护理工作中的细节培养

,慎 独,俗指人们在独自活动无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不做任何有违道德和法律之事。,“慎独”既是护理道德修养的途径和方法，又是护理道德修养的最高境界。 “慎独”是一种内在的道德观念，也是一种高度的自觉修养。,天知 地知 你知 我知,在各项操作中,是否三查七对 是否药物彻底溶解、抽吸完全,配药时你细心了吗？,也许就因为浪费了一滴药，使得病人不能如期康复，从而增加了病人许多痛苦，甚至于发生药物性感染,抢救时你技术操作规范吗？,也许一个不慎重，就会导致病人失去生命,午夜，你按要求查房了吗？,也许就是这么一次毫无人知的走动，就会挽救一个突然发生病情变化的生命,细节决定成败，成功来源于细节,护理工作是平凡而繁琐的，我们的护士天天面对的是大量琐碎、繁杂、细小事务的重复，做到极致也不会惊天动地，但稍一差池，就会使其它工作受影响，甚至危及病人的生命。我们应深知“千里之堤，溃于蚁穴”的道理. 如果说管理的一般法则是科学，那么在管理中细节就是艺术，精于细微才能真正提高护理水平。 因此，在日常护理工作中，护士应正确认识自己所从事的职业，体会护理工作的特殊性，使护士意识到面对病人的生命，再平凡的工作都是神圣的，再细小的事情都是伟大的；我们应明白所谓的成功就是在平凡中做出不平凡的坚持；树立“以病人为中心”的服务理念，重视与病人的每一次接触，每一句话语，每一项操作；要学会体悟、发现、重视细节，时刻意识到细节就在身边：晨间护理的时候，别只顾了床，忽略了人；开窗通风的时候，注意病人的保暖；午间休息的时候，熄灭灯、关窗帘-， 看似平常的举动，体现的是对病人浓浓的关爱；看似平凡的内容，坚持下来，就是成功！,“ 三查七对”您做到了吗？,把细节做好，最重要的一是认识，二是训练。 俗语说，勉强成习惯，习惯成自然。细节易由忽视而熟视无睹，因此在平时工作中，有意识地对护士进行注重细节的教育，注意打破思维定势，培养良好的观察力，即注意细节，做“有心人”，这种功夫是靠日积月累培养出来的。同时，教育护士养成对待工作的认真和精细的态度，使护士认识到简单不等于容易，花大力气做好小事情，把小事做细。从大处着手，从小事做起，并将之培养成一种习惯。 例如，比如护士每天交接抢救车外的物品，常常是数量打，其实物品不知去哪里了？诸如此类的物品清点，在我们工作中并不少见。,今天，你微笑了吗？,每天，我们都要遇到不同病情、不同个性的病人； 每天，我们都要了解每个病人的病情变化； 每天，我们都要为病人提供个性化的细致护理。 案例：作为一名护士在工作中应该从这些细微处入手，去学、去悟，主动关心病人，给予病人具体指导，于细微之处见差异，见品质。例如最普通的静脉输液，甲乙两护士在60分钟的时间里都完成了10个病人的静脉穿刺和输液，总体来说都完成了工作任务，而且都没有什么大的缺陷，表面看起来似乎两护士工作差不多。但观察细节，甲护士服务的10个病人不仅满意，而且病人基本知道自己的用药、注意事项，每个病人穿刺完毕后，甲护士均将病人体位安置妥当。而乙护士，一根压脉带掉在病人的床旁，输液架在输液肢体的对侧，病人打针的手仍然放在原处，冰凉，却又不敢动。乙护士没有对病人进行任何的安置和解释，病人不知道自己的用药情况和输液的注意事项，表示不满意。对比之下，质量上的差异显而易见。甲护士仅仅注意了工作时每一个环节中的细节，其质量与乙相比就有着明显的差异。 