工程造价咨询企业资质等级申请书.doc

工程造价咨询企业资质等级申请书企 业 名 称： （公章）申请资质等级：甲 级 口 乙 级 口 所属地区：填 表 日 期： 年 月 日中华人民共和国建设部制声 明本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次工程造价咨询企业资质等级申请资料、填写数据及所包含的附件资料内容是真实的，同样我在此所作的声明也是真实有效的。并愿意对在资质等级申请过程中有关部门调查的结果承担责任。我授权 （联系人姓名）具体经办此次工程造价咨询企业资质等级的申请工作。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，本企业如有不实之行为，愿接受建设行政主管部门依据有关法律法规给予的处罚。（公章） 法定代表人：（签名） 年 月 日一、 企业基本情况企业名称企业地址原资质证书编号原资质等级取得资质时间批准文号 省（自治区、直辖市）地区（市、州、盟）县（区、市、旗）营业执照注册号注册资本拟申请资质等级邮政编码企 业 类 型隶属关系联系人联系电话传真电子邮箱企业网址开户账号开户银行企业从业人员状况专 职 专业人员人数 人其中：造价工程师人数 人造 价 员 人 数 人高中级职称人数 人其中：高级职称 人中级职称 人聘用退休技术人员 数 人兼职专业人员人数 人近三年工程造价咨询营业收入额第一年第二年第三年合计备注注： 1、“营业收入”和“注册资本”单位均为万元； 2、“隶属关系”填写内容为：公司注册所在地资质管理部门； 3、“企业类型”填写内容为：国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业；4、专职专业人员人数=造价工程师人数+造价员人数；二、企业简介注：企业简介字数控制在2000以内。三、法定代表人简历姓名性别照片身份证号出生日期所学专业职称现从事专业学历毕业院校造价工程师注册证书编号从事工程造价年限年工作简历自至.自至.本人签字： 年 月 日四、技术负责人简历姓名性别照片身份证号出生日期所学专业职称现从事专业学历毕业院校造价工程师注册证书编号从事工程造价年限年从事工程造价工作简历自至.自至.本人签字： 年 月 日五、企业股东情况序号姓名性别出生日期身份证号码造价工程师注册证书编号职称/其他执业资格出资额（万元）出资比例六、工程造价咨询企业人事档案关系汇总表序号姓名性别身份证号码档案存档号人事档案存档单位存 档 单 位备注联系电话联系人七、专职专业人员缴纳社会基本养老保险费用一览表序号姓名性别身份证号码缴费代码缴费单位缴费单位备注联系人电话123456789八、专职专业人员汇总一览表序号姓名性别出生日期身份证号码职称学历执业/从业资格造价工程师注册证书编号/造价员证书编号从事工程造价年限是否退休聘用人员注： 1、“执业/从业资格”填写内容为：造价工程师、造价员；2、按造价工程师、造价员、其他进行分类顺序填写；3、造价工程师填写造价工程师注册证书编号；造价员填写造价员证书编号；九、专职专业人员基本情况姓名性别照片（二寸）身份证号出生日期所学专业职称现从事专业学历毕业院校执业/从业资格证书编号从事工程造价年限年造价工程师注册证书编号注册日期注册企业名称执业专用章编号有效期通讯地址联系电话邮政编码人事档案关系单位从事工程造价工作简历自至.自至.备注注：1、本企业专职专业人员，须每人填写一份；2、附造价工程注册证书、技术职称证书、从事造价专业经历证明（预算员证）、人事存档证明、交纳社会养老保险费用凭证、造价师继续教育证明复印件，复印件等一律使用A4（210297 cm）型纸；3、要求扫描件一律使用原件扫描；4、人事存档证明以人事代理合同（或人事代理管理登记卡）为准、证明文件应有证明单位文号；十、近三年工程造价咨询业务完成情况一览表序号项目名称项目类型工程规模咨询标的额（万元）起止时间委托单位、联系人及联系电话项目主持人注：1、本表填写近三年签订的各项工程造价咨询合同，按年度顺序填写；2、项目类型为：（一）项目经济评估；（二）建设项目投资估算的编制、审核；（三）概算、预算、结算、竣工决算编制、审核； （四）工程量清单、工程招标底价、投标报价的编制、审核；（五）其他。填写该项内容时只需填写编号即可。十一、申请结论情况初审意见 负责人签字： 年 月 日 （公章）主管部门审定意见 负责