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莆田市城市道路照明设施移交管理申请表（样表）项目名称： 莆田市XXX公司 项目地址： 莆田市XXX路 申请时间： X年X月X日 申请单位：（公章）： XXX（单位盖章） 单位负责人： 张三 莆田市住房和城乡建设局（制）莆田市城市道路照明设施移交管理申请表建设单位莆田市XX有限公司联系人张三联系电话130XXXX0000施工单位福建省XXX有限公司联系人李四联系电话138XXXX0000设计单位江西省XXX有限公司设计人王五设计时间X年X月X日开工时间X年X月X日竣工时间X年X月X日验收时间X年X月X日安装路灯情况（杆型、杆数、灯具、电器品牌及型号、用电数量等）全段共X米，共设X米（100W150W）双臂路灯。是否专变供电（变压器或计量箱型号规格、安装地址）位于X街道X路段X台XXX型路灯专用变。专用维修工具情况无。接收单位经办人员（签字）：xxx内业资料情 况接收单位经办人员（签字）：xxx申请单位提供的文件或证明材料情况移交申请表（一式三份） 施工组织设计 （原件一份） 招标文件（原件一份） 报审表 （原件一份） 投标文件（原件一份） 申请表 （原件一份） 中标通知书（原件一份） 签证单（隐蔽记录）（原件一份）合同（原件一份） 测试（送检）情况表 （原件一份） 设计图（施工图）（原件一份）设计变更文件（原件一份） 监理合同（原件一份） 验收资料 （原件一份） 监理规划（原件一份） 供用电合同 （原件一份） 专用工具移交（原件一份） 竣工图。 （原件一份） 审核有关程序现场验收情况及存在问题1、缺少电缆和光源电器的合格证 。2、慢车道侧灯具应延时型控，已满足节能要求。经办人：XXX XXX年XX 月XX 日整改通知 1、请提供电缆和光源电器的合格证 。2、慢车道侧灯具请加装延时型时控。 经办人：XXX XXX年XX 月XX 日整改验收 已整改。 经办人：XXX XXX年XX 月XX 日市路灯管理处审查意见 经办人：XXX XXX年XX 月XX 日 负责人：（签章）： 经办人：XXX XXX年XX 月XX 日科室复核意见 经办人： 年 月 日 负责人：（签章）
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