〖医学〗心理健康测验.ppt

心理健康测验,第一节 90项症状清单（SCL-90) 第二节 SDS与SAS量表 第三节 其它心理健康测验,第一节 90项症状清单,学习目标：掌握SCL-90的项目和评定标准。 掌握SCL-90的记分方法和分界值。 操作步骤 工具：90项症状清单（SCL-90） 方法：项目、评分标准及统计指标的计算 相关知识 注意事项,概况 本量表共有90个项目，每一项目均按严重程度采取5级评分制。 从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有涉及。 共有10个因子。,适用范围 适用于精神科或非精神科门诊的成年人。,测验的实施,在开始评定前，先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚，然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。 对于文化程度低的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。,评定的时间范围是“现在”或“最近一星期”的实际感觉。 评定结束时，由本人或临床医生逐一核对，凡有遗漏或者重复评定的，均提醒自评者再考虑评定，以免影响分析的准确性。,测验的计分：总分、因子分,总分：90个项目单项分相加之和 总均分、阳性项目数、阴性项目数、阳性症状均分 因子分：因子总分除以项目数,结果解释,按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。,第二节 SDS与SAS量表,一、抑郁自评量表（SDS） 二、焦虑自评量表（SAS）,一、抑郁自评量表,学习目标：掌握SDS的项目和评定标准。 掌握SDS的记分方法。 操作步骤 工具：抑郁自评量表（SDS） 方法：项目、评定标准及结果分析方法 相关知识 注意事项,相关知识,项目和评定标准 SDS共有20个项目，采用4级评分，主要评定项目为所定义的症状出现的频率。 若为正向评分题，依次评为1、2、3、4分；反向评分题，则评为4、3、2、1分。 适用范围 具有抑郁症状的成年人。,施测步骤,在开始评定前，一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白，然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。 如果自评者文化程度太低，不理解或看不懂SDS问题的内容，可由工作人员逐项念给他听，让评定者独自作出评定。,评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。 评定时，应让自评者理解反向记分的各题，如不能理解会直接影响统计结果。 评定结束时，工作人员逐项核对，不要遗漏或者重复评定。,结果分析与解释 总粗分：20个项目各项得分相加，划界分为41分。 标准分：总粗分1.25，划界分为53分。 5362分：轻度抑郁 6372分：中度抑郁 72分以上：重度抑郁,二、焦虑自评量表,学习目标：掌握SAS的项目评定标准。 掌握SAS的记分方法。 操作步骤 工具：焦虑自评量表（SAS） 方法：项目、评定标准及结果分析方法 相关知识 注意事项,相关知识,项目和评定标准 SAS也有20个项目，仍采用4级评分，主要评定项目为所定义的症状出现的频率。 若为正向评分题，依次评为1、2、3、4分；反向评分题，则评为4、3、2、1分。 适用范围 具有焦虑症状的成年人。不用作诊断。,在开始评定前，一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白，然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。 如果自评者文化程度太低，不理解或看不懂SAS问题的内容，可由工作人员逐项念给他听，让评定者独自作出评定。,施测步骤,评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。 评定时，应让自评者理解反向记分的各题，如不能理解会直接影响统计结果。 评定结束时，工作人员逐项核对，不要遗漏或者重复评定。,结果分析与解释 总粗分：20个项目各项得分相加，划界分为40分。 标准分：总粗分1.25，划界分为50分。 5059分：轻度焦虑 6069分：中度焦虑 69分以上：重度焦虑,第三节 其它心理健康测验,一、生活事件量表 二、社会支持评定量表 三、应对方式问卷,社会支持评定量表,一、学习目标 掌握社会支持评定量表的记分与统计指标 二、测验的实施 测验材料 肖水源，1986年编制 共有十个条目，包括客观支持（3条）、主观支持（4条）和对社会支持的利用度（3条）三个维度。,适用范围 了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。 施测步骤 实施测验时，请受检者按各个问题的具体要求，根据实际情况填写，并要求其合作。,三、测验的记分 条目记分方法 第14，810条：每条只选一项，选择1、2、3、4项分别记1、2、3、4分。 第5条分A、B、C、D、E五项记总分，每项从无到全力支持分别记14分，即无记1分，极少记2分，一般记3分，全力支持记4分。 第6、7条如回答“无任何来源”则记0分，回答“下列来源”者，有几个来源就记几分。,量表的统计指标 （1）总分：即十个条目评分之和。 （2）客观支持分：2、6、7条评分之和。 （3）主观支持分：1、3、4、5条评分之和。 （4）对支持的利用度：第8、9、10条评分之和。,四、相关知识 社会支持从性质上可以分为： 客观支持 主观支持 对支持的利用度,五、注意事项 评定的时间范围应考虑每个条目的具体要求，一般应根据受检者本人惯用的方式和情况进行评定。,谢谢大家！,1.大叶性（肺泡性）肺炎 为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。 2.小叶性（支气管）肺炎 指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。 3.间质性肺炎 以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。 病因学分类 1.细菌性肺炎 如肺炎