点： （1）产生抗体所用时间短； （2）抗体数量多； （3）维持时间长,记忆细胞寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。,效应T细胞消灭抗原的免疫方式,抗原,吞噬细胞 （处理）,T细胞,记忆细胞,效应T细胞,增殖 分化,攻击宿主细胞,靶细胞,靶细胞裂解,淋巴因子,感应阶段,反应阶段,效应阶段,淋巴因子大多是通过加强有关细胞的免疫作用来发挥效应的,细胞免疫流程图,二次免疫,二次免疫,抗原（细菌）,吞噬细胞（处理）,T细胞,B细胞,浆细胞,记忆细胞,抗体,抗原抗体结合,吞噬细胞消化,增殖、分化,与靶细胞结合,效应T细胞,记忆细胞,增殖、分化,激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡,抗原暴露，被抗体消灭,感应阶段,反应阶段,效应阶段,淋巴因子,体液免疫,细胞免疫,（2）特异性免疫的 种类和形成过程,呈递,呈递,少数,第二次,第二次,抗原（存在于细胞外液,靶细胞（即被抗原入侵的宿主细胞）,浆细细包产生的抗体与相应的抗原特异性结合,（1）效应T细胞与靶细胞密切接触（2）效应T细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫的作用,（1）在病毒感染中，往往先通过体液免疫阻止病毒通过血液循环而播放，再通过细胞免疫的作用而予以彻底消灭（2）细胞免疫的作用可使靶细胞裂解、死亡。抗原暴露后，再由抗体消灭之。（两种免疫互相配合，共同发挥作用）,两种免疫比较,特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系？,区别：,联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异 性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。,过敏反应 自身免疫病,免疫失调引起的疾病,免疫能力 过强,免疫能力 过弱,免疫 失调,免疫缺陷病,过敏反应,概念：,指已产生免疫的机体，在再次接受相同抗原的刺激时所发生的组织埙伤或功能紊乱。,特点：,1)、发作迅速、反应强烈、消退较快； 2)、一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重埙伤； 3)、有明显的遗传倾向和个体差异。,a.找出过敏原 b.尽量避免再次接触该过敏原,预防措施：,过敏原,机 体,抗 体,某些细胞,过敏原,释放物质如组织胺,毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,过敏反应发生的机理：,自身免疫病,概念：,由于免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的，这类疾病就是自身免疫病,如：系统性红斑狼疮 风湿性关节炎,系统性红斑狼疮患者体表出现红斑,免疫缺陷病,机体的免疫功能不足，不能有效抵抗抗原的感染而导致的疾病。,如：艾滋病(AIDS),概念：,类型：,先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病,：由遗传引起 ：由疾病和其他因素引起,概念：,艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。,病原体：艾滋病毒,球状RNA病毒、且为逆转录病毒,病毒增殖：,艾滋病,致病机理：,HIV侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能,病毒分布：,艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1）性行为传播 2）血液传播 3）母婴传播,艾滋病,1）洁身自爱 2）不与他人共用牙刷和剃须刀 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4）注射器等医疗器械必须严格消毒 5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,预防措施：,HIV：,艾滋病,抗感染或防止其他抗原异物入侵,清除衰老、死亡或损伤细胞、癌变细胞。,体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。,1、防御功能：,2、监控功能：,3、清除功能：,免疫系统的监控和清除功能,1.免疫预防:,利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,（预防接种）,2.免疫治疗：,给病人注射胸腺素或淋巴因子或抗体等，增强或抑制机体的免疫功能,根据抗原与特异性抗体相结合,用人工标记的抗体检测抗原.,3.疾病检测：,4.器官移植：,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,免疫学的应用,(菌苗),器官移植的成败取决于什么？,只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,免疫学的应用,计算表明，除同卵多胞外，要找到与病人HLA完全相同的人几乎是不可能的！,取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。,资料分析：器官移植所带来的问题,1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。,2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？,必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。,讨论：,3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？,不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。,4、1992年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的10年间，库存资料还不足3万份。在社会各界的支持下，从2001年4月起，中国红十字会重新启动了这项计划，更名为“中国造血干细胞捐献者资料库”，并在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。 你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？,讨论：,4、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。,造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治疗手段。我国每年约有400多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者4万人，而且主要发病年龄在35岁以下，其中50%以上是儿童。我国现在20岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者，而在非血缘关系者中具有相同HLA（人类白细胞抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000，甚至更小(如果供者与受者的HLA不同,便会发生严重的排斥反应,甚至危及患者的生命)。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到10万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。