《AVEA招标用》PPT课件.ppt

AVEA 简介,AVEA, 全功能高档呼吸机 适用范围 成人 儿童 新生儿（潮气量2ml起）,AVEA 特点,标准内置电池 支持呼吸机单独运行2小时 支持呼吸机和内置压缩机运行30分钟 可选配外置电池,AVEA 近端传感器,近端传感器 可选择性应用 可应用于成人、儿童和新生儿,AVEA 氦氧混合气输入,Heliox 系统 混氧系统限定使用80/20 氦氧混合气 专利自动感应系统可以区别计算氦氧混合气与氮氧混合气的压力等参数,AVEA专利传感器,流速传感器 专利技术 三相可变孔技术 根据病人种类（成人/儿童/婴儿）的不同自动变化，不需要更换传感器,AVEA内置空压机,压缩泵系统 卷轴泵系统 少油系统，降低产热 低电耗 噪音低 重量轻，体积小,AVEA 呼气端加热过滤器,呼气端过滤器 过滤 加热 不增加呼气阻力 流速传感器,AVEA 显示屏,Which one looks easier to use?,常规监测参数可以根据需要进行选择、设置,持续显示5个监测参数 可在 15 个常用参数中选择监测显示 共监测32 个参数,AVEA 监测参数,AVEA标配导管补偿,自动导管补偿 Range 2.0-10.0 Default Diameter Length 7.5 (Adult) 30cm 5.5 (Pediatric) 26cm 3.0 (Infant) 15cm,AVEA 顺应性和漏气补偿,漏气补偿 On / Off 选择无创通气模式时，自动打开 管路补偿 0.0 to 7.5ml/cmH2O 湿化 Active（选用湿化器时） / Passive（选用HME）,AVEA模式齐全,模式：A/C, SIMV, SPONT 压力控制 （时间/流速双切换） 容量控制 TCPL(新生儿专用) PRVC 专利VAPS 无创通气,压力支持 双相气道正压通气 气道压力释放通气 CPAP 备用通气 待机状态,流速切换,Cycling Criteria: * Time * Flow,AVEA,气管内插管的泄漏,流速,100%,时间,漏气,35%,25%,如果漏气量比较大，流速不能够降低到 切换点，吸气就不能够转换为呼气。,AVEA,流速限制,预设的吸气时间,流速,100%,时间,25%,预设的吸气时间切换点,如果气道阻力过高，流速就会快速降低，以至于达到切换点，而切换为呼气，也许此时病人仍然想吸气。,45%,AVEA,病人需要的吸气时间,AVEA 吸气触发方式,吸气触发 压力触发 0.1 to 20 cmH2O 流速触发 0.1 to 20 lpm,该功能是独一无二的。在增氧和吸引操作时被激活。病人特异性增氧幅度可以降低新生儿曝露于纯氧造成视网膜病变的几率。,AVEA 增氧的氧浓度控制功能,操作,MIP 测量-定义,MIP (Maximum Inspiratory Pressure，最大吸气压) / P100 ，测量病人在自主呼吸状态下，压力曲线上的负向最大值。,MIP 测量-意义,正常值: 成人 -70 to -100 cm H2O 儿童 -20 to -100 cm H2O 脱机标准 -20 cm H2O 意义: 病人的呼吸力量参数. 病人吸气肌力量的标志物. 作为脱机以及评价神经肌肉疾病进展情况的标准. 在脊柱后侧突，老年，COPD 以及神经肌肉疾病的病人会其绝对值会降低。,P100测量-正常值及意义,正常值: 成人-1 to -4 cm H2O 儿童-0.5 to -4 cm H2O 注意: 在吸气已经启动，而吸气阀仍处于关闭状态的前100 ms所产生的压力。 正常情况下，病人感知气路阻塞所需要的时间为 300 ms ，因此，P100是一个很好的测量呼吸中枢驱动力信号的输出指标。 在最初的这300 ms 时间里，肺容量和气体流速没有改变，因此，肺脏力学的异常对本指标的测量没有影响。 超过 -5 cm H2O 意味着呼吸驱动过高，可能会增加呼吸功并导致呼吸肌疲劳。,Pflex测量,测量完成后，屏幕会自动冻结。如欲重新测量，按压冻结键解冻，屏幕恢复到测量屏幕。,Pflex Maneuver,正常值: 5 cm H2O (Lower) 28 32 cm H2O (Upper-adults) 20 26 cm H2O (Upper-Pediatrics) 注意: 低拐点意味着塌陷肺泡重新开放的压力点。受到气道闭合性以及肺泡塌陷的影响 (低拐点右移 开放气道需要更高压力). 高拐点意味着超过该点的压力将会造成过度牵张。.,对比参考环,储存环可以和当前的环进行对比，选择储存环，将屏幕上的参考环开关键选择为开。,AVEA Bicore Features,注意监测数据来自病人触发的压力支持呼吸. WOBp and WOBi 升高， WOBv降低. 还监测到 AutoPEEP.,WOBp Normal: 0.4 0.6 Joules/L Adults 0.2 0.5 Joules/L Pediatrics WOBi Normal: 0.15 0.3 Joules/L Adults 0.1 0.2 Joules/L Pediatrics 注意：需要气管导管 WOBv Normal: 0.1 0.8 Joules/L Adults 0.05 - .6 Joule/L Pediatrics,气管导管,某些测量需要气管导管 放置气管导管时，不要超出气管内插管的末端。,肺力学参数,f/vt，浅快呼吸指数 胸壁顺应性 (CCW) 肺顺应性(Clung) 呼吸系统阻力(RRS) 呼气阻力峰值 (RPeak) 附加阻力 (RImp) 肺阻力 (RLung),AVEA,总结,业界唯一 内置卷轴泵空压机 内置电池可支持呼吸机和空压机30分 集成氦气接入，计算和监测精准 新通气模式隐含在老模式中 全球领先的肺力学监测技