疫苗接种常识应知.ppt

儿童传染病预防以及接种疫苗注意事项,高新区预防接种门诊 2015,提问问题,1、常见的疫苗反应有哪些，您认为这些反应正常吗？ 2、疫苗都是病毒和细菌，打疫苗对孩子不好，您认为这想法对吗？ 3、我们只打免费的疫苗，不打收费疫苗，免费疫苗是国家推荐的，你们推荐收费的就是为了挣钱，这想法对吗？ 4、孩子接种疫苗人家接种什么我就接种什么？,主要内容,疫苗与疾病 家长常见问题/误解/处理,C.,日常接种流程,预约,预约时间可以拖后不能提前,预检,简单查体及询问健康状况,观察室观察30分钟,预防接种证是什么？,宝宝出生后1个月内，应该到接种单位(如家庭住地所属的地段医院等)办理预防接种证 预防接种证记录宝宝打预防针的种类、时间和次数,预防接种证要妥善保管，宝宝将来入托、入学都 须查验预防接种证,接种前注意事项,接种前30分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态 尽量避免接种时宝宝睡眠状态 既往有各种过敏史提前告知医生,接种禁忌： 严重的心肝肾疾病，急性传染病，活动期结核 脑发育不正常，颅脑损伤史，脑炎后遗症，癫痫 严重营养不良，严重佝偻病，先天性疾病以及免疫缺陷，正在使用免疫抑制剂 哮喘，荨麻疹等过敏体质,接种暂缓： 身体不适,腹泻,剧烈呕吐等 各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹 感冒，轻度低热,体温37.5或有淋巴结肿大 严重咳嗽,接种后注意事项,接种后留院观察30分钟（观察室） 接种30分钟后再喂奶，喂水 接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食 接种当天尽量多喂水,避免剧烈运动 接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染,常见的预防接种后反应,打针部位的局部反应： 如打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等 全身反应： 发烧 胃口不好 拉肚子、呕吐 倦怠、睡觉不踏实 烦躁、易惹哭 起皮疹，但较轻微,如何应对这些反应？,轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、多喝开水、避免着凉等，1-2天这些反应就会自动消失。 轻微的皮疹是正常现象，一般2-3天会自动消失，家长不必担心 。 接种后发热（体温3.5）啼哭，纳差，腹泻等，注意观察，体温3.5可服于退热药物，带孩子来我门诊诊治。 出现红肿硬结，接种24小时后上干热敷，一天三到四次，一次十五分钟。,预防接种，保护健康,接种疫苗是增强宝宝免疫力最安全有效的方法之一,疫苗接种效果,疫苗接种的原则:早接种,早保护,早受益,任何一种疫苗都不可能对100%的人起到 100%的效果,接种疫苗就会对身体产生一定的保护,即使没有达到保护水平的效果,预防疾病：结核病 特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症 传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消化道传播 接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大应就诊 提示： 正常：接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤 8-12周持续不结痂，应就诊 PPD试验阴性，应复种 接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察,疾病常识-结核,疾病常识-乙肝,预防疾病：小儿麻痹症 特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫痪畸形，终生免疫 传播方式：粪-口传播，飞沫传播 提示： 直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 避免吐出疫苗影响效果,疾病常识-小儿麻痹,中国疾控中心关于脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）使用指导意见指出： IPV用于接种OPV禁忌证者,脊灰灭活疫苗（IPV）是唯一推荐 用于免疫功能低下/缺陷者的疫苗,/editor/uploadfile/20091106144304347.pdf,特别是免疫缺陷者和正在使用 免疫抑制剂者等可以 优先 考虑使用IPV,预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式： 白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染 接种反应： 接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/硬结，少数会低热或轻微不适 少数局部硬结需1-2个月消退，可适当热敷 提示： 体温38.5/红肿范围直径5cm,服退烧药并注意观察 出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗,疾病常识-“百白破”,预防疾病：流行性脑脊髓膜炎 特点： 类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑 及时治疗，1-3周好转 少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时内就会危及生命 好发于冬春季，6月龄-15岁易感 传播方式： 呼吸道传播 鼻咽部分泌物传播,疾病常识-流脑,WHO疫苗可预防疾病分级,入选评级范围的疾病分为3级,注：一些疾病（如Hib），考虑到其疾病负担等因素，并没有被选入评级范围。,WHO. Weekly Epidemiol Rec 2008;83:116,我们只打免费的疫苗，不打收费疫苗，免费疫苗是国家推荐的，你们推荐收费的就是为了挣钱，这想法对吗？,免费的疫苗是由国家给大家提供的，生产工艺相对落后，大多为减毒活疫苗；免费疫苗由于多年的接种，预防的疾病发病率较低。收费疫苗是需要家长自费，生产工艺先进，大多为灭活疫苗，安全性高；收费疫苗由于要收费，很多家长不愿接种，预防的疾病发病率高。比如大家熟知的乙肝，我国是乙肝大国，乙肝疫苗是收费的；狂犬病疫苗是收费的。肺炎疫苗是收费的。总结下来免费的疫苗是国家给的一个最基本保证，最主要最严重的疾病还是需要大家自费来预防的，所以只打免费疫苗是远远不够的。,孩子接种疫苗人家接种什么我就接种什么？,现在有很多疫苗需要孩子接种，家长在接种疫苗时就产生了疑惑，去问周围的孩子接种的什么疫苗，那他家孩子也跟着接种。这种做法是非常错误的，这就是在不了解情况下，盲目的跟风。正确的做法是了解该疫苗的特性，作出正确的选择，而不是盲目的跟风。还有些家长咨询医生，首先医生是管治疗的，预防他不一定