绪论骨学躯干骨课件

人体解剖学 Human anatomy,解剖学概念 Basic Concepts of Anatomy,解剖学anatomy： 描述和研究正常人体的形态和结构的科学。 系统解剖学systematic anatomy : 是按人体的器官功能系统（如运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器、神经系统和内分泌系统等）阐述正常人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的科学。 局部解剖学regional anatomy： 应用解剖学applied anatomy：,人体解剖学发展简史,Hippocrates-希波克拉底（公元前460377）古希腊名医、欧洲医学奠基人。他提出“体液学说”，认为人体由血液、粘液、黄胆和黑胆四种体液组成，这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。他把疾病看作是发展着的现象，认为医师所应医治的不仅是病而是病人；从而改变了当时医学中以巫术和宗教为根据的观念。主张在治疗上注意病人的个性特征、环境因素和生活方式对患病的影响。重视卫生饮食疗法，但也不忽视药物治疗，尤其注意对症治疗和预后。他对骨骼、关节、肌肉等都很有研究。他的医学观点对以后西方医学的发展有巨大影响。,人体解剖学发展简史,Vesalius-(15141564) 现代解剖学的奠基人，亲自从事人的尸体解剖，最终在1543年出版了人体构造这一划时代的解剖学巨著。 Modern medicine began in 1543 with the publication of the first complete textbook of human anatomy, De Humanis Corporis Fabrica by Andreas Vesalius (1514-1564).,人体解剖学发展简史,Harvey-(15781657) 解剖生理学家，通过动物实验研究，确定血液是在一个封闭的管道内循环，证明了血液循环的原理。著有血液循环论、动物的发生两书。开创了动物实验研究的道路。,我国人体解剖学的发展历程,公元前300200黄帝内经已有对人体解剖的记载。 两宋时代五脏六腑、存真图描述了解剖学知识。崇宁间（11021106）医学家杨介再度与画工配合，对死囚犯的尸体进行解剖，绘制了著名的存真图。存真图绘制精细而具体，不仅从人体正面、侧面、背面多角度绘制，而且对内脏之间的联系均有准确描绘。,我国人体解剖学的发展历程,清代名医王清任（17681831）编著的医林改错更为详细的描述了解剖学知识。王清任认为：“著书不明脏腑，岂非痴人说梦？治病不明脏腑，何异盲子夜行！”他发现前人关于脏腑的论述及绘图常常“自相矛盾”，于是放弃一味的文献考订，顶着封建礼教的压力，利用各种机会亲自观察或解剖尸体，亲赴墓地观察弃婴尸体，进行人体脏器研究,终于绘制出新的人体脏腑图，并收入医林改错一书。,我国人体解剖学的发展历程,19492006年我国解剖学工作者队伍迅速成长，编写了多套具有我国特色的解剖学教材和解剖学图谱，对我国解剖学事业的发展做出了巨大的贡献。,解剖术语Descriptive anatomical terms,解剖学姿势 (The anatomical position ) : 是指身体直立，面向前，两眼平视正前方，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。,上superior和下inferior: 指距颅顶或足底的相对远近关系 , 近颅者为上，近足者为下。 颅侧cranial和尾侧caudal:描述人脑时用以代替上与下, 或者用于比较解剖学中描述动物 前anterior或腹侧ventral与后posterior或背侧dorsal: 指距身体前、后面距离相对远近 内侧medial和外侧lateral:指与人体正中矢状面相对距离大小 内internal和外external:用以描述空腔器官相互位置关系 浅superficial和深profundal:指与皮肤表面相对距离关系 描述四肢的用语: 上近侧proximal ，距肢体根部较近 下远侧distal ，距肢体根部较远 上肢的尺侧 ulnar 上肢的桡侧radial 内侧 外侧 下肢的胫侧 tibial 下肢的腓侧 fibular,方位术语The terms of the direction,superior 上/inferior 下 anterior (ventral) 前 ( 腹侧 ) posterior (dorsal) 后 ( 背侧 ) medial 内侧/lateral 外侧 internal 内/external 外 superficial 浅/profound 深 proximal 近侧/distal 远侧 ulnar 尺侧/radial 桡侧 tibial 胫侧/fibular 腓侧 left 左/right 右,轴与面（ Anatomical axes and planes ）,Axis 轴： Vertical axis 垂直轴 Sagittal axis 矢状轴 Coronal axis 冠状轴,轴与面（ Anatomical axes and planes ）,面Plane: 矢状面Sagittal plane 冠状面Coronal plane 水平面Horizontal plane or横切面transverse plane,Planes of the Body,Fig 2.8,Sagittal,Frontal,Transverse,运动系统The Locomotor System,组成Composed 骨Bones 关节 Joints 骨骼肌Muscles 主要功能Major function 支持Support 保护Protection 运动Locomotion,骨学总论Introduction of the osteology,骨的分类： 成人有206块骨，骨可以按照部位和形态进行分类. 按照骨的部位可分为: 颅骨skull 躯干骨bones of trunk 四肢骨appendicular skeleton 按照骨的形态可分为: 长骨long bone 短骨short bone 扁骨 flat bone 不规则骨 irregular bone,Introduction of the osteology 骨学总论,长骨 : 长骨分为一体两端，体又称骨干, 内有空腔称骨髓腔(medullary cavity), 容纳骨髓（bone marrow） 。 