护理质量包含很多部分，而每一部分又是由许许多多的细节组成。我们要认真对待工作中每一细节，因为这些细小环节都影响着我们的满意度，影响着我们的护理质量。,关心病人，你做到细致入微了吗？,将人性化融入病区的护理过程我们的医疗对象首先是“人”，其次才是“病”。 因此我们要尊重、理解、关怀患者。 患者从入院那一刻起，我们就要把患者当作一个需要帮助的弱势群体来关注，帮助他们尽快熟悉环境及周围的人；对他们提出的问题耐心解答；多与他们沟通交流，给予他们足够的心理支持与心理疏导，帮助他们树立战胜疾病的信心；刻苦学习，提高自己的专业水平，以娴熟的技术服务患者。,不可随意简化 操作程序,不可忽视 三查七对,不可凭主观经验估计行事,不可忽视操作中 的病情变化,不可放手对护生无监督的独自操作,五个不可,慎独意识是一种时时、 处处、事事都存在的 道德自觉的内心信念,违反了操作原则与规章 制度，不容易被发现，对 患者造成的损失不容易 衡量，对护理质量、护理 安全的影响是不容置疑。,如何培养护士慎独意识,小事做细+细事做精 =优质服务。,对于护士来说，服务的艺术不仅仅表现在优雅的举止，整洁的仪表，轻盈的动作，给人以美感，更重要的是能体现出我们护士对病人的真情实感和体贴入微的人性化护理，使病人的健康尽早恢复到最佳状态。 因此，细节不仅仅是行动和语言，其实还表现在一个眼神一个微笑，虽然都是微不足道的小事，有时病人甚至连看也没有看到，但是一旦被痛苦中的病人感受到，也许将终身难忘，也许正是护士的眼神让他鼓足了生存的勇气，正是护士的眼神让他看到了平等，让他感觉到了社会的和谐。平凡的护理工作正是靠着这一个个细节的注重而完成。 例如晨间的交接班，有的人把它当成例行公事的交班和接班，不会做自我介绍，耐心倾听患者的要求，匆匆忙忙地进行交接，你说病人会对你满意吗？ 再如：对于择期手术的患者，术晨要进行灌肠，科室有7、8台手术，都要灌肠，我们不用心的护士就会将所有的病人叫来，排队灌肠，就我们目前的病房，卫生间非常有限，灌了肠的患者常常不能及时大便，痛苦不已。,注重护士职业形象。 用文化熏陶人，提高人性化服务的意识。 让你的眼睛笑起来!,树立护理服务无小事的观念，切实为病人着想。 护理服务无小事 护理服务“0”投诉。 对病人的要求我们做不到100%的满意，但我们会做出100%的努力。,护理记录,护理记录不全面、不客观、 不准确 1. 记录不全面 2. 记录缺乏连续性 3. 护理记录医疗化 4. 输错姓名：红、洪、虹、宏 5. 记录失真 外出请假的书写规范 护理记录做到客观准确,“细语有声”掌握沟通中的细节,（1）在与病人的沟通过程中还应注意声调与 声音。 在人际沟通中：视觉效果占到55%，声音效果占38%，语言效果只占到7% （2）保持视觉的接触。 学会扫视，不盯视，5秒， 一对一时目光要真诚、坦然、自信。 （3）灵活机智，注重说话技巧。,“七声”服务：,病人初到有迎声 进行治疗有称呼声 操作失误有歉声 与病人合作有谢声 遇到病人有询问声 接电话有问候声 病人出院有送声,人性化服务从细节做起。,以病人的呼声为第一信号 以病人的需要为第一选择 以病人的满意为第一标准 病人能够感受的服务 得到医生护士的每一句叮嘱 听到每个问题的认真解答 顺利地做好每一次检查 舒心、安全地接受每一项治疗,认真对待病人的满意度 凡事无小事，简单不等于容易。,做好科室的物品管理： 即管又理,（1）加强抢救物品的管理，保证应急需要。 （2）重视备用药的管理，保障用药安全,执行力