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妊娠合并贫血的护理,张凤君,诊断标准,孕妇外周血血红蛋白110g/L及血细胞比容0.33为妊娠期贫血。我国多年来一直沿用的标准是血红蛋白100g/L、红细胞计数3.5x1012/L或血细胞比容0.30. 妊娠期贫血的程度一般可分为4度，轻度：RBC（3.0-3.5）x1012/L，Hb91-100g/L；中度：RBC（2.0-3.0）x1012/L，Hb61-90g/L；重度：RBC（1.0-2.0）x1012/L，Hb31-60g/L；极重度：RBC1.0x1012/L，Hb30g/L。,分类,分类：缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血。 四、缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占妊娠期贫血的95%。 发生机制：铁的需要量增加是孕妇缺铁的主要原因,贫血对妊娠的影响：,1对孕妇的影响：孕妇的抵抗力低下。对分娩、手术、麻醉的耐受力低下。并发症发生率增高。感染。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。 2对胎儿的影响：轻、中度贫血对胎儿影响不大，重度贫血时可造成胎儿生长手限、胎儿窘迫、早产和死胎。,病史简介,孕妇，张漫丽，24岁。系孕38+4天因贫血要求住院治疗。来时神清，贫血貌。产检：宫高33CM,腹围98cm,LOA,胎心139次/分。于31周门诊产检发现贫血予以补血治疗。2.28门诊查血常规：HB54g/L红细胞计数3.38X1012/L.入院后予以静滴蔗糖铁、VIC治疗，每日吸氧BID。于3.2及3.4分别书浓缩红细胞1U。于3.5复查血常规：HB84g/L,胎心好。要求出院，及时予以出院指导。,护理问题,活动无耐力； 有外伤的危险； 有胎儿受伤的危险； 知识缺乏,活动无耐力,相关因素 ：贫血，妊娠后期子宫增大，负担加重 护理措施 ：提供安静的休息环境，保证病人睡眠充足。护士操作做到四轻病人睡觉时协助放下窗帘。 嘱病人进食高热量、高维生素、高蛋白、含铁丰富的食物，如鱼、瘦肉、动物肝、菠菜等食物。嘱病人多卧床休息，适当减少活动量，外出检查可给予轮椅协助。将呼叫器和日常生活用品放在伸手可及之处，以便于拿取，并及时应接红灯。协助病人做好生活护理，如入厕、洗漱等。 护理目标： 病人能够保持良好的活动水平，活动耐力增加,知识缺乏,相关因素 缺乏妊娠合并贫血的保健知识及服用铁剂的重要性的知识 护理措施 向病人解释妊娠合并贫血的危害，积极治疗原发
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