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文档简介
畸胎瘤的临床解析 徐萍,,Hot Tip,畸胎瘤 英文名称:teratoma 定义:由种质细胞或胚胎干细胞衍生而来的瘤性组织,排列结构错乱,往往含有外、中、内三个胚层的多种组织成分。 畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关,多见于骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺部位。好发于新生儿和婴儿,女性为多。,Diagram,成熟型畸胎瘤,病理病因,未成熟型畸胎瘤,临床表现,Diagram,Diagram,部分畸胎瘤可以恶变。由未分化成熟组织构成的畸胎瘤属恶性,呈浸润性生长。,特殊类型,畸胎瘤与邻近组织粘连或穿破入邻近脏器如肺、支气管,病人可咳出毛发或皮脂样物。,病理特征,Add Your Title,Add Your Title,常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、肌肉、脂肪、上皮等组织,.少数亦可含有胃粘膜、胰、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分,Diagram,即恶性畸胎瘤,由胚胎发生期的未成熟组织结构构成,多为神经胶质或神经管样结构。,即良性畸胎瘤,由已分化成熟的组织构成,是最常见的卵巢良性肿瘤,过去有将精原细胞瘤、无性细胞瘤、胚胎癌、内胚窦瘤等生殖细胞恶性肿瘤统称为恶性畸胎瘤。,Diagram,病理分类,成熟型畸胎瘤,未成熟型畸胎瘤,appers,临床表现,肿瘤异常变化的急性症状,无痛性肿块,肿瘤恶变的症状,压迫和腔道梗阻症状,临床诊断,腹部体检,肺部畸胎瘤造影,直肠指检,X线平片,对生长迅速、浸润范围较广的,转移途径,并发症,检查化验,治疗方法,长春新碱、更生霉素、环磷酰胺,对于未成熟畸胎瘤,目前公认的最好的化疗方案:博莱霉素、VP-16、顺铂,顺铂、长春新碱、博莱霉素 总疗程为46个,持续1/21年,化疗方案,BEP,VAC,PVB,预后保健,预
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