,本节小结,人体三 道防线,第一道防线,第二道防线,第三道防线,非特异性免疫,特异性免疫,物质基础,特点,物质基础,特点,免疫系统,二、,三、特异性免疫的类型,体液免疫,细胞免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,抗原处理、呈递和识别的阶段,细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段,是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段,一、免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质,四、免疫失调引起的疾病,自身免疫病,过敏反应,免疫缺陷病,艾滋病,五、免疫系统的功能,防卫、监控、清除,六、免疫学的应用,免疫预防,免疫治疗,器官移植,1、下列不属于免疫器官的是（ ） A、脾 B、淋巴结 C、扁桃体 D、肝脏 2、下列属于免疫活性物质的是（ ） （1）抗体 （2）抗原 （3）淋巴因子 （4）溶菌酶 （5）淋巴细胞 A.（1）（2）（3） B.（1）（3）（4） C.（2）（3）（5） D.（3）（4）（5） 3、特异性免疫的物质基础不包括（ ） A、免疫器官 B、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸,D,B,D,练习：,4、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，错误的是（ ） A、抗毒素是抗体。 B、抗体都能被蛋白酶分解。 C、淋巴细胞都能产生抗体。 D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。,C,5.对非特异性免疫的特点的表述，不正确的是（ ） A.是人生来就有的天然防御功能 B.其包括三道对付病原体的防线 C.皮肤黏膜是其第一道防线 D.体液中的杀菌物质和吞噬细胞是其第二道防线 6.吞噬细胞吞噬病原菌的免疫属于（ ） A.特异性免疫 B.非特异性免疫 C.体液免疫 D.细胞免疫,B,B,7.下列疾病中，不属于自身免疫病的是（ ） A、系统性红斑狼疮 B、湿疹 C、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病 8.生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（ ） A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械,B,练习：,D,9.免疫是机体的一种重要的保护性功能，下列不属于免疫过程的是（ ）,A、花粉引起的体内毛细血管的扩张 B、移植的器官被排斥 C、抗SARS病毒的抗体清除体内SARS病毒 D、青霉素消灭肺炎双球菌,10.过敏进入机体后，首先发生的是（ ）,A、吞噬细胞的吞噬 B、浆细胞的识别 C、细胞的识别 D、T细胞的识别,D,A,11.医生给已给肾功能衰竭的病人移植了一个健康的肾脏，尽管医生的手术做得相当成功，但是几周后，这个移植的肾仍然坏死了，这是人体免疫反应所造成的，在这个免疫反应下，移植的肾属于（ ）,A、病原体 B、吞噬体 C、抗原 D、抗体,C,12.要想器官移植成功主要应满足的条件是（ ）,A、大小相同的器官 B、两者的组织相容性抗原一致或相近 C、两者具有亲缘关系 D、病人的营养条件要相同,13.将SARS病毒感染后治愈患者（甲）的血清，注射到另一SARS患者（乙）体内能够提高治疗效果，甲的血清中具有治疗作用的物质是（ ）,A、疫苗 B、外毒素 C、抗原 D、抗体,B,D,皮肤、呼吸道和消化道黏膜,体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞,免疫器官和免疫细胞,阻挡和杀灭病原体,清扫异物,溶解、吞噬和消灭病菌,体液免疫或细胞免疫,消灭病原体,特异性 免疫,小结：人体的三道防线,非特异性 免疫,非特异性 免疫,过敏反应中的抗体与体液免疫中的抗体比较：,分布,反应时机,反应结果,体液免疫 中的抗体,过敏反应 中的抗体,吸附在皮肤、消化道或呼 吸道黏膜细胞及血液中某 些细胞的表面。,血清（主要）、 组织液及外分 泌液（乳汁）,使上述细胞释放出 组织胺等物质。,使抗原沉淀或 成细胞集团,第一次接触抗原,第二次接触抗原,体液免疫与细胞免疫的关系,既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应,体液免疫,细胞免疫,体液免疫、细胞免疫,1、参与特异性免疫的细胞有哪些？,2、这些细胞是由哪些细胞产生的？,3、它们有什么样的功能？,吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞、 记忆B细胞、效应T细胞、记忆T细胞,二、免疫细胞的来源于功能,造血干细胞,造血干细胞,造血干细胞在胸腺中发育,B细胞或记忆细胞,T细胞或记忆T细胞,B细胞或记忆B细胞,非特异性识别、处理、呈递抗原， 吞噬抗体抗原结合体,特异性识别抗原，分化成为 效应细胞、记忆细胞,特异性识别，分化成效应细胞、记忆细胞,分泌抗体,特异性识别抗原，分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应,特异性识别抗原，分化成 效应B细胞和记忆B细胞,T细胞或记忆T细胞,特异性识别抗原，分化成 效应B细胞和记忆B细胞,1、唯一不能识别抗原的细胞：,2、唯一不能特异性识别抗原的细胞：,3、产生抗体的细胞：,浆细胞,吞噬细胞,浆细胞,4、产生淋巴因子的细胞：,效应T细胞,5、淋巴因子的作用：,体液免疫中可以促进B细胞增殖分化， 细胞免疫中可以增强效应T细胞的免疫效应,吞噬细胞 B细胞 T细胞 效应T细胞 记忆细胞 抗体,B细胞 T细胞 效应T细胞 记忆细胞 抗体,思考1：在特异性免疫中，对抗原有识别作用 的细胞或物质有 ？,2：对抗原有特异性识别作用的细胞或物质有？,3：在特异性免疫与非特异性免疫中均起作用的细胞是？,吞噬细胞,三、记忆细胞与二次免疫来源:Zxxk.Com,1、记忆细胞的来源,体液免疫：由B细胞与记忆B细胞分化产生,细胞免疫：由T细胞与记忆T细胞分化产生,2、记忆细胞的去向,体液免疫：增值分化为浆细胞与记忆B细胞,细胞免疫：增殖分化为效应T细胞与记忆T细胞,3、记忆细胞的特点,寿命长，数量少，能识别抗原,4、二次免疫的特点,强度更强更迅速持续时间更长。,原因：再次免疫应答中，记忆细胞能迅速增殖分化。,为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？,因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以会使某些人产生过敏反应。,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损 风湿性心脏病,进攻,进攻,过敏反应,过敏原与过敏反应征： 全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过 敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。 呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如 花粉、尘螨、真菌、毛屑等。 消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。 皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。,艾滋病,1.含义：,艾滋病是英语AIDS的译音，是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由艾滋病毒引起的。,2.致病机理：,攻击人体免疫系统，特别是能够侵入人体的T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，各种传染病乘虚而入。,3.病症：,潜伏期210年，患者一般两年内死亡。初期症状是全身淋巴结肿大，持续发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏，之后出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。,4.病毒分布：,艾滋病患者和携带者的血液、精