医院管理会计在医疗市场中的必要性.doc

【摘要】医疗市场的激烈竞争要求医院加强经营管理,而现行非营利性医院尚未设立专门管理机构或人员,管理环节相对薄弱。医院管理会计是以现代管理科学为基础,提高医院经济效益为目的,通过运用一系列的专门技术、英语论文开题报告方法,对医院的整个运营活动进行预测、决策、规划、控制、考核及评价的一种管理活动。在帮助医院分析过去、控制现在、规划未来等方面,都发挥着重要和作用。【关键词】管理会计；医院；经营管理；应用随着卫生经济的发展及我国加入WTO,医疗市场的竞争日趋激烈,技术精良、设备先进的大型医院无疑是竞争的胜利者。然而,以管理著称、设备一流的外国资本正悄悄地准备进入我国的医疗市场,目前,东莞等地已出现了合资、独资医院。这就给医院带来了危机感,带来新课题。非营利性医院经济管理是个相对薄弱环节,怎样加强管理、提高效益、增强竞争力?笔者认为有必要设立管理会计。1.管理会计在医院经营管理中的作用在我国市场经济迅猛发展的今天,医院管理者虽然比以往更重视经济管理,但由于当前绝大部分属于非营利性医院,整个管理体系仍然存在某些旧模式,管理活动中重收入、轻支出现象阻碍着医院管理者的思路和视野,降低了医院的工作质量和效益。在医院内部管理中应克服成本意识淡薄的观念,明确经济管理的关键是成本管理,成本是衡量医院经营管理水平和经济效益好坏的一个重要标志。虽然,医院财务部门的领导也做经营管理工作,有着管理会计的影子,但毕竟是间隙性的,所占比例不高。管理会计运用一定的科学手段和方法,对医院内部有关财务、统计、医疗质量、效率以及院外的有关信息资料进行加工处理、分析比较,为医院提供管理信息、实施绩效评价和参与医院决策。医院管理会计提供的信息在医院管理中起着重要的作用,它有助于医院管理者做出决策,指导控制医院运营目标及战略的实施,并评价正在实施的运营策略,同时,还有助于改进医院的运营情况以及评价医院各科室及员工的业绩。管理会计的正确应用,给医院经济管理规定了更明确、更具体的目标,充分调动了医院各科室及职工的积极性、提高经济效益,促进医院不断发展。2.管理会计是医院经营管理中的迫切需要非营利医院为社会整体提供医疗服务,其经济活动不以盈利为目的。但在社会主义市场体制下,医院已由服务型医疗机构转变为服务经营型的经济实体。面对财政拨款逐年削减,市场情况瞬息万变,同行业间的竞争日趋激烈的现实,医院要生存发展,不得不把提高经济效益当成一个中心任务来抓。决策者早已认准了提高经济效益的唯一途径:“向管理要效益“。医院的经济管理迫切要求会计不仅是事前反映,而且更重要的是对医院未来的经济管理得出多种方案,事先预测其效果,作为经营决策的依据,以便取得最佳的经济效益。传统的财务会计远远不能满足这种需要。管理会计是指利用财务会计和其他资料,采用各种经济手段和专用的方法,着重对医院未来的经营活动进行规划与控制的信息系统,它是一门新兴的有助于提高经济效益的学科。所以,管理会计在医院经济管理中的应用是适应社会主义市场经济体制的需要。3.管理会计在医院经营管理中应用的可行与可能医院管理会计是为适应医院不断加强和完善经营管理的要求而产生的一门新兴的边缘科学。当前,随着我国加入WTO,医院管理体制改革的深入,医疗保障体系的建立,医院产权制度的改革以及医院的分类管理等,都对医院的经营管理提出了新的要求,医院的经营管理环境已发生了深刻的变化,医院既有良好的发展机遇,也面临前所未有的挑战。在这种情况下,医院如何适应形势变化,加强经营管理,单靠传统的财务会计是绝对满足不了现代管理要求的。管理会计与财务会计即有起源、目标和所需原始资料相同的特点,又有着服务对象、工作重点、核算对象、核算方法、核算要求、核算程序及法律效力不同的特点。财务会计是对外报告会计,管理会计是对内报告会计,但两者又不能截然分开。长期投资决策的结果,可行性研究也常常作为对外提供的资料,管理会计的形成和发展,丰富和扩大了会计科学的内容和领域。财务会计和管理会计在现代经济管理活动中取长补短、相辅相成。管理会计的应用不需要单独设置机构及由专人负责,计算机的广泛运动用也为管理会计的大量计算工作提供了方便,在人力物力均具备的条件下,管理会计在医院经济管理中的运用是非常可行的。4.管理会计在医院经济管理相关环节的应用举例医院制度规定对固定资产计提折旧,固定资产磨损计入成本,不但数额大,而且对两个及两个以上的会计年度造成影响。某医院将医疗设备分为两个类型:效益型、科研型。对型设备实行经济核算、效益分析,限期回收。管理者的正确思路要求在购置效益型设备决策过程中充分重视项目的投资绩效分析,要对投资项目进行有效评价及绩效分析必须借助管理会计长期投资决策的几种基本方法。例如该院计划自筹资金购置大型X光-车一套,价格100万元。由于市场经济条件下所涉及的各个因素,有些是已知的、确定的;有些是未知的、可能的。所以在进行长期投资时,要充分考虑投资风险,预测风险对投资收益的影响程度。英语论文开题报告所以该院采取了一系列的测算方法:计算投资项目的的预测收益;计算投资项目的收益标准离差;计算投资项目的收益标准离差率;计算投资方案应得风险收益率;计算投资方案的预测投资收益率。权衡投资方案是否可取。经测算预测风险收益率大于应得风险收益率,说明风险小,投资收益率大,项目可行。管理会计长期投资决策的基本方法在医院经济管理相关环节的应用,避免了投资者的决策失误造成的经济损失,是着眼未来,提高经济效益的强有力的措施。5.医院管理会计在医院经营管理中的职能管理会计不同于财务会计,传统的财务会计具有反映和监督的职能,而管理会计可以综合地履行更加广泛的职能。5.1预测职能依据过去和现在的信息,运用一定的科学手段和方法,预测和推断未来事物发展的趋势。按照医院的运营目标及运营方针,根据医疗市场的发展变化,运用一定的预测技术,对医院未来的发展趋势、医疗成本、投资及资金需求等做出科学的预计和推测。5.2决策职能对医院运营战略、方针、目标措施和方法的决定过程,医院管理者根据医疗市场的发展变化选择最优的实施方案,以促进医院的持续发展。5.3规划职能医院对未来医疗服务活动的安排与策划,在决策的基础上,将事先确定的发展目标进行分解,合理编制预算,使医院的人、财、物等资源在时间上、空间上得到合理有效地配置及使用。5.4控制职能对医院医疗服务活动进行控制和跟踪的过程,根据规划职能所确定的目标,对医院可能发生和实际已经发生和各种有关的财务及非财务信息,进行收集、对比和分析,以保证医院的各项经济活动能按既定的目标进行。5.5评价职能将医院各个部门实际完成的业绩同预算进行对比、分析,逐级考核各责任单位有关指标的执行情况,并根据其完成的情况进行奖罚。同时将发现的问题及时反馈给有关部门,