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文档简介

专科护理常规,卢甜甜,一般护理常规,一、病室环境 1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2.根据病症性质，室内温湿度适宜。 二、根据病种病情安排病室，护送患者到指定床位休息。,一般护理常规,三、入院介绍 1.介绍主管医师、护士，并通知医师。 2.介绍病区环境及设施的使用方法。 3.介绍作息时间、相关制度。 四、生命体征监测，做好护理记录 1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。,一般护理常规,3.若体温37.5以上，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 4.若体温39以上，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 5.体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。,一般护理常规,五、每日记录大便次数 六、每周测体重一次，或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检查。 八、遵医嘱执行分级护理 九、定时巡视病房 1.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。,一般护理常规,2、手术患者按手术护理常规进行，做好术前护理、术后护理。 3.观察伤口有无出血，出血与大便的关系。发现异常，报告医师并配合处理。 十、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 十一、加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。,一般护理常规,十二、遵医嘱准确给药。正确实施外治熏洗法，注意观察用药后的反应。 十三、遵医嘱给予饮食护理，忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。 十四、预防院内交叉感染。 1.严格执行消毒隔离制度。 2.做好病床单位的终末消毒。 十五、做好出院指导，并征求意见。,术前护理,1、遵医嘱完善术前各项检查 2、针对患者存在的心理问题做好情志护理 3、讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、床上使用便器等所需的指导 4、术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，并注意脐部的清洁，做好护理记录 术前晚护理 1、遵医嘱禁食水,术前护理,2、遵医嘱给予清洁灌肠 3、遵医嘱给予安神镇静药物，保持睡眠休息 6、术日晨排空膀胱，遵医嘱给予麻醉用药 7、根据手术要求准备术后用床,术后护理,1、术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房 2、硬膜外麻醉、骶麻患者去枕平卧6小时，禁食水 3、病情观察，做好护理记录 观察生命体征 观察肛周有无水肿，肛门有无脱出物，创面有无渗血，发现异常报告医师，及时处理,术后护理,4、手术当日不宜排便。局部处理从术后第2天初次排便开始，创面的分泌物或粪便要及时除去。可遵医嘱用中药液坐浴和局部洗涤，预防术后感染 5、术后尽早给予普食，进食富含纤维素的食物和足够的水分，忌辛辣刺激，保持排便通畅 6、便秘者遵医嘱给缓泻的中药,术后护理,7、尿潴留者给予热敷下腹部或诱导排尿，或遵医嘱针刺 8、创口疼痛甚者遵
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