青岛市镇(街道)卫生院中医科中药房建设标准与评审细则.doc

青岛市镇（街道）卫生院中医科中药房建设标准与评审细则检查单位： 总分值：500分 实得分：序号评审标准分值检查评分方法得分验收记录一、硬件建设（150分）1中医科要作为一级临床科室独立设置，至少设立1个中医诊室和1个中医康复治疗室。中医科房屋无危房，整体布局合理。30查看科室设置情况，中医科不作为一级临床科室独立设置的，或设置诊室、治疗室不够的，或中医科有危房的，一票否决；无危房但房屋布局明显不合理的扣10分。2中医药业务用房建筑面积不低于40，而且每中医诊室、治疗室净使用面积不低于全院诊室平均净使用面积。30每少1扣2分，扣完为止。每中医诊室、治疗室净使用面积低于平均净使用面积，一票否决。3要配备如下基本设备：诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、电冰箱、计算机等。30每少1种扣5分，扣完为止。4要配备如下中医设备：针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备、TDP神灯、中药雾化吸入设备、针灸治疗床、推拿治疗床。30每少1种扣5分，扣完为止。（如配备功能相近的其它设备亦可，下同。）5中药房要配备如下设备：中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、小型粉碎机、小型切片机、小型炒药机、消毒锅、标准筛、煎药机、包装机、冷藏柜。30每少1种扣5分，扣完为止。二、中医药优势特色（190分）6至少开设1个中医专科（专病）门诊，并配备专科诊疗设备。20查看门诊登记、专科（专病）诊疗常规和专科诊疗设备，予以量分。专科专病门诊量应占中医科室门诊量的1/4以上，每降低5%扣5分。7中医执业（助理）医师数应占执业（助理）医师总数的15%，且不少于3名。20每降低5%扣10分。每少1名扣5分。无中医执业（助理）医师的，一票否决。8配备中专以上学历或具有丰富中药饮片鉴别经验的中药人员至少1名。15查验有关资料、证件。9要配有中药煎药人员，中药煎药人员应掌握基本煎药知识。15查验有关资料、证件。无中药煎药人员本项不得分；有中药煎药人员但没有掌握基本煎药知识扣8分。10配置国家和省规定的基本药物目录中的中成药和中药饮片，中药饮片质量良好。30基本药物目录规定的中成药和中药饮片配置不全的缺1种扣1分，扣完为止；发现一种中药饮片霉变、虫蛀、走油或为假劣的扣2分，扣完为止。11能充分发挥中医药“简、便、廉、验”的优势和特色，开展至少6种（诸如中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、针刀、穴位注射、热敷等）中医诊疗服务。15查看登记本、诊疗器具等，每减少1种扣5分，扣完为止。12能辨证施治内外妇儿常见病，辨证论治优良率85%。15随机抽查门诊病历20份，比要求每降低5%扣5分，扣完为止。13中医科门诊中医治疗率85%。15随机抽查近期中医科门诊一个月处方，计算出门诊中医治疗率。每降低5%扣5分，扣完为止。14病房中医治疗率20%。15随机抽查近期一个月的出院病历，计算出病房中医治疗率，每降低5%扣5分，扣完为止。15设立养生保健指导门诊，能将中医养生保健理论运用到生殖健康服务、妇女保健、儿童保健和老年保健服务中，开展中医体质辨识与调摄指导。15查看宣传栏、体质辨识与调摄指导汇总表等有关资料，予以酌情量分。未设立养生保健指导门诊的，不得分。16加强中医药文化建设，将中医药文化充分体现在中医科的价值观念体系中，形成富含中医药文化特色的服务文化，在科室内部装饰、空间布局等环境形象中体现中医药文化。15从中医科内部装饰、空间布局，查看中医药文化建设体现情况，予以酌情量分。三、中医医疗质量管理（105分）17执行中医药行业标准规范，制定各项规章制度，有国家制定的医疗护理技术操作规程，并成册可用。15查看规章制度和操作规程，予以酌情扣分。18中医药、中西医结合人员符合资质要求，三基训练考试合格率100%。15现场考核，1人不合格扣5分，扣完为止。发现非卫生技术人员从事中医药工作，一票否决。19做好门诊登记，无漏项，与挂号量相吻合。15一处漏项扣5分，漏登1人次扣5分，扣完为止。20中医处方书写按照处方管理办法的有关要求，合格率90%以上。15抽查1个月的中医处方，比合格率每低10%扣5分，依次类推，扣完为止。21中医门诊病历书写合格率90%。15抽查病历10份，比合格率每低10%扣5分，扣完为止。22中医疾病诊断准确率90%。15抽查病历10份，比合格率每低10%扣5分，扣完为止。23做好精神文明建设工作，中医药人员均受过良好的职业道德教育。15职业道德规范考试有1人不合格扣5分；有收红包、拿回扣并被查实的，扣10分，扣完为止。四、对村卫生室的中医药业务管理和指导（55分）24做好村卫生室中医药人才培养，推广中医药适宜技术，培养覆盖率达到100%。30查看培训记录、签到本和讲稿，培训覆盖率每降1%扣1分。（覆盖率参加培训的行政村数/所辖行政村总数）25镇卫生院为村卫生室统购的中成药和中药饮片，要保证质量和用药安全。25查阅有关资料，1种中成药或中药饮片不合格扣2分，扣完为止。注：1