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危重患者抢 救配合技术,重症监护室：臧子佳,LOGO,用 物,抢救车 除颤仪 吸痰器 简易呼吸器 呼吸机,每班检查，随时 保持备用状态,评 估,黄金时间： 5-9秒钟判断,意识,监护仪 生命体征 SpO2,大动脉 搏动,抢救 小组 的 成 立,A为管床 护士,B为同值 护士,C为带班 组长,D为医生,E为麻醉师,在带班组长指挥下进行抢救工作,同时带班组长也要安排好其他护士负责全面监管剩余病人,环节1,环节3,环节2,快速判断病人紧急情况,呼叫旁人帮助,评估气道情况,进行心外按压,采取紧急措施,做好抢救记录,A管床护士,B同值班护士,C带组长班护士,抢救配合流程,执行口头医嘱,指定人联系相关人员,机动护士,环节4,环节5,D医生,E麻醉师,判断病情,下抢救医嘱,胸外按压及除颤,气管插管,（A）循环支持,（站在床右边） 评估，呼救，调低床头及放下床拦，摆复苏体位（去枕平卧），予胸外按压,（B）呼吸支持,开放气道，避免被异物及舌根后坠堵塞。 推荐使用按额提颌方法。,（B）简易呼吸器,呼吸呼吸器通气（调节氧流量8-10/L，频率：10-12次/分与胸外按压比30：2,注意角色交换,E到场B将简易呼吸器交给E后抽血气、处理标本、准备冰毯机全身降温、执行口头抢救医嘱用药,（C）抢救用药及记录,如医生不在场要指定人员打电话通知医生、麻醉师、家属,安排好其他护士负责全面监管剩余病人 推抢救车（床尾），执行口头抢救医嘱，做好抢救记录,（D）医生,医生到场后（站床左）判断病情、下抢救医嘱、除颤、调好呼吸机参数、胸外按压,单、双电极除颤机,除颤机使用,定位：右侧电极置于右侧锁骨中线下第二肋，胸骨右缘；左侧电极置于心尖部左侧，电极中点为腋中线，第五肋； 电极板应紧密接触皮肤； 能量：单相波（360J）双相波（200J）,锁骨中线,除颤机电极定位,腋中线,（A）协助插管,协助麻醉师行气管插管，吸痰，并观察病情（牙垫,胶布,注射器,听诊器）,E 麻醉师 将调节好呼吸机给病人接上,E 麻醉师,A护士,D 医 生,C护士,抢救布局图,B 护 士,监护仪,监护仪,熟练操作流程 思路一致 做法一致,A护士,D医生,E麻醉师,C带班组长,B同值护士,抢救成功,A：整理 密切观察病情变化 完成抢救记录 C：补充抢救用物,持续抢救则,
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