两端epiphysis 骺 关节面 干骺端 Metaphysis 骺软骨 骺线Epiphysial line 短骨: 形似立方体, 多成群分布于连接牢固且较灵活的部位，如腕骨和跗骨。,骨学总论Introduction of the osteology,扁骨: 呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，如颅盖骨和肋骨。 不规则骨: 形状不规则，如椎骨（ vertebrae）, 或者骨内有腔洞，称含气骨pneumatic bones，如上颌骨。 Sesamoid bones 籽骨develop within tendon,骨的构造General structures of bone,骨质Bony substance 骨膜Periosteum 骨髓Bone marrow,骨的构造General structures of bone,1. 骨质 骨密质compact bone 构成骨的外层，在颅盖骨常称为内、外板 骨松质spongy bone 由骨小梁构成在内、外板之间称为板障 骨小梁Trabeculae,骨的构造General structures of bone,颅盖骨内外表层为 密质,分别称 外板和 内板, 内外板之间为骨松质,称 板障.,2、骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用,骨外膜：包被于骨的外表面。,骨内膜：衬于髓腔内面和,骨松质腔内。,3、骨髓：充填于长骨的髓腔和骨松质,的间隙内,红骨髓：有造血功能。,黄骨髓：含大量脂肪组,织。,骨外膜,骨内膜,骨髓,化学成分和物理性质 Chemical composition and physical properties,有机质Organic material ：the main one is collagen gives the bones resilience and toughness 无机质Inorganic salts ： the main one is calcium phosphate give the bones hardness and rigidity,. 躯干骨the bones of body,组成: 24块 椎骨 一块 骶骨 一块 尾骨 一块 胸骨 12对 肋骨,1. Vertebrae 椎骨,幼年时椎骨为32或33块,分为 : 颈椎 C. 7 胸椎 T. 12 腰椎 L. 5 骶椎 S. 5 骶骨 尾椎 Co.3-4 尾骨,椎骨的一般形态 General features of vertebrae,椎体Vertebral body 椎弓Vertebral arch 椎弓根pedicle of vertebral arch 椎上、下切迹 sup. and inf. Vertebral notch 椎弓板lamina of vertebral arch 突起process (7): 棘突spinous process 横突transverse process 上、下关节突sup. and inf. articular processes 椎孔 Vertebral foramen 椎管Vertebral canal 椎间孔Intervertebral foramen,Regional variations of vertebrae 各部椎骨的特征,（1）胸椎Thoracic vertebrae,锥体 ： 横断面呈心形，上、下肋凹 椎孔： 小, 较圆 棘突： 较长, 向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。 横突： 横突肋凹 关节突: 关节面几乎呈冠状位.,（2）颈椎Cervical vertebrae,椎体: 较小,横断面呈椭圆形. 第3-7颈椎体上面侧面向上突起,称椎体钩 椎孔: 较大,呈三角形. 棘突:第2-6颈椎棘突较短,末端分叉 . 第7颈椎棘突特别长. 横突: 较短, 横突孔,有椎动脉和椎静脉通过. 关节突: 几乎呈水平位.,非典型颈椎Atypical vertebeae,Atlas 寰椎 (C1) 无椎体、棘突、关节突, 由前弓、后弓及侧块组成. 椎动脉沟,非典型颈椎Atypical vertebeae,Axis 枢椎 (C2): 椎体向上突起伸出 齿突,与寰椎的齿突凹相关节.,非典型颈椎Atypical vertebeae,颈动脉结节: 第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起.颈总动脉经其前方. Vertebra prominens 隆椎(C7):棘突特长,末端不分叉,活体易于触及,计数椎骨的标志.,（3）腰椎Lumbar vertebrae,椎体: 粗壮,横断面呈肾形. 椎孔: 呈卵圆形或三角形. 棘突: 宽而短,呈板状,水平伸向后方. 关节突: 粗大,关节面几乎呈矢状位.,各部椎骨的特征,（4）骶骨Sacrum,前面Anterior surface: 岬promontory, 骶前孔anterior sacral foramina (four pairs) 后面Posterior surface: 骶正中嵴median sacral crest posterior sacral foramina (four pairs) 骶管裂孔Sacral hiatus 骶角sacral cornu 侧面Lateral part: 耳状面Auricular surface 骶粗隆sacral tuberosity,4、骶、尾骨：,尾骨,骶前孔,横线,耳状面,骶后孔,骶管裂孔,骶角,骶岬,Transsacral (epidural) anasthesia,Cornua,palpation,Sacral hiatus,2.胸骨 Sternum,胸骨柄Manubrium sterni 颈静脉切迹Jugular notch 锁切迹clavicular notch 胸骨体 Body of sternum 肋切迹Costal notches 剑突Xiphoid process,2.胸骨Sternum,胸骨角Sternal angle : 柄与体连接处微向前突