中国协和医科大学.docVIP

啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊停药反应七,禁忌症:八,用法与疗程:九,盐皮质激素醛固酮,去氧皮质酮体内过程:药理作用:临床应用:十,促皮质素(ACTH)特点:十一,皮质激素抑制药:.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊中国协和医科大学啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊中国协和医科大学基础医学院教案 教研室： 药理学 课程名称: 药理学教师名称： 叶菜英教师职称： 教授授课题目：激素药理学（一）授课对象：医04级授课时数：4.5学时教学目标： 了解激素的概念、作用特点、作用方式、分类、作用机理。了解激素类药物的临床应用及不良反应。掌握糖皮质激素的药理作用、临床用途和不良反应。了解糖皮质激素对物质代谢的影响。理解糖皮质激素隔日疗法的意义和原因。教学内容：激素内分泌系统药物学概论肾上腺皮质激素类药物重点：糖皮质激素的药理作用、临床用途、不良反应。糖皮质激素的时辰疗法。难点：糖皮质激素分子水平的作用机制评价手段学生评价参考资料(备课用)1. Molecular Neuropharmacology. Eric J.Nestler; Steven E.Hyman;Ribert C.Malenka.McGraw-Hill Norember,2001 2. Basic & Clinical Pharmacology, 8th edition, Bertram G. Katzung, McGraw-Hill, February, 20013. Pharmacology, 3rd edition, Gary C. Rosenfeld, David S. Loose-Mitchell, 19984. Integrated Pharmacology, 2nd edition, Clive Page, Michael Curtis, 20025. 医学药理学，张德昌主编，北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1998年2月第1版6. 药理学，杨宝峰主编，人民卫生出版社，2003年8月第6版7. 药理学，张丹参主编，人民卫生出版社，2004年4月第5版8. 临床药理学，王怀良主编，高等教育出版社，2004年9月第1版9. 药理学（8年制），杨世杰主编，人民卫生出版社，2005年8月第1版 教学目标 教学内容 教学方法时间分配 备注 了解熟悉熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握掌握熟悉掌握熟悉熟悉熟悉内分泌系统药理学概论内容：1. 激素内分泌系统药理学发展简史2. 激素的概念、作用特点及作用方式3. 激素分类4. 激素合成、释放及运输5. 激素作用机理6. 抗激素药的概念7. 激素类药物的临床应用8. 激素类药物的不良反应肾上腺皮质激素类药物图示：肾上腺结构与功能图示：下丘脑垂体前叶肾上腺皮质调节系统及反馈调节通路一、肾上腺皮质激素基本结构1. 盐皮质激素构效关系2. 糖皮质激素构效关系二、糖皮质激素（GC）的体内过程：吸收、分布、代谢、排泄代谢：80GC与CBG结合，影响CBG合成的因素三、GC作用机制抗炎作用机制四、糖皮质激素的药理作用：1. 对代谢的影响2. 允许作用3. 抗炎作用4. 免疫抑制作用与抗过敏作用5. 抗毒抗休克作用6. 其他作用：1）退热2）刺激血液和造血系统3）兴奋中枢神经系统4）刺激消化系统5）骨骼：脱钙，引起骨质疏松五、GC临床应用：1. 替代疗法2. 严重感染或炎症（合用足量抗生素）3. 自身免疫性疾病和过敏性疾病4. 抗休克治疗5. 血液病6. 局部应用六、GC不良反应：1. 长期大量应用引起的不良反应2. 停药反应七、禁忌症：八、用法与疗程：九、盐皮质激素醛固酮、去氧皮质酮1. 体内过程：2. 药理作用：3. 临床应用：十、促皮质素（ACTH）特点：十一、皮质激素抑制药：米托坦、美替拉酮总结多媒体课堂讲解提问讨论50分钟20分钟20分钟50分钟30分钟50分钟课后思考题1. 试述糖皮质激素临床应用的主要不良反应及其处理原则。2. 糖皮质激素类药物的主要临床应用。3. 糖皮质激素类药物抗炎作用的特点及作用机制。4. 糖皮质激素类药物抗毒抗休克。指定参考资料1医学药理学，张德昌主编，北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1998年2月第1版2Molecular Neuropharmacology. Eric J.Nestler; Steven E.Hyman;Ribert C.Malenka.McGraw-Hill Norember,2001 3Basic & Clinical Pharmacology, 8th edition, Bertram G. Katzung, McGraw-Hill, February, 20014药理学（8年制），杨世杰主编，人民卫生出版社，2005.8第1版5啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊中国协和医科大学啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊停药反应七,禁忌症:八,用法与疗程:九,盐皮质激素醛固酮,去氧皮质酮体内过程:药理作用:临床应用:十,促皮质素(ACTH)特点:十一,皮质激素抑制药:.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