口腔护理（9） ppt课件

文库Company Logo,1,你知道吗？,口腔内有大量微生物？ 而为什么我们基本上没有口腔问题？,文库Company Logo,2,,Company Logo,一、认识口腔,口腔的结构 口腔的问题,口腔内存在大量正常菌群和部分致病菌群,健康者,a.抵抗力强 b.各种活动的作用,患者,a.疾病导致抵抗力下降 b.活动减少，细菌大量繁殖,引起口腔问题 口臭 口腔局部炎症 溃疡 其它合并症,缓解,患者的清洁护理,-口腔护理,文库Company Logo,4,,Company Logo,学 习 目标,掌握口腔护理的方法及注意事项,掌握常用的口腔溶液,熟悉口腔护理的目的,文库Company Logo,5,技术8-1口腔护理,【目的】 保持清洁、湿润，预防感染 除口臭，促进食欲，保持口腔正常功能 观察口腔粘膜、舌苔、气味情况，为诊断和治疗提供依据,文库Company Logo,6,【操作程序】 1.评估 病情、意识、生活自理能力 心理及合作程度 口腔状况 卫生习惯及知识了解和重视程度,技术8-1口腔护理,文库Company Logo,7,2.计划 （1）用物准备 治疗盘内： 两碗（漱口液；棉球16个）、弯血管钳、镊子、 弯盘、压舌板、治疗巾、吸水管，棉签；电筒、面巾纸； 外用药 漱口液 （2）环境准备 安静、整洁、安全、舒适,技术8-1口腔护理,文库Company Logo,8,,Company Logo,治疗盘内,常用外用药,常用漱口液,酌情准备石蜡油、西瓜霜、 金霉素甘油等,文库Company Logo,9,,Company Logo,文库Company Logo,10,文库Company Logo,11,,Company Logo,1.核对解释,2.安置体位,3.铺巾置盘,4.湿润口唇,5.观察口腔,6.协助漱口,7.擦洗口腔,8.再次漱口,9.观察与用药,10.整理记录,实 施,文库Company Logo,12,观察口腔： 长期用抗生素、激素的患者，注意有无真菌感染； （口腔有一层白色膜状物提示真菌感染） 肝功能不全者出现肝臭，提示肝性脑病； 糖尿病酮症酸中毒，呼出气体有烂苹果味 取义齿 先上后下，置于冷水中，每日换水一次,技术8-1口腔护理（实施）,文库Company Logo,13,擦 洗 臼齿处放入开口器 顺序： （中间分为两部分） 牙齿外面，上内侧面，上咬合面， 下内侧面，下咬合面，颊部，（硬鄂，舌面，舌下）；,技术8-1口腔护理（实施）,文库Company Logo,14,4.评价 （1）患者口唇湿润，口腔清洁、舒适 （2）护士无操作性损伤 （3）患者和家属获得口腔知识和技能,技术8-1口腔护理,文库Company Logo,15,【注意事项】 1.选用合适的漱口液 2.确保患者安全舒适： 凝血功能差者谨慎防出血 3.确保昏迷患者安全,技术8-1口腔护理,文库Company Logo,16,,Company Logo,确保昏迷者安全 一防溶液吸入 二防棉球遗留 三用辅助器械,丁字开口器,一次一个要夹紧 操作前后点个数,禁忌漱口,文库Company Logo,17,1.口腔卫生指导 3次，3min,3个面 饭后要漱口 及时清除食物碎屑 睡前不吃精制糖 吸管服铁剂等对牙齿有腐蚀性药物及食物 半年检查一次口腔,【健康教育】,文库Company Logo,18,,Company Logo,【健康教育】,牙膏的选择 各种牙膏交替使用 含氟牙膏可以抗菌，防龋齿 药物牙膏能抑菌，消炎止血、痛，除口臭 脱敏牙膏可防过敏,彻底清洁牙齿,1.清洁牙齿表面：刷牙,牙膏的分量 每次刷牙时用一粒青豆般大小的含氟牙膏就足够,1.牙刷斜放在牙龈边缘,2.必须有次序地刷牙,牙菌膜积藏在牙龈边缘的龈沟,牙刷斜放于牙龈边缘,文库Company Logo,19,,Company Logo,上下震颤刷牙法,文库Company Logo,20,,Company Logo,3.牙线剔牙法,清洁牙齿邻面：牙线,积藏在牙齿邻面的牙菌膜,为什么要使用牙线,怎样使用牙线,【健康教育】,文库Company Logo,21,,Company Logo,文库Company Logo,22,,Company Logo,4.义齿的清洁与护理,义齿的佩戴（白天戴，晚上取）,义齿的保存 （泡于冷水中，防变色、变形、老化）,义齿的清洁（餐后认真清洗）,！