脑神经zqpppt课件

Cranial Nerves 脑神经,张全鹏 Department of Anatomy & Hainan Medical college 海南医学院解剖学教研室,概念,与脑相连的神经,一嗅二视三动眼， 四滑五叉六外展， 七面八听九舌咽， 十迷一副舌下全。,序数 &名称, 嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 外展神经 面神经 位听神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舍下神经,1、一般躯体感觉纤维 2、躯体运动纤维 3、一般内脏运动纤维 4、一般内脏感觉纤维 5、特殊躯体感觉纤维 6、特殊内脏感觉纤维 7、特殊内脏运动纤维,纤维成分（性质）,脊神经与脑神经的比较, 成分, 躯体运动纤维 动眼神经核 一般内脏运动纤维 动眼神经副核, 行程, 分支,睫状神经节Ciliary ganglion, 损伤,上睑下垂 瞳孔斜向外下方 瞳孔散大 对光反射消失,三叉神经Trigeminal nerve, 纤维成分 行程 分支, 功能成分, 一般躯体感觉纤维 三叉神经感觉核 特殊内脏运动纤维 三叉神经运动核, 行程, 分支, 眼神经Ophthalmic n.,1. 行程* 穿海绵窦外侧壁 经眶上裂入眶 2. 分支 额神经 泪腺神经 鼻睫神经 3. 分布范围* 眼裂以上的额、顶部 皮肤；鼻背皮肤 眶内的器官、结构, 上颌神经Maxillary n.,1.行程* 穿海绵窦外侧壁 经圆孔出颅 经翼腭窝入眶下裂 2.主要分支 眶下神经 颧神经 上牙槽神经后支 翼腭神经 3.分布范围* 上颌牙及牙龈 口腔顶、鼻腔粘膜 眼裂与口裂之间的皮肤,耳颞神经 颊神经 舌神经 下牙槽神经 咀嚼肌神经, 下颌神经 Mandibular n.,1.行程 经卵圆孔出颅* 于翼外肌深面分为前、 后两干 2.分布范围* 口裂以下的皮肤 及耳颞区皮肤 下颌牙与牙龈 咀嚼肌、下颌舌骨肌等 口腔底、舌前2/3的粘膜（一般 感觉），口腔侧壁粘膜,头面部皮神经分布示意图,面神经 Facial Nerve, 成分 行程 面神经管内分支 面神经管外分支 面神经损伤, 纤维成分, 特殊内脏运动纤维 面神经核 一般内脏运动纤维 上泌涎核 一般躯体感觉纤维 三叉神经感觉核 特殊内脏感觉纤维 孤束核,行程* 经脑桥延髓沟外侧出脑 进入内耳门(2根合为1干) 穿内耳道底入面神经管 经茎乳孔出颅 向前进入腮腺，扇形分支分布面部表情肌,面神经管内的分支, 岩大神经 鼓索 镫骨肌神经,颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支,面神经管外的分支, 面神经的损伤,管外损伤 损伤侧面肌瘫痪 发笑时口角偏健侧 不能鼓腮、吹口哨 流涎 患侧额纹消失 鼻唇沟变浅或消失 闭眼困难 角膜反射消失 管内损伤 除上述表现外，还有 听觉过敏 眼球干燥 唾液分泌减少 舌前2/3味觉障碍,迷走神经 Vagus Nerve, 纤维成分 行程 分支, 纤维成分,特殊内脏运动纤维疑核 -咽喉肌 一般内脏运动纤维迷走神经背核 -平滑肌、心肌、腺体 一般内脏感觉纤维孤束核 -颈、胸、腹部脏器 一般躯体感觉纤维三叉神经感觉核 -硬脑膜，耳廓、外耳道皮肤, 行程,颈静脉窝 脑膜支 耳支 颈部 咽支 颈动脉小球支 喉上神经 喉返神经（右） 颈心支 胸部 胸心支 喉返神经（左） 肺支 食管支 腹部 胃前支、肝支 胃后支、腹腔支, 分支,喉上神经与喉返神经,1.胃前支 -起自前干 -分布于胃前壁 -终支称“鸦爪”支，分布于幽门部前壁,2.肝支 -起自前干 -参与组成“肝丛” -分布于肝、胆囊等,3.胃后支 -起自后干 -分布于胃后壁 -终支也称“鸦爪”支，分布于幽门部后壁,4.腹腔支 -为后干的终支 -参与组成“腹腔丛