每餐后都应清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。,【健康教育】,文库Company Logo,23,,Company Logo,休息一下吧！,文库Company Logo,24,,Company Logo,一、目的,去除预防促进,二、评估,1.患者病情、意识状态及治疗情况 2.患者心理反应及合作程度 3.患者的头发状况,三、计划实施,床上梳发,床上洗发,四、评价,打结的头发如何处理？ 梳下的头发及头皮如何处理？ 梳发时应从？,30%乙醇湿润,用纸包好焚烧,发梢发根,技术8-2床上梳发、洗发,文库Company Logo,25,,Company Logo,一防受凉 二防沾湿 三防污水 一 观 察,“三防一观察”,调节室温2226 水温合适(40-45） 及时擦干,文库Company Logo,26,灭虱及虮药液： 30%含酸百部酊： 百部30g。50%乙醇100ml,纯乙酸1ml 盖严瓶盖，48h后用 30%百部含酸煎剂： 前两次：百部30g ，水500ml，30min 第三次： 两次合并煎至100ml，冷却加乙酸1ml或醋30ml,技术8-3头虱及虮灭除法,文库Company Logo,27,3.实施 （3）剪发： 剪下的头发如何处理？,技术8-3头虱及虮灭除法,用纸包裹焚烧,文库Company Logo,28,,Company Logo,课堂练习,刘某，68岁，患大叶性肺炎昏迷8天，8天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。,、该病人口腔病变原因可能是（ ） .真菌感染 .维生素缺乏 .凝血功能障碍 .铜绿假单胞菌感染 .病毒感染,、为该病人进行特殊口腔护理时可选用的漱口溶液是（ ） .生理盐水 .朵贝尔溶液 .1-4%碳酸氢钠溶液 .0.02%呋喃西林溶液 .0.1%醋酸溶液,文库Company Logo,29,,Company Logo,.如何选择漱口溶液？ .怎样为昏迷病人做口腔护理？ .口腔护理目的是什么？,课后作业：,Thank You !,口腔护理自测题,1.为口腔真菌感染的病人进行口腔护理时，应选用哪种漱口液 A.14%碳酸氢钠 B.13%过氧化氢 C.0.1%醋酸溶液 D.0.02%呋喃西林 E.朵贝液 A,2.为口腔有绿脓杆菌感染的病人进行口腔护理时，应选用哪种漱口液 A.13%过氧化氢 B.0.1%醋酸溶液 C.14%碳酸氢钠 D.0.02%呋喃西林 E.生理盐水 B,3.患者，男，45岁，患白血病而入院治疗，护士在晨间护理时检查其口腔内有白色膜物，为有效治疗口腔感染，应选择下列哪种漱口液 A.生理盐水 B.过氧化氢溶液 C.呋喃西林溶液 D.碳酸氢钠溶液 E. 复方硼砂 D,4.为意识清醒的白血病病人做口腔护理时，操作错误的是 A.用开口器协助病人张口 B.操作时动作轻柔勿伤口腔粘膜 C.观察口腔粘膜 D.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 E. 注意擦净各面 A,5.为昏迷病人取下义齿后，正确处理方法是 A.冲洗刷净口腔护理后戴上 B.冲洗刷净后浸泡于热水中 C.冲洗刷净后浸泡于70%酒精中 D.冲洗刷净后浸泡于冷水中 E.放入95%酒精中 D,1.患者张某，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白且冷汗，护士应立即 A.请患者做深呼吸，放松 B.听轻音乐 C.加速完成洗发 D.通知医生 E.停止操作让患者平卧 E,2.消灭头虱的主要目的 A.保持美观 B.保护头皮 C.预防传染病发生 D.保护头发 E.减轻局部皮肤疼痛 C,3.为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是 A.2832摄氏度 B.3040摄氏度 C.4050摄氏度 D.2022摄氏度 E.5055摄氏度 C,2.患者林某，男，55岁，左上臂脂肪瘤摘除术后第四天，为其更换上衣的合理步骤是 A.先脱左侧，后穿右侧 B.先脱左侧，后穿左侧 C.先脱右侧，后穿左侧 D.先脱右侧，后穿右侧 E.先脱右侧，先穿右侧 D,习 题,3.为卧床病人进行床上擦浴时下列操作错误的是 A.调